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憂郁性抑郁癥或具有憂郁特征的抑郁癥是臨床抑郁癥的DSM-IV和DSM-5亞型。患者表現(xiàn)為情緒低落、自卑、疲勞、失眠、厭食、快感缺乏、缺乏情緒反應(yīng)、早上心情不好。

體征和癥狀

至少需要以下癥狀之一：

情緒低落（無法從積極的事物中找到快樂）

缺乏情緒反應(yīng)（即情緒不會(huì)因積極事件而改善）

并且至少滿足以下三項(xiàng)：

主觀上不同于悲傷或失落的抑郁癥

嚴(yán)重的體重減輕或食欲不振

精神運(yùn)動(dòng)性激越或遲滯

清晨醒來

過度的內(nèi)疚

早上心情不好

憂郁型抑郁癥的病因被認(rèn)為主要是生物因素；有些人可能從父母那里遺傳了這種疾病。有時(shí)，壓力情況會(huì)引發(fā)憂郁抑郁癥的發(fā)作，盡管這是一個(gè)促成因素，而不是必要或充分的原因。有精神病癥狀的人也被認(rèn)為更容易患上這種疾病。它在老年人中很常見，并且常常被一些認(rèn)為癥狀是癡呆癥的一部分的醫(yī)生所忽視。重度抑郁癥，無論是憂郁的還是其他的，都是一種獨(dú)立的疾病，可以與老年人的癡呆癥共存。

憂郁性抑郁癥通常被認(rèn)為是一種基于生物學(xué)且特別嚴(yán)重的抑郁癥形式。治療包括抗抑郁藥、電休克療法或其他經(jīng)驗(yàn)支持的療法，如認(rèn)知行為療法和抑郁癥的人際關(guān)系療法。 2008 年對單相重度抑郁癥患者的一項(xiàng)大型研究分析發(fā)現(xiàn)，憂郁特征的發(fā)生率為 23.5%。它是第一種被廣泛研究的抑郁癥，許多早期的抑郁癥癥狀清單都反映了這一點(diǎn)。

憂郁性抑郁癥與非憂郁性抑郁癥區(qū)分開來的主要特征是精神運(yùn)動(dòng)遲緩、普遍的悲傷情緒、缺乏反應(yīng)性和缺乏興趣。精神運(yùn)動(dòng)遲緩和妄想癥狀是這種區(qū)分的主要癥狀。

臨床還存在了其他差異；與抑郁癥較輕的人相比，患有憂郁性抑郁癥的人更有可能報(bào)告諸如快感缺乏和無反應(yīng)等臨床特征。與非憂郁性抑郁癥相比，這種情況與壓力性生活事件的重要性似乎較低、人格障礙發(fā)生率較低、酗酒家族史較低以及自殺率較高有關(guān)。同樣，有證據(jù)表明對治療有不同的反應(yīng)：許多研究表明，憂郁性抑郁癥對心理治療的反應(yīng)減弱，而對抗抑郁藥物的反應(yīng)更好。

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