一、提供專業(yè)心理幫助的從業(yè)者有哪些？
二、什么情況下我該尋求心理幫助？
三、精神科治療和心理咨詢是什么關(guān)系？
四、心理咨詢的各個(gè)流派是什么意思？
五、中國現(xiàn)有的條件下，該如何尋求心理幫助。
大家好，我是簡里里，很高興今天有機(jī)會(huì)跟大家分享“如何尋找靠譜的心理幫助”這個(gè)主題。今天的內(nèi)容相對(duì)比較基礎(chǔ)，平時(shí)簡單心理平臺(tái)會(huì)經(jīng)常收到用戶的提問，例如：什么是心理咨詢，心理咨詢或者精神科可以提供什么樣的服務(wù)，以及什么樣的人在提供這些服務(wù)等等。絕大多數(shù)人對(duì)心理咨詢還不是很了解，所以我們今天主要是回答這些比較基本的問題。
開始之前，我先介紹一下我自己。差不多十年前，我在倫敦大學(xué)學(xué)院讀認(rèn)知神經(jīng)心理學(xué)。認(rèn)知神經(jīng)心理學(xué)是心理學(xué)的學(xué)科中最偏科學(xué)的專業(yè)，會(huì)做大量的研究、統(tǒng)計(jì)分析和數(shù)據(jù)處理，主要是研究腦科學(xué)的。畢業(yè)之后，我在北師大研究所工作過一段時(shí)間，然后在2008年去了中央財(cái)經(jīng)大學(xué)的心理咨詢中心，做講師和心理咨詢師。所以我算是半路轉(zhuǎn)行進(jìn)入心理咨詢這個(gè)領(lǐng)域。2014年，我從學(xué)校辭職，做了簡單心理這個(gè)平臺(tái)。
簡單心理主要是篩選靠譜的心理咨詢師，幫助這些咨詢師個(gè)人執(zhí)業(yè)，在這個(gè)過程中，我們除了為咨詢師提供市場和行政的支持以外，也為咨詢師提供專業(yè)成長的路徑，就是幫助咨詢師之間相互溝通，讓他們之間能夠保持一個(gè)學(xué)習(xí)的狀態(tài)，同時(shí)對(duì)于他們提供的心理咨詢服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和管理，所以簡單心理主要提供心理咨詢的服務(wù)，并且同時(shí)我們還做一些和心理咨詢有關(guān)的研究以及心理咨詢有關(guān)的培訓(xùn)。
今天的微課堂的起源，是因?yàn)樯现芪覀兒捅本┐髮W(xué)心理咨詢與治療中心聯(lián)合發(fā)布了一個(gè)心理咨詢行業(yè)報(bào)告，這也是國內(nèi)第一次發(fā)布的基于真實(shí)的數(shù)據(jù)，最大的數(shù)據(jù)量，而總結(jié)出來的一個(gè)心理咨詢行業(yè)報(bào)告。那么我會(huì)基于這份報(bào)告來講一些科普知識(shí)，今天的主題是“如何尋找靠譜的心理幫助”，我會(huì)集中跟大家講一講心理咨詢這個(gè)行業(yè)，以及如果你身邊人遇到心理的困惑，需要幫助的時(shí)候如何求助？
心理幫助其實(shí)是一個(gè)非常寬泛的定義，很多人可能會(huì)立即想到催眠、心理咨詢、還有一些在電影、電視劇里面看到的東西。但實(shí)際上，心理幫助有很多層面。最嚴(yán)肅的是精神科，就是我們平時(shí)提到精神病發(fā)作或者有精神類疾病。最廣義的心理幫助，比如說居委會(huì)大媽、組織生活會(huì)，或者是孤獨(dú)的時(shí)候，看看直播，或者購物吃美食。他們?cè)趶V義上都為人們提供一些情緒上的幫助，但是今天我們不談這些廣義上的心理幫助，我們今天主要講專業(yè)的心理幫助。
一、提供心理幫助的專業(yè)從業(yè)者有哪些呢？
1. 精神科醫(yī)生：精神科醫(yī)生一般是醫(yī)學(xué)院受訓(xùn)畢業(yè)，擅長精神科診斷并且有處方權(quán)，一般使用藥物來做治療。大家一般在國內(nèi)的三甲醫(yī)院，還有精神科的醫(yī)院可以找到精神科醫(yī)生，這些人能夠被合法地稱為醫(yī)生。
