經(jīng)歷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能是一種壓倒性的、可怕的、孤立的和使人衰弱的經(jīng)歷。
患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人可能會(huì)感到強(qiáng)烈的恐懼。他們可能會(huì)覺(jué)得他們的世界已經(jīng)分崩離析,一切都是黑色的,沒(méi)有任何意義。更糟糕的是,他們經(jīng)常會(huì)失去希望或相信他們可以康復(fù)并過(guò)上有價(jià)值的生活。
人類有一種自然的傾向,即嘗試?yán)斫庵車l(fā)生的事情。當(dāng)人們經(jīng)歷創(chuàng)傷時(shí),該事件會(huì)不斷回到他們的腦海中,以試圖弄清發(fā)生的事情。這是嘗試處理或接受困難經(jīng)歷的一種自然方式,并且似乎對(duì)許多壓力大的生活事件都有效。然而,由于與更嚴(yán)重創(chuàng)傷的記憶相關(guān)的高度痛苦,思想和感受往往被推開(kāi)以保護(hù)人免受這種痛苦。
結(jié)果是,雖然記憶可能會(huì)消失一段時(shí)間,處理它的必要性尚未得到解決,并且不斷出現(xiàn)。除非以某種方式解決這個(gè)循環(huán),否則從關(guān)于創(chuàng)傷的侵入性想法和感覺(jué)到回避和麻木的前后運(yùn)動(dòng)幾乎可以無(wú)限期地繼續(xù)下去。創(chuàng)傷可能會(huì)導(dǎo)致大腦發(fā)生實(shí)際變化。例如,一個(gè) 2018年研究表明患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人的海馬體較小——大腦中負(fù)責(zé)記憶和情感的區(qū)域。
在整個(gè)過(guò)程中,短暫的痛苦記憶與回避和麻木的時(shí)期交替出現(xiàn),這種感覺(jué)持續(xù)存在。受創(chuàng)傷的人經(jīng)歷過(guò)可能威脅到他們生命或其他人生命的事件,因此身心保持警惕,以確保不會(huì)錯(cuò)過(guò)任何未來(lái)可能再次發(fā)生此類事件的跡象。通過(guò)高估潛在威脅而犯錯(cuò)比冒著錯(cuò)過(guò)任何未來(lái)威脅的風(fēng)險(xiǎn)更安全。然而,這種威脅檢測(cè)系統(tǒng)的持續(xù)激活使受創(chuàng)傷的人在大部分時(shí)間都感到緊張或緊張。
此外,威脅檢測(cè)系統(tǒng)非常敏感,以至于在沒(méi)有危險(xiǎn)時(shí)它會(huì)不斷關(guān)閉,從而干擾人們過(guò)上正常和幸福生活的能力。關(guān)于憤怒也有類似的解釋。憤怒在戰(zhàn)斗或其他威脅情況下很有用。它提醒我們并促進(jìn)我們的生存——它通??赡苁且环N適應(yīng)性的方式來(lái)應(yīng)對(duì)危及生命的情況,而且肯定比因恐懼而動(dòng)彈不得。然而,一旦危險(xiǎn)過(guò)去,它對(duì)我們的生存就不再有用了。事實(shí)上,眾所周知,憤怒會(huì)在我們的日常生活中引起嚴(yán)重的問(wèn)題。
因此,創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)是明智和適應(yīng)性的,既是創(chuàng)傷期間生存的一部分,也是事后試圖與創(chuàng)傷達(dá)成協(xié)議的一部分。一旦我們認(rèn)識(shí)到這些癥狀的來(lái)源,就更容易理解典型的創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)。困難的部分是放棄這些已經(jīng)停止提供益處并且主要干擾受創(chuàng)傷者的生活質(zhì)量的反應(yīng)方面。
如果長(zhǎng)期經(jīng)歷反復(fù)的創(chuàng)傷發(fā)生復(fù)雜的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的狀況,特別是由于虐待兒童或家庭暴力。創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致記憶問(wèn)題,并破壞一個(gè)人身份的發(fā)展以及他們控制情緒和與他人建立關(guān)系的能力。
患有復(fù)雜創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人往往會(huì)經(jīng)歷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的核心癥狀以及他們的思想、行為和情緒的障礙,包括:
l 難以表達(dá)情緒——人們通常會(huì)失去對(duì)情緒的控制,例如爆發(fā)性的憤怒或持續(xù)的悲傷。
l 消極的自信——一個(gè)人會(huì)以消極的眼光看待自己,他們可能會(huì)感到無(wú)助、內(nèi)疚或羞愧。
l 由于缺乏信任而難以維持健康的關(guān)系——在某些情況下,人們會(huì)完全回避關(guān)系,而另一些人則可能會(huì)發(fā)展出不健康的關(guān)系。
l 持續(xù)的空虛感
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