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說(shuō)來(lái)慚愧，前幾年我抑郁成疾的時(shí)候，追我的男生特多，差不多能從五道口排到十里堡吧。但久病成醫(yī)的我，自從成為了一名光榮的心理健康從業(yè)者，桃花運(yùn)是一落千丈。后來(lái)想明白也就釋然了：原來(lái)大家還是喜歡有抑郁風(fēng)情的女孩子。

大家好，我是抑郁研究所的所長(zhǎng)：任有病。

別看現(xiàn)在這年頭人人都說(shuō)自己有病，有多少網(wǎng)抑云的家人們?cè)诎胍棺鲞^(guò)抑郁癥自評(píng)量表的？——擱30年前，你們?nèi)ギ?dāng)?shù)匦l(wèi)生所跟醫(yī)生說(shuō)“我失眠，吃不下飯，不想活了”，醫(yī)生一定會(huì)給你診斷：“革命意志不堅(jiān)定”，是要被浸豬籠的。

我沒(méi)有夸張啊，擱2021年的今天，你敢去跟自己家人抑郁癥出柜嗎？爺爺奶奶可能還好點(diǎn)，撐死就求個(gè)符紙把你魂魄從網(wǎng)絡(luò)世界勾回來(lái)，或者開一劑湯藥專治你的陰虛虧損。爸媽可沒(méi)這么溫柔，不罵你“沒(méi)病找病”，也得打斷你半條狗腿。——再說(shuō)一次：沒(méi)有夸張，這正是中國(guó)9500萬(wàn)抑郁患者正在面臨的困境。

我有個(gè)閨蜜重度抑郁想辭職，還被他媽威脅“公開講自己有病，會(huì)被終身記入檔案，這輩子都沒(méi)人要了?！?/p>

我知道之后很心疼，讓她把“抑郁研究所”公眾號(hào)推給她媽，看看我做的科普。結(jié)果我閨蜜說(shuō)：“我媽知道你。就是看了你的書，她才覺(jué)得我是跟你學(xué)壞的。讓我把你微信刪了，防止抑郁癥通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò)傳播。”

你會(huì)發(fā)現(xiàn)，這種被漠視的糟糕的感覺(jué)，不僅僅來(lái)自長(zhǎng)輩們的生活經(jīng)驗(yàn)跟不上科學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，而是掌握權(quán)力話柄的他們，依然還沒(méi)有學(xué)會(huì)尊重。

有時(shí)候殺死我們的，并不是抑郁，而是歧視。認(rèn)知心理學(xué)把病恥感的核心表現(xiàn)定義為：社會(huì)刻板印象、偏見以及歧視。抑郁癥是一個(gè)人生理關(guān)系、社會(huì)關(guān)系和時(shí)間關(guān)系的總和。并不是單純的大腦病變，也不是個(gè)體一時(shí)的產(chǎn)物，而是“生物－心理－社會(huì)”三方面因素共同作用的結(jié)果，是在時(shí)間流中逐漸形成的產(chǎn)物。

探討抑郁的成因，應(yīng)該把患者置入其所處的社會(huì)關(guān)系中（包括家庭、環(huán)境、時(shí)代變遷），作動(dòng)態(tài)的、歷史的立體考察，才能理解這個(gè)病、理解這個(gè)人。

中國(guó)有9500W的抑郁癥患者，和1.8億的泛抑郁人群。我在普及心理疾病的這三年里，很欣慰地發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的年輕人，在中學(xué)甚至小學(xué)階段就有了很強(qiáng)的心理問(wèn)題識(shí)別意識(shí)，他們像介紹自己的星座血型一樣，把心理人格特征掛在自己的社交主頁(yè)上，進(jìn)行身份解構(gòu)?！伴g斷性午夜抑郁患者”“日啖三粒氟西汀”“躁郁患者，易燃易爆炸，不喜勿擾””“社交恐懼癥“”社交牛逼癥“。。。

隨著心理疾病語(yǔ)言討論環(huán)境的泛化，有人戲謔地把抑郁癥和女權(quán)并列稱為互聯(lián)網(wǎng)的流量密碼。

抑郁成了時(shí)代精神流感。群體性孤獨(dú)已成為一項(xiàng)擴(kuò)散的公共健康危機(jī)。線上云抑郁，線下就診率卻不足20%?？此迫司钟舻奈覀?，面對(duì)上千元每小時(shí)的咨詢費(fèi)用，被迫不治自愈：“只要我忍得夠久，抑郁癥的致死率就追不上我?！?/p>