2. 臨床心理學(xué)家：臨床心理學(xué)家，一般臨床心理學(xué)家是臨床心理學(xué)相關(guān)博士學(xué)位畢業(yè)，在碩士研究生和博士期間接受相關(guān)的心理治療或者心理咨詢的訓(xùn)練。有一些方向的博士生會(huì)專注于做研究，有一些方向的博士生是專門做臨床的，偏向臨床的博士生會(huì)有大量的實(shí)踐實(shí)習(xí)和被督導(dǎo)的經(jīng)驗(yàn)，然后考取當(dāng)?shù)氐馁Y格證書，這些人能夠被稱為是臨床心理學(xué)家。這個(gè)稱謂在中國還沒有，因?yàn)樵谥袊箨戇€沒有臨床方向的博士，我們沒有這樣的執(zhí)照來定義臨床心理學(xué)家。
3. 心理咨詢師：在中國比較常見的是心理咨詢師，心理咨詢師往往沒有醫(yī)學(xué)背景，當(dāng)然有一些咨詢師是醫(yī)學(xué)背景轉(zhuǎn)過來做心理咨詢的。心理咨詢師要接受相對(duì)完善的心理學(xué)的基礎(chǔ)訓(xùn)練和心理咨詢的基礎(chǔ)訓(xùn)練，有些也要求接受個(gè)人治療，然后再有督導(dǎo)的狀況下來幫助他完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)。之后心理咨詢師開始慢慢接個(gè)案，通過談話的方式來進(jìn)行心理咨詢。
在咱們國家有二級(jí)或三級(jí)心理咨詢師的證書。這個(gè)證書兩、三個(gè)月就能考到，相對(duì)比較容易考，這也是咱們國家心理咨詢行業(yè)目前面臨的一個(gè)巨大的bug。因?yàn)樵谂_(tái)灣地區(qū)一個(gè)心理咨詢師的養(yǎng)成要經(jīng)過7到8年的時(shí)間。相比美國也是要接受本科碩士訓(xùn)練，完成實(shí)習(xí)，才能去考執(zhí)照。因?yàn)樵谠蹅儑易C書兩三個(gè)月就能考得到，所以大量的人考到了這個(gè)職業(yè)的資格證書，但是并不能很好的從業(yè)，在中國是拿了資格證書之后才開啟了成為咨詢師的道路。這些心理咨詢師接受系統(tǒng)的心理咨詢的訓(xùn)練（和心理學(xué)是兩個(gè)概念），學(xué)習(xí)心理咨詢的基本概念，助人技巧，理想狀況下也接受精神科的基本訓(xùn)練，但是沒有處方權(quán)，他們提供一對(duì)一的談話咨詢。當(dāng)然業(yè)內(nèi)也有一些音樂治療師或者藝術(shù)治療師等等。
4. 社會(huì)工作者：社會(huì)工作者在大陸發(fā)展不很完善，但是在歐洲、美國、香港地區(qū)，社工起了非常大的作用。他們的工作是包括幫人們尋找現(xiàn)實(shí)的幫助。
我印象比較深的是英國的一個(gè)案例，一個(gè)母親因?yàn)楹⒆拥男袨閱栴}來咨詢室尋求幫助，這個(gè)咨詢師對(duì)媽媽和孩子都做了詳細(xì)的評(píng)估，發(fā)現(xiàn)他們的問題，很多是現(xiàn)實(shí)問題。這個(gè)媽媽是一個(gè)單身媽媽，帶了9個(gè)孩子，因?yàn)橐粋€(gè)人無法照料這么多孩子，生活很困難，孩子之間也出現(xiàn)了一些行為問題，所以整個(gè)家庭都需要幫助。這個(gè)狀況下，心理幫助的團(tuán)隊(duì)有精神科大夫、家庭治療師、心理學(xué)家、咨詢師，還有社工等等。
