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學(xué)者癥候群與孤獨癥:孩子不愛說話,弄不好是個天才吧
作者:ARitaOfPsych 2020-11-20 08:35:39 心理健康

大家好,好久不見,春天到了,開不開心。

之前我找心理醫(yī)生聊天的時候,聊到了孤獨癥,他突然跟我說,你不是寫博客嗎,你能不能去科普一下天才癥(Savant Syndrome 學(xué)者癥候群),好些家長看了一些胡說八道的電影和烏七八糟的媒體報道,看見自己家反應(yīng)遲鈍的小孩就覺得是個天才,沒有及時給與特殊照顧,就這么給耽誤了,最后還跑我這兒來問我為什么我不能幫他們把小孩培養(yǎng)成天才,我無言以對,你救救我。

學(xué)者癥候群與孤獨癥:孩子不愛說話,弄不好是個天才吧

確實是,當(dāng)我們提到“天才”的時候,可能會有這樣的印象:怪胎,招人討厭,沒朋友,不說話,一天到晚就知道鼓搗自己手頭那點事。當(dāng)媒體開始涉足心理學(xué),(瞎幾把)報道臨床疾病,強調(diào)其正面意義,并使其看起來爆炸酷炫之后,不少觀眾對這些心理問題產(chǎn)生了不準(zhǔn)確甚至錯誤的印象,并且忽略了其背后臨床意義。

說實話我也不是特別了解孤獨癥和學(xué)者癥候群,所以我就回家查了查文獻,再加上醫(yī)生給我講的一些知識,來這里給大家稍微普及一下目前關(guān)于孤獨癥跟學(xué)者癥候群的一些研究成果,希望能有更多的朋友能夠了解這方面的知識,有病治病,健康你我他。

孤獨癥和學(xué)者癥候群

我們先來說說孤獨癥是什么。孤獨癥 (Autism Spectrum Disorder) 在DSM-5當(dāng)中是這樣定義的:

學(xué)者癥候群與孤獨癥:孩子不愛說話,弄不好是個天才吧

學(xué)者癥候群與孤獨癥:孩子不愛說話,弄不好是個天才吧

哎呦,好多英文。

我們挑3個重點來說,想要被確診為孤獨癥的話,需要滿足:A. 在社會交流與社會互動方面有明顯缺陷,具體表現(xiàn)包括無法理解他人感情以及人際關(guān)系,不會根據(jù)環(huán)境調(diào)整行為,讀不懂他人面部表情,肢體語言等。B. 重復(fù)某一行為或者活動。C. 必須在發(fā)展的早期階段就出現(xiàn)以上癥狀(也就是兒童時期)

同時,孤獨癥也經(jīng)常會表現(xiàn)為患者智商低于正常發(fā)展水平以及某種程度上的語言障礙。根據(jù)DSM-5的統(tǒng)計得知,孤獨癥患者大概占總?cè)丝诘?%。

就是說一個小孩,3,4歲,到了該跟別人交流的時候,結(jié)果別人罵他他不理,邀他共謀大業(yè)他也沒反應(yīng),噤若寒蟬,一臉茫然,一天到晚就跟那盯著自己手掌看,不光看,還前后搖晃,搖晃的幅度還都一樣,一晃晃一天,數(shù)學(xué)做不出,貓狗分不清,那這就有很高風(fēng)險是患有孤獨癥了。這樣的孩子,我們最好經(jīng)過專業(yè)人士鑒定之后,送到特殊機構(gòu)來接受特殊教育,用特殊的方法來幫助他們?nèi)谌肷鐣?,讓他們以后可以照顧自己?/p>

當(dāng)然,癥狀的嚴(yán)重程度不同,孩子需要的特殊照顧也不同。比如說阿斯伯格綜合癥(asoerger's),雖然與孤獨癥的癥狀相同,但是由于程度較輕,被移出了DSM5。具體來說,孩子需要什么樣的支持,需要專業(yè)的心理醫(yī)生來做決定了。

曾有人認(rèn)為兒童疫苗導(dǎo)致了孤獨癥,然而沒有任何證據(jù)能支持這兩者存在直接的因果關(guān)系。關(guān)于孤獨癥的起因,目前的研究發(fā)現(xiàn),如果雙胞胎中如果有一人患有孤獨癥,那么另一人患有孤獨癥的風(fēng)險會顯著增加,也就是說孤獨癥可能可以通過遺傳獲得。除了遺傳,父母的狀況與孩子是否患孤獨癥也有一定關(guān)系:孕期服用處方藥,孕期糖尿病,父母年齡都超過30歲等等,雖然還不知道這些因素是否直接導(dǎo)致孤獨癥,但是患孤獨癥兒童的父母多多少少都有上面這些情況。

孤獨癥肯定大家都想要避免,家里小孩不會說話無法融入社會,誰說都不理,家長肯定要付出比別人多得多的努力,大家都痛苦,這多不好。

但是經(jīng)過媒體的胡亂宣傳,有些家長發(fā)現(xiàn)自己家小孩得了孤獨癥之后就高興的不行,這是怎么回事呢,因為孤獨癥患者中存在一部分“學(xué)者癥候群"(DSM5中沒有收錄)。

