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在之前一篇文章中我簡(jiǎn)略分析了抑郁癥的成因以及抑郁癥的應(yīng)對(duì)自助方式，在這篇文章，我想重點(diǎn)聊聊，抑郁癥的求助和自我關(guān)懷。

1、勇敢求助，雖然它很難

在生命的很多時(shí)刻，其實(shí)我們很多時(shí)候都會(huì)幻想自己無(wú)所不能，可以解決一切困難，可以不需要任何幫忙，可以成為我們心中假想的那個(gè)最有能力的自己。“你是最棒的”。可是我們終免不了在某個(gè)地方卡住。

我們每個(gè)人都可能會(huì)遇到困難，在每個(gè)時(shí)期，無(wú)論英雄還是平民，我們有權(quán)利尋求支持和幫助。在我們個(gè)體的生命里，我們雖然獨(dú)一無(wú)二但也是普通人。有時(shí)候?qū)ξ覀儊?lái)說(shuō)，這是一件挺難接受的事情。

對(duì)于每一個(gè)愿意走進(jìn)心理咨詢(xún)/治療室或者精神科門(mén)診的人來(lái)說(shuō)，是需要很大的勇氣。很多人在內(nèi)心都會(huì)害怕被外界用異樣的眼光看待自己。今年很受歡迎的《小歡喜》的演員，陶虹，在一次采訪中說(shuō)到，亞洲文化是一個(gè)恥感文化很高的文化狀態(tài)。很多人一方面承受著苦難本身，另一方面又免不了擔(dān)憂恐懼自責(zé)。

向家人求助，也不是一件容易的事情。有一段時(shí)間，很流行“你是不是想多了？”，在抑郁狀態(tài)下，會(huì)有一種現(xiàn)象，叫“思維反芻”，當(dāng)事人會(huì)反復(fù)陷在回憶、自責(zé)或悔恨里。這幾乎是一種不可控的狀態(tài)，家人會(huì)想要幫忙，但是有時(shí)候時(shí)間長(zhǎng)了看到這種情形也會(huì)被激怒或感覺(jué)無(wú)奈，“我們都已經(jīng)對(duì)你這么好了”。

這幾乎是抑郁癥面臨的常態(tài)。需要幫助的人和想要幫助的人在兩座城堡里，夠不到對(duì)方。

在工作中我常常也會(huì)見(jiàn)到很感動(dòng)的畫(huà)面，母親誠(chéng)懇對(duì)孩子表達(dá)過(guò)去若干年的愧疚，父親很貼心地陪伴孩子走過(guò)低谷時(shí)期，朋友無(wú)條件的關(guān)心和守護(hù)，愛(ài)充盈在空氣中。

這些瞬間也會(huì)帶來(lái)希望，求助是有可能發(fā)生的，只要愿意，也許一開(kāi)始不是滿(mǎn)意的渠道和方式，但只要愿意，會(huì)有可能。

向家人，向朋友，向精神科醫(yī)師，心理工作者，社工，社會(huì)大眾，都是一種可能的選擇。

既往有研究曾表明，病恥感和求助意愿呈負(fù)相關(guān)；蘇珊.桑塔格在《疾病的隱喻》中提到：人們之所以污名化某種疾病，是出于深深的恐懼和迷惑。

希望我們的社會(huì)大眾可以更多地科學(xué)地開(kāi)放地了解到抑郁癥。

抑郁本身不可怕，但它需要被足夠的正視。我們每個(gè)人也值得被自己足夠重視。

2、允許自己暫停/暫時(shí)遠(yuǎn)離刺激源

當(dāng)我們因?yàn)楣ぷ鲏毫Γ?a href='http://www.bjsmtg.com/ShopHome/Index/seacher_top/cid/3.html'>人際關(guān)系，突然重大刺激等等引起抑郁情緒時(shí)，在某些特定的負(fù)面刺激情境下，比如暴力環(huán)境等等，我們需要暫時(shí)遠(yuǎn)離刺激源，保護(hù)自己停止受到進(jìn)一步傷害；

遠(yuǎn)離刺激源，往往對(duì)我們而言也需要很大的勇氣，有時(shí)候會(huì)責(zé)怪自己是逃避，膽小等等，但這時(shí)需要來(lái)客觀評(píng)估的是，繼續(xù)暴露在刺激源之下，是會(huì)給自己帶來(lái)更大的壓力？還是真的會(huì)鍛煉自己的承受能力？