首先，社工深入到這個(gè)家庭里仔細(xì)評(píng)估整個(gè)家庭的狀況，然后幫這個(gè)媽媽尋求當(dāng)?shù)卣闹С?，申?qǐng)一些生活補(bǔ)助，以及房屋。當(dāng)他們的現(xiàn)實(shí)狀況穩(wěn)定下來，基本的生活、住宿環(huán)境都有了改善之后，心理咨詢師開始介入這個(gè)家庭為他們提供心理服務(wù)，其中有專門給兒童做的心理咨詢和給成年人做的心理咨詢，他們通過評(píng)估，制定詳細(xì)的方案，來幫助這個(gè)媽媽還有孩子完成咨詢的目標(biāo)，其中有的孩子出現(xiàn)青少年的精神類癥狀，這個(gè)時(shí)候精神科的大夫也會(huì)介入，然后和心理咨詢師一起工作來幫助這個(gè)特定的家庭成員。在這個(gè)個(gè)案中，我們能夠看到在精神心理行業(yè)發(fā)展的比較成熟的社會(huì)里，來訪者求助的時(shí)候，他背后是有一個(gè)完整的團(tuán)隊(duì)或者體系來提供幫助的。
我剛才講了精神科醫(yī)生，臨床心理學(xué)家，心理咨詢師和社會(huì)工作者四種，目前在中國，主要是兩類精神科醫(yī)生和心理咨詢師，然后我還要強(qiáng)調(diào)一下，我們沒有心理醫(yī)生的這個(gè)概念，如果有人自稱是心理醫(yī)生的時(shí)候，你可能要追問他一下，你究竟是精神科的醫(yī)生，還是心理咨詢師？
二、什么情況下我該尋求心理幫助？
1. 疾病狀態(tài)：什么叫疾病狀態(tài)下，比如你覺得我的生活受到影響了；比如我情緒低落地覺得沒有生活任何意義了；我的人際關(guān)系發(fā)生了很大的變化；我覺得其他人都對(duì)我有敵意等等。
舉個(gè)例子，10年前我在一家精神科醫(yī)院實(shí)習(xí)，我在學(xué)習(xí)精神科診斷的時(shí)候發(fā)現(xiàn)大多數(shù)和病人聊天的時(shí)候，我都無法判斷他的疾病程度。有一天，來了一個(gè)比較嚴(yán)重的女病人，我和這個(gè)女病人試著做診斷的時(shí)候，從她所有給我的描述里面，我只聽到她的婚姻遇到一些問題。當(dāng)時(shí)覺得很奇怪，我就去翻她的病例，以及后來和她的丈夫有一個(gè)比較詳細(xì)的問診。當(dāng)時(shí)這個(gè)問診，是和一個(gè)精神科大夫一起來問的。無論是看病例還是在大夫問診的過程中，我都意識(shí)到這個(gè)女性有非常嚴(yán)重的精神類癥狀，包括幻聽、妄想等等。
我記得當(dāng)時(shí)的診斷是偏執(zhí)型精神分裂，伴隨抑郁的癥狀。我當(dāng)時(shí)很驚訝，這個(gè)病人家屬也非常驚訝。大夫在問診的過程中告訴家屬，其實(shí)這是一個(gè)慢性疾病，應(yīng)該在十幾年前就開始了，然后一直處于逐年加重的過程。丈夫非常驚訝，說“你的意思是我們剛剛認(rèn)識(shí)的時(shí)候，她就有精神類的疾病嗎？可是，我一直以為她的性格有點(diǎn)怪，而且我一直覺得她是女同事嘛，可能就是小心眼兒什么的。我一直以為她講別人在單位排擠是真的”。但其實(shí)不是的，它是精神疾病發(fā)作的一些癥狀。
這樣的故事，是我后來在做心理咨詢的過程里面時(shí)常遇見的，所以我一直在大力倡導(dǎo)，人人都應(yīng)該學(xué)一些精神科的知識(shí)，這樣你在這個(gè)狀態(tài)下就知道什么時(shí)候有可能是生?。渴裁磿r(shí)候是應(yīng)該去接受一下專業(yè)的評(píng)估和幫助。
生病的意思包含很嚴(yán)重的精神分裂。精神分裂這個(gè)疾病的發(fā)病率是1%， 100個(gè)人里面有一個(gè)。這個(gè)其實(shí)也大大高于普通人的一個(gè)想象。同時(shí)，這個(gè)疾病也包含常見的抑郁癥，強(qiáng)迫癥，焦慮癥等等。這些情況，最好是先去精神科醫(yī)院進(jìn)行診斷；但實(shí)際上很多人會(huì)反應(yīng)說，讓家人去醫(yī)院很困難。如果困難，也可以找一個(gè)靠譜的心理咨詢師，靠譜的咨詢師會(huì)做一個(gè)基本的評(píng)估，給出后續(xù)的求助建議。