學(xué)者癥候群(Savant Syndrome)有很多名字:“天才綜合癥”,“異能綜合癥”,“獲得性天才癥”,“鄰居家不怎么說話但是能分分鐘口算九位數(shù)乘九位數(shù)的小姐姐”。光看字面,這些名字統(tǒng)統(tǒng)只強調(diào)了學(xué)者癥候群的正面意義:學(xué)者,天才,異能,聽起來都像是戰(zhàn)無不勝流芳千古的樣子,我的小孩要是有這毛病,那得給我長多大臉。

學(xué)者癥候群與孤獨癥:孩子不愛說話,弄不好是個天才吧

一篇2014年的文獻概括了關(guān)于學(xué)者癥候群的研究成果(Treffert, 2014)。學(xué)者癥候群被定義為“由于某些疾病而導(dǎo)致的在某一領(lǐng)域當(dāng)中獲得突破極限的能力”。確實,這個定義非常抽象,這是因為業(yè)內(nèi)對于學(xué)者綜合癥候群的研究非常少,而且目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)這些患者之間的共同點,只知道患者在某一領(lǐng)域有著超乎常人的能力。這些能力包括但不限于:音樂,美術(shù),日歷計算,數(shù)學(xué),視覺空間,機械工程;另一些不怎么常見但是也存在的能力包括:語言,運動,感覺識別力,方向感,以及統(tǒng)計。Treffert,也就是文獻的作者,思考了一番,認(rèn)為這些技能都與超與常人的記憶力相關(guān) -- 確實,有理論認(rèn)為孤獨癥以及相關(guān)疾病當(dāng)中存在著“精神高度集中而導(dǎo)致個體避免外在刺激”這一現(xiàn)象,但是目前還沒有被驗證,所以我們并不知道高超的集中力以及記憶力是否是學(xué)者癥候群的基礎(chǔ)。

這是維基百科上一些學(xué)者癥候群的例子,不敢保證完全真實,大家就看個新鮮吧。

學(xué)者癥候群與孤獨癥:孩子不愛說話,弄不好是個天才吧

然而這些天才當(dāng)中,大部分的智商不足70 (其他一小部分的智商能夠超過125),一部分原因是,這些人有一部分同時患有語言障礙,而智商測試需要語言技能,所以就算他們具備回答問題的能力,也很有可能因為看不懂或者做不出而得到低分。另一種可能是,現(xiàn)在的智商測試還并不完善,很多題目還都存在爭議,“智商測試是否真的測試智商”這個問題還沒有人能夠回答,所以學(xué)者癥候群是否真的跟“低智商”掛鉤也還沒有定論。

另外,一些學(xué)者認(rèn)為,雖然這些人擁有者超群的記憶力,但并不具備創(chuàng)造力。就好像我能把韋氏詞典倒著背出來,但是如果讓我添個詞條進去,我就立刻不會了。然而在Treffert的描述中,一些學(xué)者癥候群患者具有創(chuàng)作行為:聽完鳥叫之后改編成鋼琴曲,或者在作畫時改變背景。Treffert總結(jié)說這些人會先從完全重復(fù)其所見開始,慢慢學(xué)著去做一些改動,最后開始自己想象著創(chuàng)作。然而這一點也很難驗證,首先因為樣本太小,另外我們并不知道他們自己的“創(chuàng)作”是否是他們將曾經(jīng)儲存在腦子里的某一片段照搬出來的結(jié)果,反正人家記憶力那么好,過目不忘,像我們這種普通人可沒法驗證這到底是他自己創(chuàng)作的曲子,還是1995年他路過西單地下通道邊上盲眼大爺二胡拉過的曲子。所以關(guān)于創(chuàng)造力這一點我認(rèn)為還存疑。

學(xué)者癥候群所帶來的能力確實非常炫,然而就像我們說的,學(xué)者癥候群通常伴隨著孤獨癥或其他發(fā)展障礙(developmental disabilities),使得患者在沒有接受特殊照顧和教育的情況下不能進行正常的社會交流。然而,隨著一些媒體的胡亂報道,讓一些人持有非常危險的想法:"怪孩子一定都是天才,情商那么低智商一定高,現(xiàn)在看著傻只是因為他還小,等一等就能長成個不受人待見的天才了" 。招人討厭就是招人討厭,再聰明也招人討厭,孩子自己也很難受,以社會交流為代價換來的“天才”,實在是很可憐。

孤獨癥患者當(dāng)中確實存在一部分學(xué)者癥候群,然而數(shù)量非常少,絕對不能將孤獨癥與學(xué)者癥候群劃等號;學(xué)者癥候群也不都是愛因斯坦,大部分個體連生活自理都做不到,所以就算是真的學(xué)者癥候群,也并沒有那么炫。我不清楚國內(nèi)究竟有多重視“孤獨癥”以及其他發(fā)展障礙,不過我希望如果各位讀者留意到身邊出現(xiàn)了天生無法社交的小孩,請建議其父母咨詢專業(yè)人士,有特殊教育機構(gòu)會用特殊的方法幫助孩子與人交流。

如果大家對學(xué)者癥候群有興趣的話,推薦看個電影“雨人”,可以對學(xué)者癥候群有個更直觀的了解。

學(xué)者癥候群與孤獨癥:孩子不愛說話,弄不好是個天才吧

感謝閱讀。

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