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有個(gè)孩子的母親問(wèn)我：“我的孩子整天都躺在床上玩手機(jī)，我該怎么幫助他？”

我問(wèn)這位母親：“你看到孩子這樣是什么心情？”

她說(shuō)：“我生氣啊。他抑郁癥應(yīng)該多去活動(dòng)，整天躺在床上干什么？！”

我問(wèn)：“那你看到他這樣，做了什么呢？”

她說(shuō)：“我說(shuō)他，讓他下樓轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，他不聽(tīng)，還和我吵架?！?/p>

相信這位母親所經(jīng)歷過(guò)的，對(duì)于孩子患抑郁癥的父母來(lái)說(shuō)并不陌生。我經(jīng)常會(huì)收到家長(zhǎng)的提問(wèn)：“我的孩子有強(qiáng)迫癥/焦慮癥/抑郁癥，我該怎么幫助他？”這個(gè)問(wèn)題很難用幾句話(huà)甚至幾段話(huà)回答清楚，但我可以試試看，至少給關(guān)心這個(gè)問(wèn)題的家長(zhǎng)一些提示。

首先，如果你想要幫助你的孩子，必須先理解你的孩子。

不管是什么心理癥狀，都不是天上砸下來(lái)的不幸運(yùn)，偏巧砸到了你家里。很多心理疾病，包括抑郁癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥，都與家庭對(duì)待孩子的教育方式有密切的相關(guān)。

比如有的家庭過(guò)度嚴(yán)苛地教育孩子，不允許孩子犯錯(cuò)誤，一犯錯(cuò)誤就責(zé)罵，會(huì)非常容易使孩子內(nèi)化一種對(duì)自我嚴(yán)苛的態(tài)度，而這種極度的內(nèi)在自我嚴(yán)苛，可以解釋非常多的強(qiáng)迫癥癥狀。我有個(gè)12歲就患了強(qiáng)迫癥的小患者Z，他的強(qiáng)迫癥狀之一是反復(fù)地涂改筆記和作業(yè)，這使他每天晚上要花很久去做作業(yè)，而且根本做不完作業(yè)。他之所以反復(fù)涂改作業(yè)，是因?yàn)樗傇趽?dān)心自己寫(xiě)錯(cuò)了，但是即便他改了，他還是不放心，于是再改一遍，結(jié)果越改越糟糕。他媽媽對(duì)他這一點(diǎn)非常生氣，呵斥他別再修改作業(yè)，但是卻不清楚這些行為都是他的強(qiáng)迫癥狀。孩子自己也非?？鄲?，但覺(jué)得想要修改的沖動(dòng)是那么地自然又強(qiáng)烈，根本停不下來(lái)。

那他又是因?yàn)槭裁醇彝ソ逃蛩鼗忌蠌?qiáng)迫癥的呢？Z的媽媽和Z分別給我講了他小時(shí)候的經(jīng)歷。Z的媽媽是一名中學(xué)教師，對(duì)待自己的學(xué)生就非常嚴(yán)格，如果學(xué)生達(dá)不到她的要求就會(huì)訓(xùn)斥學(xué)生。而她對(duì)自己的兒子更是如此。Z還沒(méi)上小學(xué)之前就被媽媽要求學(xué)習(xí)小學(xué)課本、背古詩(shī)詞，如果沒(méi)有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)學(xué)會(huì)就會(huì)被訓(xùn)斥。Z上了小學(xué)之后，成績(jī)比較好，但不是最好的，每一次考完試Z都會(huì)非常緊張，因?yàn)閶寢寱?huì)審問(wèn)他為什么沒(méi)有考得更好。因此，從開(kāi)始學(xué)習(xí)起，Z就緊張學(xué)習(xí)過(guò)程、擔(dān)心結(jié)果不好。他在小學(xué)的這6年里逐漸形成了過(guò)度檢查的習(xí)慣，然而即便過(guò)度檢查也依然不能逃避媽媽的訓(xùn)斥，因此過(guò)度檢查變得越來(lái)越嚴(yán)重，終于發(fā)展成了強(qiáng)迫癥。