簡單心理上個(gè)月也新上線了跟精神科有關(guān)的服務(wù)，叫“精神科顧問”，大家在簡單心理的APP首頁就可以看到。如果自己的家人實(shí)在不愿去醫(yī)院，可以在這平臺(tái)約一下大夫，然后通過視頻或者在當(dāng)?shù)匾粋€(gè)非醫(yī)療場所有一個(gè)見面，大夫能給一個(gè)更詳細(xì)的評(píng)估，包括一些求助的建議。這樣的疾病狀況下，精神科是主要的治療手段。心理咨詢是一個(gè)輔助的角色，因?yàn)樾睦碜稍冎饕幚砬榫w問題，而精神科的藥物治療主要是解決大腦中的化學(xué)物質(zhì)的問題。
2. 急性創(chuàng)傷：另一種情況是“急性創(chuàng)傷”。比如遭遇暴力、搶劫、強(qiáng)奸、身邊有非正常死亡發(fā)生啊等等應(yīng)激事件，或者最近比較多的校園霸凌的事件。
這個(gè)狀況下相關(guān)的人一定要尋求心理幫助，無論是被害者還是目擊者。如果沒有得到恰當(dāng)?shù)奶幚?，它是有可能?huì)出現(xiàn)一些后續(xù)的反應(yīng)和癥狀。還有一種是連續(xù)性的創(chuàng)傷，比如說長期的肢體或情感虐待等等，這種狀況下是需要進(jìn)行咨詢和幫助的。
3. 個(gè)人成長：除了剛才講的這些，還有一種更常見的狀況，是屬于發(fā)展性問題。什么叫發(fā)展性問題呢？人從嬰幼兒、兒童到青少年、成年人，經(jīng)歷不同階段的時(shí)候，會(huì)面臨各種各樣的挑戰(zhàn)。這些問題，有的時(shí)候是健康的，但有的時(shí)候，你在很困難，社會(huì)支持比較少的狀況下，會(huì)希望有專業(yè)人士給你提供一些支持，有時(shí)候，這些成長或者發(fā)展性的問題沒有得到及時(shí)解決的時(shí)候，積累下來，有時(shí)候會(huì)對(duì)一個(gè)人的人格發(fā)展造成影響。
比如說我發(fā)現(xiàn)我每次都找同樣類型的男朋友；我沒有辦法對(duì)別人說不；我不知道怎么處理和我爸媽的關(guān)系等等。這些更傾向于個(gè)人探索。這一類的咨詢呢，咨詢師會(huì)幫助你了解和發(fā)現(xiàn)自己的情緒，咨詢會(huì)提供一段陌生的親密關(guān)系，矯正性體驗(yàn)。
舉一個(gè)例子，有一個(gè)來訪者走進(jìn)咨詢室的時(shí)候，他會(huì)說我在工作中壓力很大，然后你慢慢會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的工作壓力大來源于他覺得，無論自己多么的努力都無法得到上級(jí)或者同事的認(rèn)可，然后慢慢你會(huì)聽他抱怨，他的親密關(guān)系和朋友關(guān)系中他總覺得對(duì)方給他的關(guān)注不夠。然后再久一點(diǎn)，你可能會(huì)聽到他說我在成長的環(huán)境里，我總覺得父母太忙，或者我在家中排行老三，然后我覺得父母好像更喜歡其他的孩子；可能在咨訪關(guān)系建立比較好的時(shí)候，你可能會(huì)聽到他抱怨說我覺得在咨詢師這里也沒有得到足夠多的關(guān)注。這種情緒的模式。有時(shí)，可能是脫離現(xiàn)實(shí)情形的，在現(xiàn)實(shí)層面上，可能上級(jí)給了他挺正常的回應(yīng)，但是因?yàn)樗?jīng)有過在情感上被忽略的狀況，那個(gè)情緒是沒有被處理的。所以這個(gè)情緒就會(huì)代入到他的各種人際關(guān)系，以及咨詢關(guān)系里面。
在咨詢過程中，咨詢師就有機(jī)會(huì)和他去討論，被忽略的時(shí)候他的感受以及挫敗感。然后，在這個(gè)階段，咨詢的目標(biāo)可能就會(huì)變?yōu)楹退ビ懻撛?jīng)被壓抑的沒有能夠有機(jī)會(huì)表達(dá)出來的情緒，然后能夠慢慢讓他在咨詢中有一個(gè)矯正性的不一樣的情感體驗(yàn)。在簡單心理的報(bào)告里，在簡單心理求助的來訪者其實(shí)絕大多數(shù)都是這一類的發(fā)展性問題。
