精神分裂癥是精神疾病中患病率最高的一種,這種病多起病于青壯年,此病為功能性精神病,當前的醫(yī)學科學水平,還未能發(fā)現(xiàn)患者的腦部有明顯形態(tài)學改變或肯定的生理生化改變,雖然患者一般不存在潛意識和智能方面的障礙,但發(fā)作時不僅影響本人的勞動能力,還會對家庭對社會有不良的影響,關(guān)于精神分裂癥須知!要認真閱讀。
精神分裂癥是一種精神活動與現(xiàn)實環(huán)境相脫離,認知過程、情感過程、意志過程與個性特征等各方面互不協(xié)調(diào)、相互分裂的疾病。
精神分裂癥可按其臨床表現(xiàn)分為兩大組:一組稱作陽性癥狀,表現(xiàn)為思維障礙、情感障礙、妄想、幻覺等;一組稱作陰性癥狀,主要是在動力、精力、興致、情感、禮儀、社交等方面,出現(xiàn)了正常精神功能衰退或缺失,表現(xiàn)為思維貧乏、行為退縮、意志缺乏、不顧禮儀等。
陽性癥狀
思維障礙——具體表現(xiàn)為:
1.聯(lián)想散漫,即言語結(jié)構(gòu)松弛,以至段落與段落之間顯得散漫無序、句子與句子之間互不相關(guān)、詞與詞或字與字之間不能組成完整的句子;
2.思維阻隔,即突然無故中止正在談的話題,片刻后再接續(xù)原話題或另換話題,且缺乏自知;
3.推理奇特,即邏輯混亂,使人不知其所云。
妄想:妄想是一種不理性、與現(xiàn)實不符且不可能實現(xiàn)但堅信的錯誤信念。它包括錯誤的判斷與邏輯推理。即使把事實或已經(jīng)被完全論證的理論擺在妄想者的面前,也很難動搖他的信念,妄想大都出現(xiàn)在精神病狀態(tài)下,如精神分裂癥。
妄想有歷時短暫的,也有持久不變的。妄想的內(nèi)容連貫、結(jié)構(gòu)緊湊者稱為系統(tǒng)妄想;內(nèi)容支離、前后矛盾、缺乏邏輯性者稱為非系統(tǒng)性妄想。
原發(fā)性妄想按本人的生活經(jīng)歷和人格是無法理解的;繼發(fā)性妄想在病態(tài)心理學上可以理解,它源于其他精神癥狀或障礙,如情感障礙或牽連觀念。
情感障礙——情感遲鈍淡漠,情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合,是精神分裂癥的重要特征。最初表現(xiàn)為喪失了較細膩的情感,如對同志欠關(guān)心同情,對親人欠溫柔體貼等。隨著疾病的發(fā)展,患者的情感會日益遲鈍且淡漠,甚至對能使別人感到莫大痛苦的事情,此人也表現(xiàn)出驚人的平淡。最后,患者可喪失與周圍環(huán)境的任何情感聯(lián)系。在情感淡漠的同時,患者可出現(xiàn)情感反應(yīng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào),及與思維內(nèi)容不配合,例如僅因為一點小事就勃然暴怒,或含笑敘述自己的不幸遭遇,后者稱為情感倒錯。
感知覺綜合障礙——這在精神分裂癥中并不少見,如患者感到腦袋離開了自己的軀體,喪失了體重,身體輕得好像能吹得起來,走路時感覺不到下肢的存在等。
陰性癥狀
對于精神分裂癥陰性癥狀的患者來說,主要是人格、情感反應(yīng)、意志、行為和社會功能的障礙,比如缺乏情感、缺乏始動性、言語貧乏、興趣缺乏、行為懶散、社交退縮等。
精神分裂癥五維癥狀
精神分裂癥具有陽性癥狀、陰性癥狀、認知障礙、情感癥狀、興奮/敵意的五維特征。值得警惕的是,相比幻覺、妄想這些表現(xiàn)明顯且容易察覺的陽性癥狀,情感淡漠、思維貧乏等陰性癥狀往往容易被人忽視?,F(xiàn)實生活中,不少患者或家屬常常會將疾病早期的陰性癥狀和性格原因、休息不佳等客觀因素畫等號。不當回事兒,更別提主動就診和救治。這樣的誤會,換來的便是錯失治療先機的沉重代價。
精神分裂癥是一種反復發(fā)作的慢性遷延性疾病,病情容易反復。每一次復發(fā)都有可能導致患者大腦的永久性損傷,認知功能進一步受損、社會功能進一步下降;對于患者家屬,復發(fā)意味著親人病情的惡化和多次強制性的住院治療,必須承擔更大的經(jīng)濟負擔和情感壓力;對于醫(yī)務(wù)工作者,復發(fā)會增加治療的難度,以及最終預(yù)后的不理想。因此有效預(yù)防精神分裂癥的復發(fā)已經(jīng)成為一個需要迫切解決的社會問題。
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