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有一個來訪者，她在第一次戀愛的時候遭到了失敗，被理想中的男友拒絕了，于是她開始非常痛苦地否認自己的一切。實際上，她產(chǎn)生的是一種與實際情況不符合也不匹配的狀態(tài)，因為她的家境特別好，父母特別寵愛她，而且她的成績特別好，馬上就大學畢業(yè)了，有很遠大的前程，而她選擇的男友除了長得帥一點以外，其他條件都不如她好。

也許男孩覺得自己配不上女孩，所以離開了這段關(guān)系。對女孩來說，以前從來沒有談過戀愛，她全身心投入?yún)s被拒絕，遭受了很大的挫折，戀愛還沒開始就已經(jīng)失去，所以特別痛苦。

我們在治療了半年以后，有一天她整個人的狀態(tài)突然改變了。原本她的臉色經(jīng)常很灰暗，很少有笑容，看人的時候總是盯著別人的腳而不是眼睛，雖然衣服穿得還算精致，但顏色很深而且充滿了煙味，一天要抽兩到三包煙，牙齒都熏黃了?，F(xiàn)在的她，即使臉上沒有修飾和妝容，但膚色非常健康，還面帶笑容，聊天的時候也能注視著你。

我很好奇發(fā)生了什么，她說：“我有新目標了。原來我一直對自己的專業(yè)不太滿意，盡管我學得很好，但我發(fā)現(xiàn)即使我一輩子做這個專業(yè)，也不會有人注意到我。可是現(xiàn)在我學習了新的東西，我創(chuàng)造的每一個作品都屬于我一個人，這對我有特別的意義。以前的抑郁狀態(tài)，對我現(xiàn)在的工作也有幫助，抑郁的情緒和體驗使我保持在藝術(shù)創(chuàng)造性的狀態(tài)中。有時候，我嘗試看自己能不能回到抑郁的狀態(tài)，躺在床上不吃不喝，有時候我甚至懷疑自己回不來了，可是當我從床上爬起來，梳洗后走出門，又可以恢復正常?！?/p>

這個女孩既能讓抑郁的情緒為她的藝術(shù)創(chuàng)作做貢獻，又能有能力恢復過來。其實，我們每個人每一天都在告別舊的事物，移向新的事物。如果沒有能力告別過去，就無法面對將來。

After all,tomorrow is another day!

抑郁的產(chǎn)生跟分離和喪失有關(guān)。弗洛伊德認為喪失有兩種，一種是客體喪失，一種是模糊喪失。客體指的是人，弗洛伊德說，我很抱歉，把一個充滿情感的人描述為客體。所謂客體，就是有重要的情感連接的人。

溫尼科特說，孩子在母親注視自己的喜悅的眼神中看到了自己的價值和意義。反過來說，如果母親的臉面無表情，孩子就會看到自己是沒有價值的。所謂客體喪失，就是母親不在身邊，或者是客體愛的喪失。

對此，弗洛伊德有切身的體驗，在他一歲半的時候，媽媽生了個弟弟，于是媽媽把注意力轉(zhuǎn)移到弟弟身上，弗洛伊德3歲的時候，弟弟因為霍亂死掉了，弗洛伊德在日記里寫到：“我以邪惡的喜悅迎接弟弟的死亡”。

我有一位學員，她第一次懷孕的時候沒有奶水，也不知道該怎么照顧孩子，大寶像個實驗品一樣長大。等她懷第二胎的時候，總是教育大寶：你就要有個弟弟了，以后要照顧弟弟。弟弟出生后，大寶經(jīng)常安撫和撫摸弟弟，媽媽很滿意。我讓她回去做一個實驗，問一下大寶要不要吃奶。結(jié)果下一次上課的時候，她說：“施老師你真是害了我，我讓大寶試一下媽媽的奶，大寶剛開始還不好意思，但吃了一下以后，一發(fā)不可收拾，3歲的大寶完全變成了小孩子，不僅要跟我一起睡，還要求有跟二寶一樣的玩具。有一次，我準備給二寶換尿布，結(jié)果大寶也要去尿尿，我只能一手抱著大寶，一手抱著二寶，非常吃力，結(jié)果，戲劇性的一幕出現(xiàn)了，我走到一半的時候大寶突然說：‘媽媽，你把我放下來吧，我太重了?！?/p>