三、精神科治療和心理咨詢是什么關(guān)系？
精神類的疾病和大腦的化學(xué)物質(zhì)、情緒都很大的關(guān)系?，F(xiàn)在的科學(xué)研究也無法講清楚，到底是因?yàn)槿说哪X的化學(xué)物質(zhì)先發(fā)生了改變，所以人的情緒才受到影響，還是因?yàn)槿说那榫w受到影響，然后影響了大腦中化學(xué)物質(zhì)的改變。但是能夠達(dá)到統(tǒng)一的是，精神科主要做生理上的調(diào)節(jié)，心理咨詢是去幫助人們重塑情感上的體驗(yàn)。這兩個(gè)之間相互幫助。我的建議是，如果你不知道該去哪一個(gè)，哪個(gè)比較容易去，就先去哪個(gè)。
四、心理咨詢的各個(gè)流派是什么意思？
心理學(xué)和心理咨詢其實(shí)是不一樣的。心理學(xué)是一個(gè)學(xué)科，在研究人的認(rèn)知，情緒，做科學(xué)研究等等，包括有社會(huì)心理學(xué)等不同的方向。但心理咨詢，一般是先接受過心理學(xué)科的訓(xùn)練，然后去學(xué)什么是心理咨詢，學(xué)習(xí)心理咨詢技術(shù)之后，然后開始進(jìn)入到各個(gè)流派的學(xué)習(xí)中。
心理咨詢的比較大的流派：精神分析（現(xiàn)代的叫心理動(dòng)力學(xué)流派）、認(rèn)知行為、家庭治療。這些流派發(fā)展了很多年，在此之上發(fā)展除了很多細(xì)支的小流派。我個(gè)人的理解，其實(shí)每一個(gè)理論和流派，都是一個(gè)哲學(xué)思想，他們都有一個(gè)如何看待人的發(fā)展、精神障礙、人的行為的一種方式。
舉個(gè)例子，比如說溫尼科特。他是精分里面的一個(gè)中間學(xué)派的創(chuàng)始人，溫尼科特認(rèn)為人從出生開始，就要和周圍所接觸到的東西來做整合，但是當(dāng)環(huán)境不支持他的時(shí)候，他就會(huì)卡在某一個(gè)階段。所以在某一個(gè)階段出現(xiàn)某一個(gè)狀況，他會(huì)追溯到是在哪個(gè)階段的養(yǎng)育環(huán)境出問題，咨詢師的任務(wù)是評(píng)估到是哪個(gè)階段，然后再給予這個(gè)階段所應(yīng)有的養(yǎng)育環(huán)境（心理層面上的），有些人認(rèn)為，溫尼科特的方式治療非常早期的病人以及重度的精神病性問題是非常有效的。
傳統(tǒng)認(rèn)知行為流派，它可能就會(huì)從另外一個(gè)層面去理解人的行為問題和認(rèn)知問題，他就會(huì)在不同的疾病和人們的不同發(fā)展階段上發(fā)展出不同的治療手段。每個(gè)流派沒有對(duì)錯(cuò)之分，其實(shí)成熟的咨詢師不會(huì)局限于一個(gè)流派，因?yàn)槊總€(gè)人都太復(fù)雜了，很難用某一個(gè)理論去解釋他的問題。大家看科普文章的時(shí)候，有的時(shí)候看到有些文章說，這個(gè)人出現(xiàn)這個(gè)問題是因?yàn)樗膵寢屧趺戳?，爸爸怎么了，這種說法部分是正確的，有時(shí)候部分也是錯(cuò)誤的。因?yàn)槿藗儾皇且粋€(gè)單一的事件或單一的因素而影響形成的。
其實(shí)成熟的咨詢師不會(huì)局限于一個(gè)流派，好的咨詢師會(huì)專注于去理解來訪者個(gè)人。因?yàn)槊總€(gè)人都太復(fù)雜了。最終都?xì)w于咨詢師和來訪者之間的關(guān)系的建立之上。實(shí)際上，一個(gè)好的咨詢師本人是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于流派的影響的。換句話來講，任何的咨詢師，如果這個(gè)人是對(duì)的，他的專業(yè)能力，學(xué)習(xí)態(tài)度，他對(duì)來訪者的助人精神等等是對(duì)的，這個(gè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于流派。
