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臨床上常常遇到許多外地的患者，雖然得了強(qiáng)迫癥多年，但是卻從未進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療。當(dāng)談及心理治療的時(shí)候，他們總是會(huì)有許多的誤區(qū)。

有的人認(rèn)為心理醫(yī)生是神仙一般，不用他說話，醫(yī)生便知道他所有的心理問題；他們想讓心理醫(yī)生告訴他應(yīng)該怎么做。

有的人認(rèn)為心理治療僅僅是和醫(yī)生之間聊聊天；他們?cè)谥委熐皬牟蛔鋈魏螠?zhǔn)備或治療后對(duì)醫(yī)生的作業(yè)不太在乎。

有的人覺得心理治療會(huì)有立竿見影的效果，有的人又覺得心理治療的作用是無效的。

以上的對(duì)心理治療的誤區(qū)所造成的實(shí)現(xiàn)的問題是，社會(huì)上強(qiáng)迫癥發(fā)病率很高，但是到醫(yī)院治療的患者很少，能系統(tǒng)的進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療的患者更少了。所以，強(qiáng)迫癥一直以來被認(rèn)為是很難治愈的疾病。強(qiáng)迫癥患者大多數(shù)存在著病態(tài)的性格基礎(chǔ)，這些性格會(huì)伴隨著心理沖突和焦慮，產(chǎn)生強(qiáng)迫思維和行為，從而造成內(nèi)心的痛苦和與社會(huì)適應(yīng)力下降。

強(qiáng)迫癥的治療目標(biāo)并不是簡(jiǎn)單的消除焦慮癥狀，如果如此吃點(diǎn)抗抑郁劑可能就可以痊愈了。更深層次的目標(biāo)在于，患者能在認(rèn)識(shí)自我和社會(huì)的基礎(chǔ)上，改善自我的性格，從而達(dá)到適應(yīng)社會(huì)和內(nèi)心和諧。而這些目標(biāo)是藥物所不能達(dá)到的，只能通過心理治療。

心理治療是對(duì)治療者和來訪者都有很高要求的治療手段。

首先，心理治療是一個(gè)互動(dòng)的過程。成功的心理治療需要良好的醫(yī)患關(guān)系和對(duì)治療的設(shè)置。我們都對(duì)每個(gè)來訪者進(jìn)行首次訪談的時(shí)候都必須告訴來訪者心理治療的相關(guān)原則和雙方應(yīng)該遵守的規(guī)范。

再者，來訪者需要對(duì)心理治療目標(biāo)和過程有一個(gè)較為清晰地了解。我們?cè)谥v述的同時(shí)，也編寫了一些關(guān)于強(qiáng)迫癥心理治療的手冊(cè)有助于患者盡快消除認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。

第三，作為治療者，我們?cè)谛睦碇委熐皩?duì)來訪者有一個(gè)全面的心理學(xué)層面的了解，所以我們除了詳細(xì)的問病史外，還使用了一些心理量表，包括強(qiáng)迫癥狀的核查、個(gè)性特征、家庭環(huán)境、生活事件等等。這些量表會(huì)幫助醫(yī)生個(gè)體化的制定心理治療的方案和流程。對(duì)來訪者越是了解，醫(yī)生越可能在更大意義上幫助來訪者。

第四，系統(tǒng)心理治療的療程大概為3個(gè)月，來訪者應(yīng)該遵守治療的具體設(shè)置，比如電話預(yù)約、遵守治療時(shí)間、完成心理治療的作業(yè)等等，只有如此來訪者在可能取得較好的效果和積極的進(jìn)步。

實(shí)踐證明，系統(tǒng)的心理治療對(duì)強(qiáng)迫癥患者的預(yù)后非常有幫助，即使是難治性強(qiáng)迫癥或者病程長(zhǎng)達(dá)十多年的患者。但是，改善一個(gè)人的性格不可能一蹴而就，來訪者在心理治療中一次一次和心理醫(yī)生一起分析和反饋中，來訪者逐漸的認(rèn)識(shí)到不合理的認(rèn)知。

心理治療是需要一定的時(shí)間，對(duì)于伴隨有其他精神疾?。植腊Y、進(jìn)食障礙）的強(qiáng)迫癥患者可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。這一點(diǎn)，治療者和來訪者都應(yīng)該有所準(zhǔn)備。

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