一天,一名17歲的小姑娘愁容滿面地走進診室,說最近失眠嚴(yán)重,想開藥治療。
原來這位小姑娘以優(yōu)異的成績考入重點高中后,壓力日甚一日,成績逐漸下降,越發(fā)緊張,每次到考試前夕都徹夜難眠。眼看就要高三了,成績始終提不上去,甚是著急,開始連續(xù)出現(xiàn)入睡困難、早醒,白天頭目昏沉,注意力下降,時有胸悶、心慌、氣短,難受得想哭。即便如此,也不敢稍有停歇休息,擔(dān)心自己一休息,成績又會被其他同學(xué)趕超!連續(xù)兩三周后,覺得自己可能病了,需要來醫(yī)院看看了。
李醫(yī)生根據(jù)患者情況開具藥物幫助改善睡眠,同時建議她做心理評估,進一步明確病因及焦慮程度。
小姑娘說:“醫(yī)生,我只是失眠呀,為什么還要做心理評估?”許多失眠病人在我科就診期間都會做一些心理評估,這些評估是什么,為什么失眠要做心理評估呢,今天我們就來聊一聊這個話題。
什么是心理檢查?
心理檢查也就是心理評估,即根據(jù)心理學(xué)的理論與方法對受測者的心理行為進行定性或定量描述的過程。
心理檢查就像X光片或彩超等檢查一樣,可以將“內(nèi)在的心理狀態(tài)”以量化、可視化的結(jié)果呈現(xiàn)出來。心理評估量表具有信度、效度、標(biāo)準(zhǔn)化和常模四個基本要素,這確保我們的心理檢查結(jié)果像測量血壓、體溫等檢查結(jié)果一樣可靠有效、可以比較,讓我們能理性客觀地評估心理狀態(tài)健康與否。
為什么要做心理檢查?
1.可協(xié)助診斷
睡眠是心身狀況的晴雨表,很多軀體疾病和心理疾病都是以失眠為首發(fā)癥狀。兩者可相互影響,產(chǎn)生惡性循環(huán)。因心理或身體疾病誘發(fā)的失眠如果僅單純當(dāng)做失眠來治療,可能會照成漏診、誤診,延誤治療時機,因此,需要做心理檢查,明確診斷,對癥下藥。
2.可指導(dǎo)治療
身體出現(xiàn)問題打個彩超做個檢查就好了,心理有問題呢?自然可以通過相關(guān)的心理檢查而得知,就像測定我們是否發(fā)燒需要用溫度計來量一量一樣。心理檢查既可以衡量心理疾病的異常值和嚴(yán)重程度,指導(dǎo)治療方案的制定,又可以做治療前后效果的對比。
哪些人需要做哪些心理檢查?
1.長期或反復(fù)易感失眠的人:可以做失眠質(zhì)量的評估及性格測評。
2.經(jīng)常情緒不好的人:可以做焦慮或抑郁情緒的檢測等。
3.工作或生活壓力大的人:可以做壓力應(yīng)對的檢測等。
4.人際關(guān)系敏感的人:可以做關(guān)系類的檢測等。
5.身體到處不舒服的人:可以做性格特征和軀體癥狀的檢測等。
開篇提到的小姑娘,適合她的心理檢查項目有哪些呢?
1.針對小姑娘的失眠和情緒狀態(tài),為準(zhǔn)確地了解她的身體和心理健康狀態(tài),需做睡眠質(zhì)量、情緒、軀體癥狀相關(guān)的檢測。
2.評估她一貫的性格特點,如敏感、追求完美的個性更容易出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,可以做性格特征的檢測。
3.結(jié)合她的學(xué)習(xí)狀態(tài)及同學(xué)關(guān)系,可以做壓力應(yīng)對及關(guān)系方面的檢測。
小姑娘的測試結(jié)果表提示:
性格敏感,追求完美,存在中度焦慮癥狀,輕度抑郁癥狀,同時伴中度的睡眠障礙。李醫(yī)生根據(jù)她的檢查結(jié)果,為其安排了心理咨詢及藥物治療,2周后小姑娘來復(fù)診了,她告訴李醫(yī)生經(jīng)過治療她的睡眠情緒均比之前好了很多,學(xué)習(xí)的節(jié)奏也慢慢恢復(fù)正常了。
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