現(xiàn)在中國出于各種歷史原因的影響，包括培訓(xùn)市場的影響，絕大多數(shù)咨詢師接受到的都是精神分析的訓(xùn)練。我們做的調(diào)研顯示，70%的咨詢師都接受過精神分析的訓(xùn)練。中國目前比較遺憾的地方就是，在世界的角度來講，其實(shí)有很多后現(xiàn)代的治療流派正在興起，也有實(shí)證證明針對(duì)某些特定的疾病或特定的癥狀這些流派實(shí)際上是更有效的。我在此呼吁大家，除了動(dòng)力學(xué)或精神分析以外，也多多接觸一些其他的流派。
五、中國現(xiàn)有的條件下，該如何尋求心理幫助。
如果是精神科的話，那就去當(dāng)?shù)乇容^大的三甲醫(yī)院或者精神科的專科醫(yī)院。當(dāng)然，我還是要推薦一下簡單心理上我們有精神科顧問，也都是全國各地非常好的精神科大夫。
選擇心理咨詢師，國家二級(jí)或國家三級(jí)證不是一個(gè)好的參考標(biāo)準(zhǔn)，需要確定的是心理咨詢師的訓(xùn)練背景，然后去看他是否接受過比較系統(tǒng)的訓(xùn)練。第二是他有沒有接受過督導(dǎo)，是不是長期在接受督導(dǎo)；是不是在持續(xù)的學(xué)習(xí)；這個(gè)咨詢師在執(zhí)業(yè)的過程中是否規(guī)范。最簡單就是可以來簡單心理，因?yàn)槲覀兓司薮蟮牧鈦砗Y選和考核心理咨詢師，咨詢師在簡單心理執(zhí)業(yè)的時(shí)候，是接受簡單心理的評(píng)估和考核的。如果你在我們的平臺(tái)上，認(rèn)為出現(xiàn)問題的話，請(qǐng)跟聯(lián)系我們，我們會(huì)有監(jiān)督和管理。
咨詢師有時(shí)候會(huì)有不倫理的狀況，比較典型的有：雙重關(guān)系，或者說他們保證你說“你一定能好起來。然后你來辦個(gè)磁卡”，以及我自己的幾個(gè)好朋友，跟我聊的時(shí)候說都被騙過。因?yàn)樾睦碜稍兊膬r(jià)格很高，一個(gè)小時(shí)只有幾百塊錢，他說這個(gè)實(shí)在太貴了，然后我當(dāng)時(shí)很好奇，我的朋友的收入都還蠻好的，我想幾百塊錢對(duì)他應(yīng)該不是最高的費(fèi)用，然后他說我每次去看咨詢都需要花好幾千，因?yàn)槲乙幌伦痈稍儙熣劻?、4個(gè)小時(shí)，所以走的時(shí)候他就收了我三四千塊錢。在心理咨詢里面，固定的時(shí)間、固定的頻率是非常重要的，一般咨詢固定是50分鐘或60分鐘，但是家庭治療可能到90分鐘，保持這個(gè)咨詢的設(shè)置是咨詢師的責(zé)任。心理咨詢其實(shí)是個(gè)非常特殊的服務(wù)，所以會(huì)有一些設(shè)置，比如說咨詢師和來訪者不能是朋友關(guān)系，收費(fèi)的設(shè)置，固定的頻次等等。
我還想強(qiáng)調(diào)一下咨詢的形式，簡單心理只提供面對(duì)面的問詢和視頻問詢，我們抽樣了5000個(gè)來訪者，從數(shù)據(jù)上看，只有30%到40%的人選擇了視頻咨詢，絕大多數(shù)人還是面對(duì)面的來進(jìn)行咨詢。