我國(guó)平均每年超過(guò)28萬(wàn)人死于自殺，200萬(wàn)人自殺未遂，占到全球自殺人數(shù)的一半。

我們發(fā)布的《中國(guó)抑郁患者普查報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示：36.7%的抑郁患者曾實(shí)施過(guò)自殺行為，30.5%多次自殺未遂。自殺是15~34歲人中排名第一位的死亡原因。

我們正在用生命逝去為代價(jià)，去喚醒公共精神健康意識(shí)。

曾經(jīng)我也渴望所有體面的離開方式：“要是下一秒可以發(fā)生車禍就好了”，“要是我坐的飛機(jī)掉下來(lái)就好了”……

明明決定去死，我們還戴著微笑面具迎合社交禮儀；明明哭都不敢出聲，卻還口口聲聲宣揚(yáng)“正能量”。每天扮演朋友圈里的那個(gè)人設(shè)，企圖騙過(guò)別人，也能騙得了自己。

▍歧視讓所有人假裝正常人

被診斷抑郁癥的第一年，病恥感像桶黑色的油漆，從頭到腳把我浸沒(méi)。在年夜飯桌上被我爸指著鼻子罵：有你這樣的女兒，是我這輩子最大的恥辱。

創(chuàng)業(yè)的第三年，我?guī)е芏喙怩rtitle的加持再回到家鄉(xiāng)，我爸和當(dāng)?shù)卣賳T大贊心理賽道的市場(chǎng)潛力。不懂就問(wèn)，我禮貌地問(wèn)候在座各位領(lǐng)導(dǎo)，那你們?yōu)槭裁床唤o員工提供專業(yè)的心理服務(wù)呢？

不愧都是體制里的老玩家，他們把就被一放，語(yǔ)重心長(zhǎng)地教誨我：“有什么問(wèn)題是單位工會(huì)和黨支部解決不了的呢？再有負(fù)面情緒啊，可以來(lái)我辦公室談?wù)劇！?/p>

哇——你看，那些僵化的行為規(guī)范、積極態(tài)度成了道德正確的新形勢(shì)。女人被要求別這么生氣，男人被要求別這么軟弱，我們似乎被沒(méi)收了自由表達(dá)情緒的權(quán)利，對(duì)同事、家人、甚至是自己都不再坦誠(chéng)。

抑郁研究所病友群做過(guò)一個(gè)調(diào)研，患者聽到最多的一句話就是：“你這么陽(yáng)光樂(lè)觀，怎么會(huì)抑郁？”其實(shí)大部分患者都在用微笑來(lái)掩飾痛苦和自殺動(dòng)機(jī)。

微笑抑郁癥這種扭曲情緒表達(dá)的行為叫“反向形成”，是一種心理防御機(jī)制。這種反向形成也是一種“表達(dá)抑制“的情緒管理策略。研究發(fā)現(xiàn)，抑郁的人本身就處于能量低水平狀態(tài)，長(zhǎng)期費(fèi)心偽裝，只會(huì)感受到更多的焦慮和壓力癥狀。

為了隱藏“負(fù)能量”，他們藏起所有與社會(huì)期待相悖的情緒，妄圖用假裝正常人來(lái)抵擋正能量的暴力。而眼淚并不是軟弱的代名詞，它只是人類眾多復(fù)雜情感的表達(dá)方式之一。真正有害的，從來(lái)不是痛苦本身，而是我們認(rèn)為“痛苦有害”的想法。

在運(yùn)營(yíng)抑郁研究所的過(guò)程中，因?yàn)闊o(wú)數(shù)次無(wú)限近地接近死亡，我反而在患者們身上前所未有地感受到了生命力。剛剛片頭播放的是一個(gè)我們做自殺干預(yù)的真實(shí)案例。那個(gè)男生把遺書發(fā)給我做告別：說(shuō)要在18歲生日那天去吃頓火鍋，再去結(jié)束一切。

還沒(méi)有吃到火鍋，還沒(méi)有養(yǎng)過(guò)小狗，還沒(méi)有去看過(guò)櫻花、在星空下露營(yíng)，還沒(méi)有等到好事發(fā)生的那一天.......只要一個(gè)理由，那些年輕的生命就會(huì)抓住這根稻草。