在了解了Z的癥狀發(fā)展過(guò)程后，我對(duì)Z的媽媽進(jìn)行了心理教育，給她講了Z為什么發(fā)展出了強(qiáng)迫癥的原因，她的教育方式對(duì)Z強(qiáng)迫癥狀的產(chǎn)生和維持起到了怎樣的作用。Z的媽媽非常后悔自己曾經(jīng)對(duì)Z的教育方式，決定好好地學(xué)習(xí)心理學(xué)改變自己的教育方式。但值得注意的是，很多家長(zhǎng)會(huì)在孩子患病之后萌生出改變的愿望，但有時(shí)他們會(huì)不切實(shí)際地期望自己一旦改變了對(duì)待孩子的方式，孩子的癥狀就可以立刻消失不見(jiàn)了。這幾乎是不可能的。原因是孩子的癥狀是多年的教育環(huán)境逐漸促成的，即便家長(zhǎng)的教育方式發(fā)生了改變，孩子內(nèi)在的人格已經(jīng)形成了一些定式，可不是簡(jiǎn)單地?fù)Q個(gè)環(huán)境就可以改變的，還需要整個(gè)家庭和心理咨詢(xún)師長(zhǎng)久的協(xié)作努力。

其次，你要表達(dá)你的關(guān)心，積極地和孩子交流情緒和感受，盡量多地鼓勵(lì)孩子，盡量少地去指責(zé)孩子。絕大多數(shù)患心理疾病的孩子都缺少家庭成員的情感支持和情感聯(lián)接。請(qǐng)注意，僅僅是關(guān)心孩子的衣食住行和學(xué)習(xí)并不是真正的情感支持和情感聯(lián)接。給予孩子真正的情感關(guān)注和情感支持，恰恰是很多中國(guó)父母特別欠缺的教育技能。當(dāng)一個(gè)孩子的情緒很少被家庭所關(guān)注，父母極少與孩子交流情緒和感受時(shí)，這樣的養(yǎng)育環(huán)境會(huì)非常容易使孩子從內(nèi)心里感覺(jué)到?jīng)]有情感聯(lián)接和依戀。當(dāng)他再在生活中遇到較多的壓力之后，非常容易感到無(wú)助和退縮，這正是很多抑郁癥患者的發(fā)病因素。

有的家長(zhǎng)在孩子患病了之后，開(kāi)始學(xué)習(xí)與孩子進(jìn)行情感交流，但是必然會(huì)遇到很多阻礙，比如家長(zhǎng)還沒(méi)有把握好進(jìn)行情感交流的時(shí)機(jī)，沒(méi)有認(rèn)真去體會(huì)孩子的需要和情緒，那就需要更多對(duì)“共情能力”的學(xué)習(xí)。

一位抑郁癥患者的母親曾問(wèn)我：“我已經(jīng)非常努力地去和孩子溝通了，但是她不理我，怎么辦呢？”

我問(wèn)這位母親：“你是怎么做的呢？”

她：“她在沙發(fā)上躺著看電視，我就坐在旁邊陪她看?！?/p>

我：“你做得很好。你們有交流嗎？”

她：“我問(wèn)她電視里演的是什么，她說(shuō)我很煩。”

我：“你看電視的時(shí)候喜歡別人在旁邊一直問(wèn)你嗎？”

她：“不喜歡?！?/p>

很顯然，她選擇了一個(gè)不好的溝通時(shí)間，在她的孩子看電視的時(shí)候，并沒(méi)有對(duì)母親的需要，但是母親的“關(guān)心”卻打擾到了孩子。我給她的建議是，她可以找其他的時(shí)間和女兒進(jìn)行情感溝通，比如邀請(qǐng)女兒出去吃午餐，然后很自然地和女兒聊女兒感興趣的事情。在女兒空閑的時(shí)候，去女兒的房間，向女兒道歉——“媽媽曾經(jīng)對(duì)你的情緒沒(méi)有很好地關(guān)注，對(duì)你造成了傷害，媽媽對(duì)不起你”。