其實大寶也非常渴望母愛，大寶在嘗到了母愛以后，就能夠體貼母親。原來，以前的乖都是裝出來的。大寶在體驗到母愛以后，馬上就能夠回到3歲的狀態(tài)，自己走去廁所尿尿。這個實驗讓母親深有體會。很多家庭在二寶出生以后，大寶都會被忽略，這就是客體愛的喪失。

還有一種喪失叫模糊喪失，模糊喪失有兩種，一種是身體還在但是精神不在了。我上學時的老教授們，很多人都已經(jīng)老去，但問題不僅僅在于他們的老去，而是看著他們坐在輪椅上得了老年癡呆。原來生龍活虎，擁有銳利和犀利眼神的教授們，眼神變得渙散和躲閃，人的魂魄沒有了，只剩下軀殼。每次看到他們，都給人極強的喪失感，這還是我過去的老師嗎？這就叫模糊喪失，身體還在但是這個人不在了，而且這是不可逆轉(zhuǎn)的過程。

還有一種模糊喪失是指精神還在，但是軀體已經(jīng)不在了。有很多失蹤兒童的父母，即使孩子失蹤了多年他們也不放棄尋找，他們不知道孩子是不是還活著，不知道孩子是不是遭受到虐待，甚至被斷掉四肢去街上乞討。

英國的客體關(guān)系理論提到，母親要全心全意地陪伴孩子。通常，我們用三個詞匯來描述：

（1）敏感

有位母親在聊天的時候，突然跑到隔壁房間，因為孩子在隔壁房間玩，閨蜜很奇怪，什么聲音都沒有，為什么母親跑過去了呢？母親說因為那個房間特別安靜。經(jīng)常鬧騰的孩子，如果特別安靜，那么一定有事情發(fā)生。

（2）適宜

父母應該以孩子的想法為出發(fā)點，而不是把自己的想法強加給孩子。比如，給孩子夾很多菜，必須看著孩子穿秋褲，幫孩子做主讓他在自己的好朋友面前展示才藝，其實這些都不是孩子想要的。久而久之，孩子會產(chǎn)生跟父母不匹配的感覺，因為自己的想法從來沒得到過真正的理解，好像自己不是從這個家里出生的一樣，以致生出非常多的委屈。

（3）接納

孩子在不同的年齡會產(chǎn)生奇怪的想法和行為，能不能接納孩子對父母來說是個挑戰(zhàn)。比如，孩子有一些小癖好、喜歡媽媽的胸罩、有些先天畸形、不如父母想象得那么完美和優(yōu)秀，這樣的孩子你能不能接納？

如果父母做不到這三點，即便在孩子身邊，孩子也總會感到喪失，好像跟父母不在一個頻道。在很小的孩子身上，不僅會有我們理解的精神方面的抑郁表現(xiàn)，還有其他抑郁表現(xiàn)，最常見的就是表現(xiàn)在軀體上，比如嬰兒有久治不愈的濕疹。

對孩子的抑郁表現(xiàn)，有一種靈丹妙藥，就是改變母親的態(tài)度，增加陪伴孩子的時間，增加對孩子的撫摸，因為身體的皮膚是確立人際關(guān)系、邊界和感受母愛的最大的器官。

我們要學會識別非典型抑郁的軀體表現(xiàn)、身心表現(xiàn)和行為表現(xiàn)。面對喪失客體而產(chǎn)生的抑郁，最好的治療，就是關(guān)系的治療。在心理治療療法的起效排序上，排在第一位的就是關(guān)系。一個新手治療師和老手治療師對來訪者的療效差不多，就是因為新手治療師對來訪者很熱情，關(guān)系起到了非常重要的作用。

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