作為一個(gè)重度抑郁已經(jīng)康復(fù)三年的患者，我無(wú)比樂(lè)觀地向大家證明：你看，抑郁癥是可以康復(fù)的，我們之前對(duì)死亡的所有渴望都是一場(chǎng)誤會(huì)。再等等，就算你戰(zhàn)勝不了抑郁，抑郁癥的自然康復(fù)率也該放過(guò)你了。

有段時(shí)間，我沉迷于科普精神藥物的制造與解放、推廣最前沿的精神醫(yī)療方案：從生物藥理到心理治療，AI聊天咨詢師、VR眼動(dòng)模擬設(shè)備，到熱能光波、腸道細(xì)菌；從小白鼠實(shí)驗(yàn)到治療器械應(yīng)用研究....我沉浸于科學(xué)沙文的進(jìn)步主義勝利中。

直到看到患者在群里說(shuō)：“最親的家人每天讓我去死，勸我活下來(lái)的卻是你們這些陌生人。”

還有醫(yī)藥費(fèi)都付不起的病友分享經(jīng)驗(yàn)：“我把所長(zhǎng)視頻里的話抄下來(lái)，撐不下去的時(shí)候就念給自己聽”。更多還在和抑郁斗爭(zhēng)的病友感嘆：“如果沒(méi)有這個(gè)群里的你們聽我碎碎念，我早就死了?！?/p>

才想起：久病不愈的患者缺的不是醫(yī)療方案，缺的是友善的對(duì)待。明明就是因?yàn)闆](méi)有被愛，沒(méi)有被撫平傷痛，那些受創(chuàng)的心理還沒(méi)結(jié)痂就要吃藥、被塞進(jìn)儀器，被電擊……

“每一個(gè)危機(jī)行為的背后，都是對(duì)生命的絕望。饑餓并不單指沒(méi)有食物，而是指愛心的渴求，赤身、寒冷并不單指沒(méi)有衣服，而是指人的尊嚴(yán)受到剝奪，無(wú)家可歸并不單指要一棲身之所，而是指受到排斥和遺棄?！?/p>

也許下次，在面對(duì)一個(gè)抑郁癥患者的時(shí)候，在介入數(shù)字醫(yī)療和人工智能干預(yù)心理疾病之前，我們都可以給TA更多的傾聽和共情。

我曾經(jīng)問(wèn)我的男朋友為什么要找抑郁患者去愛，不會(huì)覺(jué)得我是一個(gè)心理殘疾的人嗎？他反問(wèn)：“你也沒(méi)有因?yàn)槲矣斜茄缀椭蓝訔壩野?？?/p>

每每聽別人吐槽自己的伴侶有人格障礙、躁郁癥的時(shí)候，我擔(dān)心自己的消極抑郁會(huì)給伴侶壓力，他說(shuō)：“在我的世界里沒(méi)有所謂的「正能量」標(biāo)準(zhǔn)，所以就不存在「負(fù)面情緒」的概念。”哪怕我每天都在哭泣，他也會(huì)耐心地面對(duì)每一個(gè)問(wèn)題：“我能為照顧你做些什么呢？”

認(rèn)知行為療法證明：在愛的滋養(yǎng)下，抑郁者也能培養(yǎng)強(qiáng)大的心理韌性。我從不奢望愛人是藥，但三年抑郁癥不復(fù)發(fā)，他對(duì)我的幫助勝過(guò)了所有精神科院士、心理咨詢師、還有睡眠專家。

我知道他是愛的藝術(shù)家，用包容之愛擊碎了心理病癥的標(biāo)簽，消解了我的病恥感。我決定用自信和快樂(lè)去回報(bào)他沒(méi)有分別心的關(guān)愛，你們看到現(xiàn)在的我，就是愛的藝術(shù)家的作品。

如果你身邊有抑郁癥患者，那么你能做的最好的支持，就是承認(rèn)TA的困境，關(guān)注TA的痛苦，共情、陪伴就是最好的社會(huì)支持。

抑郁作為一種不適感，是人體的自我保護(hù)機(jī)制，它是我們走向死亡的緩沖區(qū)。同其他的致死疾病不同，心理疾病的悲憫之處在于，它只是讓我們減少活動(dòng)，敏感多思。并沒(méi)有細(xì)胞癌變、不可逆的器官衰竭，只要我們堅(jiān)持活著，抑郁就殺不死我。

我用了很多力量，很多代價(jià)，和很多愛，才說(shuō)服自己相信“停下來(lái)思考是有價(jià)值的”，相信生命勝過(guò)死亡。今天討論的不止是心理疾病，更是每個(gè)生命階段里值得被尊重的每一種情緒。

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