但是，很重要的是，請(qǐng)家長(zhǎng)們不要期望自己的一次道歉就能換來(lái)孩子的原諒，孩子在過(guò)去的十幾年里一直在情緒上感到受傷，他們是不可能一下子就原諒家長(zhǎng)的。如果我們想要獲得孩子的諒解，我們也要有真正承認(rèn)錯(cuò)誤的勇氣和彌補(bǔ)錯(cuò)誤的決心。我甚至聽(tīng)過(guò)一些例子，當(dāng)有些家長(zhǎng)認(rèn)為自己已經(jīng)改變了對(duì)待孩子的方式，而孩子對(duì)家長(zhǎng)的關(guān)心愛(ài)答不理時(shí)，有的家長(zhǎng)感到自己的努力碰了一鼻子灰，反倒會(huì)大發(fā)雷霆，指責(zé)孩子好不吃賴(lài)不吃，是個(gè)白眼狼——這是極其錯(cuò)誤的做法，這樣會(huì)把明明有修復(fù)機(jī)會(huì)的親子關(guān)系推向徹底沒(méi)救的深淵里。如果是這種情況，強(qiáng)烈建議家長(zhǎng)們自己要接受心理治療，因?yàn)檫@說(shuō)明這些家長(zhǎng)自己有難以耐受挫敗的心理困難。

此外，你需要停止要求自己已經(jīng)患病的孩子“表現(xiàn)正常”。有很多孩子正在接受咨詢(xún)的家長(zhǎng)會(huì)向我埋怨孩子，“他（一個(gè)患強(qiáng)迫癥的孩子）為什么不能像正常孩子那樣收拾桌子，桌子為什么一團(tuán)糟”；“她（一個(gè)因抑郁癥休學(xué)的孩子）為什么不去上學(xué)而整天躺在沙發(fā)上看電視”。很多家長(zhǎng)看到他們所覺(jué)得不順眼的行為時(shí)，就會(huì)去指責(zé)孩子。當(dāng)孩子的癥狀沒(méi)有被理解而只是被指責(zé)的時(shí)候，行為的改變并不會(huì)真的發(fā)生，這些指責(zé)變成了僅僅是父母在發(fā)泄自己的情緒，不僅對(duì)孩子沒(méi)有幫助，反而會(huì)使情況變得更加糟糕。

家長(zhǎng)需要理解的是，孩子“不正?！钡男袨檎撬麄兊陌Y狀之一，而不代表孩子有著頑劣的個(gè)性。比如上述把桌子搞得一團(tuán)糟的男孩子，當(dāng)我和這個(gè)孩子聊起這部分時(shí)，他和我說(shuō)他覺(jué)得收拾桌子很痛苦，因?yàn)槿绻坏╅_(kāi)始收拾，他就需要按照非常僵化的規(guī)則去收拾，比如東西一定要按照某種順序擺放，而這樣收拾桌子會(huì)花特別多的時(shí)間，但是他現(xiàn)在要準(zhǔn)備高考了，他沒(méi)有那么多時(shí)間去收拾桌子，因此最好的解決辦法就是讓桌子亂著。我問(wèn)他，桌子亂著對(duì)你找東西有影響嗎？他說(shuō)，沒(méi)什么影響，我都知道我最常用的那些資料會(huì)放在什么地方，我只是沒(méi)有去用我的儀式把它們擺放整齊而已。其實(shí)在我的眼里，這個(gè)孩子沒(méi)有把桌子非得收拾得符合他原本的強(qiáng)迫性的規(guī)則，已經(jīng)屬于癥狀上的改善了，而父母的要求和責(zé)備，實(shí)際上反倒是把孩子往更嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥狀推了一把。

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