很多人在說電話咨詢這件事情。電話咨詢?cè)趯W(xué)術(shù)這個(gè)領(lǐng)域認(rèn)為只能其作為輔助的一個(gè)形式，比如說我們一直在面對(duì)面進(jìn)行咨詢，然后在某個(gè)時(shí)候，因?yàn)闂l件所限，出差了，然后網(wǎng)絡(luò)又不好，我們只能通過電話來進(jìn)行；再比如說危機(jī)干預(yù)的時(shí)候，條件所限，我可以通過電話來提供一些情緒上的支持。從整個(gè)專業(yè)設(shè)置上來講，電話咨詢它能夠起作用的可能性非常之小，尤其是如果沒有一個(gè)咨詢的設(shè)置保護(hù)的話，這個(gè)電話咨詢危險(xiǎn)性還蠻大的。因?yàn)楝F(xiàn)在中國的整個(gè)狀況，大家對(duì)于心理咨詢的了解實(shí)在太少，所以有的人在做文字咨詢、微信語音咨詢等等，我認(rèn)為他們可能是能夠提供一些幫助的，就是情緒上的包扎，但他并不是心理咨詢，我并不想否認(rèn)它的作用，但是我覺得它應(yīng)該有另外一個(gè)名字。
最后，我想推薦一些比較可靠的渠道。大家在尋找精神科醫(yī)生或心理咨詢師的時(shí)候，一個(gè)就是國家的三甲的醫(yī)院里面的精神科，或者高校的心理咨詢中心以及簡單心理。在簡單心理，我們確實(shí)是花了兩年多的時(shí)間，現(xiàn)在應(yīng)該是國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)最嚴(yán)苛的一個(gè)執(zhí)業(yè)平臺(tái)，從咨詢師的入駐到咨詢師的執(zhí)業(yè)狀況，我們都進(jìn)行了非常詳細(xì)和謹(jǐn)慎的跟蹤、評(píng)估和管理。我個(gè)人會(huì)非常推薦心理咨詢這個(gè)渠道，因?yàn)樵谧稍冞^程中，你真的能夠?qū)ψ约河懈嗟牧私猓馨l(fā)現(xiàn)很多關(guān)于自己的秘密。心理咨詢可以幫助人們更清醒的生活，它并不能承諾讓你更開心。但是它能讓你更了解自己的需求，過自己更想要的生活。如果咨詢這件事情，對(duì)于你真的太困難，我覺得其實(shí)生活本身就有很多自我探索、成長的機(jī)會(huì)，讀書，交個(gè)信任的朋友，這個(gè)本身都能夠幫助慢慢成長。
大家可以關(guān)注簡單心理的公眾賬號(hào)，在賬號(hào)上，我們會(huì)每天推送心靈科普的文章，然后如果大家有什么感興趣的問題，可以在歡迎在公眾號(hào)里給我們留言，同時(shí)，在簡單心理APP里面，現(xiàn)在有很多科普類的文章，咨詢師拍的視頻，也有在線提問的地方，大家有問題可以去提問；在咨詢板塊，我們還有人工分診，如果大家遇到有些問題，不太知道怎么去尋求幫助，也可以打那個(gè)電話，我們有專業(yè)的做心理咨詢的同事，會(huì)給你解答。大家可以在我們平臺(tái)上，找到精神科顧問及個(gè)體咨詢的服務(wù)方式。
問答環(huán)節(jié)：
１.如何結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)，發(fā)展心理咨詢與治療，相比面詢?nèi)绾慰创曨l咨詢？
我覺得互聯(lián)網(wǎng)和心理咨詢結(jié)合一個(gè)挑戰(zhàn)就是，互聯(lián)網(wǎng)本質(zhì)上是要滿足人的欲望，比如說我能快速的下單，然后快速的見到一個(gè)人，我想要的時(shí)候就能給我。而心理咨詢是一個(gè)助人的行業(yè)，它的助人就意味著不一定要滿足你的欲望。這是兩個(gè)很根本上的沖突，所以我個(gè)人覺得互聯(lián)網(wǎng)和心理咨詢結(jié)合的時(shí)候，是不能改變心理咨詢的本質(zhì)的。其實(shí)對(duì)于視頻咨詢，還是有一定科學(xué)研究的局限，研究沒有發(fā)現(xiàn)有顯著的劣勢，但我可以分享一下我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)。我個(gè)人提供給我的來訪者面對(duì)面咨詢，也有視頻咨詢，我自己的治療師有過面詢的經(jīng)驗(yàn)，然后我現(xiàn)在自己的分析師是在紐約，我們一直通過視頻來做躺椅分析。
