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強迫癥專題:不可控制與控制
作者:博愛情懷 2020-11-08 09:18:34 心理健康

我們在以上幾講中分別談及思維、情緒和行為的特點,陸續(xù)收到一些讀者的問題。有讀者問及思維、情緒和行為之間的內(nèi)在關系和在強迫癥中的特點。從理性層面或者一般情況來看,思維、情緒和行為之間具有統(tǒng)一性和同一性的關系。

所謂統(tǒng)一性,是思維內(nèi)容會產(chǎn)生相應的情緒和行為,比如我打算明天約會好朋友,便會產(chǎn)生興奮的情緒和積極的行為。所謂同一性,是指思維、情緒和行為相互協(xié)調(diào)的,比如我想到一則笑話,便會產(chǎn)生高興的情緒和大笑的行為。因為這樣的情況是大部分的,所以我們會認為幾乎所有的思維都是理性的,而隨之而來的情緒和行為也是有意義的。

但是事實上,我們會出現(xiàn)許多的非理性思維,它們沒有現(xiàn)實的基礎,沒有必然的邏輯,沒有客觀的價值。如果順應這些非理性思維帶來的情緒和行為通常也是非理性的。比如有強迫癥患者會覺得一些數(shù)字不幸運,所以生活中碰到這些數(shù)字的時候會出現(xiàn)恐懼的情緒和回避的行為,這樣便給自己的生活帶來許多的麻煩。而長期處于不理性的思維中,情緒和行為模式也會出現(xiàn)異常的模式。許多強迫癥由于多年的病程,生活的模式已經(jīng)非常固定了,所以治療需要患者做出改變時候是困難的。

強迫癥專題:不可控制與控制

我們曾經(jīng)談到過,非理性思維的出現(xiàn)具有不可控制性,而情緒和行為是可以控制的。我們的情緒和思維不能跟隨著非理性思維,否則會讓自己陷入無意義中,也會使非理性思維得到強化。舉一個明顯的例子,大家便可以理解了。一個人夢見自己殺人了,夢醒了是否仍需要惶惶不可終日,或者去公安部門自首呢。夢就是由許多非理性思維構(gòu)成。普通人對于夢的態(tài)度是不論夢見了什么,夢醒后做自己應該做的事情。實際上,這就是我們對于強迫思維和強迫行為正確的態(tài)度了,對于不可控制的強迫思維只能順其自然,對于可以控制的強迫行為應該努力減少。

有一位強迫洗手的女性患者,病程十多年了,每天洗手數(shù)十次。她固執(zhí)的認為,許多的東西是臟的,不可觸摸的。她喜歡用自己的邏輯和醫(yī)生、家人去辯論,想讓別人認為她這樣洗手對健康是必要的。其實,她內(nèi)心是知道這樣的想法是不符實際的,會造成巨大的痛苦的。所以我們開始治療的重點并不在于她迅速的改變自己的非理性思維,只是要求她每周將洗手次數(shù)和時間減少20%,她很愿意去做并能夠做到。其實,當她每周在洗手次數(shù)和時間上取得進步的時候,她內(nèi)心的理念也悄悄的改變了。三月后,患者強迫行為消失了,強迫思維也少了許多。

如果要在放大一點來說,我們的人生充滿著許多了可控制和不可控制之處。如何應對人生的變化,是我們的人生哲學。有的人充滿了控制欲,對不可控制之處加以控制,反而適得其反,不能要領。古人說,謀事在人成事在天。意思是說,我們對可以控制的要加以把握,對不能控制的只能順其自然了。這一人生哲學對于許多強迫癥患者身上“處處要求完美”的強迫性格也是有很多的借鑒作用。

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