焦慮癥這一類疾病相信大家并不陌生,當下時代的人們應該感觸最深,好像焦慮常伴我們左右,但什么是廣泛性焦慮呢?廣泛焦慮障礙通常是一種慢性疾病狀態(tài),很多患者常常把自己描述為一生中都是擔憂的人,他們可能存在幾種,甚至是幾十種的擔憂,每天都在擔憂中度日,但是對自己的問題也持有著矛盾的觀點,認為自己需要擔憂來做好準備,同時也感覺到擔憂給自己帶來的傷害,需要去制止,廣泛焦慮障礙患者表現出極端和慢性憂心忡忡的擔憂。同時也表現出相應的軀體焦慮,經常主訴疲勞,容易失眠和肌肉緊張等等,廣泛性焦慮該如何治療?
我擔心生活中所有的細節(jié)
我叫mark,30歲,未婚。
上大學期間學業(yè)成績很差,濫用酒精,患有輕型抑郁癥,習慣性討好父母以及女友。
慢慢的,在我的生活中,每時每刻都在擔憂各種事情,始終無法擺脫擔憂。我擔憂父母如何看待我;擔憂自己是否能夠獨立謀生;擔憂我的親戚和女友會如何評價自己;自己是否會進步;擔憂無法完成工作,老板會辭退我;擔憂無法按時繳納房屋費用;擔憂飛機失事,而無法乘坐飛機去往外地;
認知行為治療的研究
1.正念訓練:
訓練患者覺察和觀察自己的內部想法和感受以達到不去試圖對它們進行控制和判斷的狀態(tài)。被闖入性擔憂所困擾的患者可以練習觀察這個擔憂,把它看作“僅僅是一個想法”,同時將注意力集中在冥想呼吸上。
2.脫敏:
在焦慮障礙中,脫敏療法屬于重要治療方法,有現實脫敏,想象脫敏。在脫敏療法之前,需對確認患者是否可以進行脫敏治療,進行放松訓練。并對恐懼性想法/焦慮性想法進行從低水平到高水平排序。在使用脫敏的過程中,禁止使用放松訓練來應對焦慮。
3.設定“焦慮時間”:
患者在任何時間都可能處于焦慮中,擔憂內容繁多,并且非同一主題,彌散于生活中的各個方面。發(fā)生在一天當中其他-時間的擔憂應該被克制和延遲到擔憂的時間段,同時記錄下廚了擔憂時間之外其他時間段的擔憂,保留這些記錄以便制定指定的擔憂時間。幫助患者意識到能夠延遲到擔憂時間的擔憂似乎是無關緊要的和沒必要的。
4.識別和區(qū)分建設性和非建設性擔憂:
多數個體認為他們的擔憂將會讓他們對危險有所準備,預防意外的發(fā)生,而且可以幫助他們在失去控制之前解決問題。的確是這樣,有的擔憂是游有用的,有的是沒用的。
例如非建設性擔憂包括:你在擔憂無法回答的問題;你在擔憂事件的連鎖反應;等等。
建設性擔憂包括:你在擔心有辦法解決的問題;你的擔心聚焦于單一事件,而不是事件的連鎖反應;等等。
5.人際干預措施:
對于很多廣泛焦慮的個體來說,擔憂人際關系和人們如何評價自己是普遍的主題。經歷婚姻/夫妻沖突,部分原因是他們傾向于把中性事件看作潛在的負性事件/危險事件。持續(xù)不斷的擔憂導致過度專注于對潛在中性事件最大程度的負性解釋,過分尋求保證,以及退縮行為。
6.檢查關于自我和他人的核心信念:
核心信念或個人圖式通常是擔憂的根源。例如有缺陷的,不完美的;被拋棄的;無助的;特別的,優(yōu)越的;無能的。
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