總結(jié)下來，視頻的效果肯定是沒有面詢好。因?yàn)槲颐磕陼?huì)有機(jī)會(huì)去紐約，所以我和我的分析師每年都有面對(duì)面的時(shí)候。然后他每次見我的時(shí)候會(huì)說，你看這個(gè)才是真正的分析。你能感覺到這個(gè)通過視頻確實(shí)會(huì)損失一些信息，但是它并沒有改變心理咨詢里面，我和治療師之間的設(shè)置。最本質(zhì)的是我們?cè)谠O(shè)置下建立一段親密的關(guān)系，然后通過這段關(guān)系來工作?，F(xiàn)今中國好的咨詢師資源太少，有些人需要通過這個(gè)方式來進(jìn)行視頻咨詢，但我覺得，好的治療師是大于面詢或視頻的這個(gè)形式。
但是對(duì)于電話咨詢來講，我不認(rèn)為那是真的心理咨詢，因?yàn)閾p失大量的非語言信息以及并不容易遵守倫理設(shè)置，包括你甚至不能完成最初始的評(píng)估，所以我覺得電話只能做輔助。
２.媽媽有中度抑郁，但是接受心理咨詢的意愿不強(qiáng)，這種情況下如何尋求幫助？
這種狀況我還是想推薦，如果媽媽愿意的話至少做一下視頻咨詢，不要通過電話來做來做咨詢，尤其是他有過精神科的這個(gè)診斷。但是，如果媽媽真的不能接受，其實(shí)很多上一代人都不能接受，我覺得他們會(huì)有他們自己的方式來處理這些心理上的問題。比如說跳廣場舞，他這個(gè)廣場舞里面她能運(yùn)動(dòng)，它能社交啊，其實(shí)就會(huì)對(duì)媽媽有幫助，我在這想講的是可能你更多的去發(fā)掘媽媽的興趣，然后哪些方式更適合媽媽，然后同時(shí)可以推給她一些，能接受的科普類的文章，然后同時(shí)把求助資源給她，整體上給媽媽提供支持，可能更重要，
３.新手咨詢師如何更好的入門，比如：專業(yè)、督導(dǎo)、個(gè)人體驗(yàn)。
新手咨詢師，如果想要成為這個(gè)行業(yè)里面的一個(gè)咨詢師的，其實(shí)是需要經(jīng)過非常艱苦的道路的。這條道路其實(shí)就是很艱難，要非常扎實(shí)的學(xué)習(xí)，它沒有速成之路，本來你需要5年完成的事情不可能兩年內(nèi)完成，和學(xué)醫(yī)是一樣的，需要人非常謹(jǐn)慎和和認(rèn)真的對(duì)待這個(gè)行業(yè)，否則的話，好心也會(huì)辦壞事。
我順帶做一個(gè)小廣告，簡單心理最近出了一個(gè)培養(yǎng)新手咨詢師的基礎(chǔ)課程，這個(gè)在我們的微信號(hào)簡單心理Uni上能看到，那其實(shí)就是解決你剛才說的這一系列的問題，這也是我們運(yùn)營了這么久，跟大量的國內(nèi)其實(shí)最好的咨詢師工作的過程里面，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)的咨詢師處在一個(gè)基礎(chǔ)訓(xùn)練很薄弱的狀態(tài)，因?yàn)檎顩r下，咨詢師應(yīng)該在碩士階段接受心理咨詢的基本助人技巧、倫理、精神科的診斷、評(píng)估等等，這些非?；A(chǔ)的東西學(xué)好了之后，然后才應(yīng)該進(jìn)入到流派學(xué)習(xí)里，但是中國的咨詢師沒有這個(gè)條件，絕大多數(shù)人直接上來就去學(xué)某一個(gè)流派了。這個(gè)使得基礎(chǔ)的訓(xùn)練非常缺失，所以我們實(shí)際上了一個(gè)基礎(chǔ)訓(xùn)練的，相當(dāng)于國外的碩士培養(yǎng)的一個(gè)課程，幫助咨詢師來打牢這個(gè)基礎(chǔ)。同時(shí)，我們提供督導(dǎo)、個(gè)人治療、個(gè)人體驗(yàn)。
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