如果感覺(jué)到壓力很大，難以承受，是可以允許自己暫時(shí)回避刺激源的。

在臨床工作中有時(shí)候會(huì)碰到并不愿意離開(kāi)刺激源的來(lái)訪者，這時(shí)候可能尤其需要家人的理解支持和鼓勵(lì)，甚至需要家人加以勸說(shuō)才可以做到。

蘇東坡有句詩(shī)“不識(shí)廬山真面目，只緣身在此山中”，當(dāng)我們遠(yuǎn)離刺激源后，一方面保護(hù)了自己，另一方面距離傷害性情境較遠(yuǎn)后，再來(lái)感受和看待整個(gè)事情，可能會(huì)更清晰更冷靜，也可能會(huì)有更理智的應(yīng)對(duì)措施。

3、如果愿意，請(qǐng)嘗試自我關(guān)懷

對(duì)自己少一點(diǎn)負(fù)面的評(píng)價(jià)

抑郁情緒很容易引發(fā)自責(zé)或自罪感，強(qiáng)烈的自我否定。前面談到的思維反芻就是一種典型的負(fù)面思維狀態(tài)。這些除了和當(dāng)前際遇有關(guān)，也和當(dāng)事人既往童年經(jīng)歷和成長(zhǎng)環(huán)境帶來(lái)的影響有關(guān)。

比如，在成長(zhǎng)過(guò)程中經(jīng)常被母親責(zé)罵和貶低的少年，工作受挫，感覺(jué)自己毫無(wú)用處；

比如：突然親人離世，感覺(jué)自己很內(nèi)疚很無(wú)力，持續(xù)在一種喪失的痛苦感和被拋棄感，悔恨自己當(dāng)時(shí)沒(méi)有給對(duì)方更多照顧。

比如：被人際暴力傷害的孩子或成人，對(duì)自己有很糟糕的感覺(jué)，“是我不好他們才不喜歡我”“我很無(wú)能保護(hù)不了我自己”

這些負(fù)面的想法和情緒互相交織纏繞，緊緊團(tuán)住。

我們?cè)?a href='http://www.bjsmtg.com/zhuanti/keyword/fumianqingxu.html'>負(fù)面情緒狀態(tài)下的想法，往往會(huì)帶有災(zāi)難化或極端化的情緒色彩，比如“再也沒(méi)有人會(huì)喜歡我了”，“我的生活從此再也沒(méi)有希望了”。這些想法和感受充滿(mǎn)絕望。

但是，這些想法更像是我們頭腦中編造的故事，而不是事實(shí)本身。當(dāng)我們平靜一點(diǎn)時(shí)，再重新來(lái)看待，會(huì)發(fā)現(xiàn)事情其實(shí)我們當(dāng)時(shí)想的那么絕望。又或者換個(gè)角度，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的判斷并不客觀。

也許你會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多時(shí)候“想法不等于事實(shí)”，因此，我們可以嘗試的是，對(duì)這些負(fù)面的想法保持覺(jué)察，并可以少一點(diǎn)評(píng)價(jià)和批判，和頭腦的故事保持一定的距離，或者可以重新多角度來(lái)看待你的自我評(píng)價(jià)是否符合事實(shí)和客觀。

我有一個(gè)和抑郁抗?fàn)幎嗄甑暮门笥迅嬖V我，有一年，她花了一整年的時(shí)間，訓(xùn)練自己，對(duì)自己的每一個(gè)念頭，不去評(píng)價(jià)它。后來(lái)對(duì)她自己來(lái)說(shuō)有很大的收獲。

我聽(tīng)到的時(shí)候，感受到她的那種勇氣決心和力量。

我們的文化習(xí)慣教育我們要多看好的，少看壞的，我們出于本能想壓制負(fù)面情緒和想法，但其實(shí)，和太極圖的黑白一樣，好的情緒，壞的情緒，好的想法，壞的想法，構(gòu)成了完整的個(gè)體。如果我們只想要好的，不想要壞的，就會(huì)經(jīng)常跟自己打架。

允許自己是普通人，允許自己的頭腦會(huì)出現(xiàn)各種各樣正面的負(fù)面的想法，允許自己的身體出現(xiàn)正面負(fù)面的情緒反應(yīng)，當(dāng)我們?cè)敢馊タ拷@些，我們會(huì)更了解真實(shí)的自我，聽(tīng)到我們內(nèi)心的渴求與需要。

周三我們繼續(xù)講解抑郁的意義以及排壓系統(tǒng)。

抑郁癥不可怕，勇敢面對(duì)就有治愈希望（下）

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