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投射性認同是什么原理？

投射性認同大約是這樣的：

我內(nèi)心里有一些東西，我老是不能接受它，我覺得很不好，然后我把這東西扔出來，我把它跟自己分離開。我找一個人，我覺得那人可能是這樣的，我啪扔在這個人身上。這人還是個很好的人，我自己內(nèi)心還基本能接受，或者說，大家公認這人還行，但我把不愿接受的東西放到這個大家覺得還行的人身上，這就可以了，我投射出去了。

然后，我在內(nèi)心再把這一客體認同了，我之所以這樣，是因為他就這樣。舉個例子，咱上外國找一個例子，比如說有一個人特別想跟人家亂搞男女關系，這事他也做了，做了以后他說，因為那教堂里有一牧師，他又跟別人通奸，你們都說他是好人吧，他還這么做呢，所以我這么做了，這叫投射認同。

或者說，有一學生作弊，被人抓住了，說，你怎么作弊呀？他說，我們班班長還作弊呢！有的時候往往是表面看他認可，但是他扔出去的是他身體里的臟東西，他要扔給的是他不認可的人。但他不認可的這個人是別人認可的。

投射性認同是一個人認同的是他自己，是他投射出去的東西。然后他再把投射到那個人身上的那個人，內(nèi)化成他自己主體的一部分。

精分系列講到第9講了，精神分析學說，主要就是之前講的四部分理論和學說。這四部分理論，最基礎的就是潛意識理論。以后的理論跟潛意識理論有很密切的關系。其實，心理發(fā)展階段論也就是潛意識發(fā)展的過程，人格結(jié)構(gòu)理論就是潛意識和一個個體相互結(jié)合的過程，潛意識在分層過程中個體與自我的不同部分結(jié)合的過程。

那么，很多人覺得，心理咨詢真這么厲害嗎？那么多年不好的問題，靠說幾句話就能好？

精神分析療法

接下來，我們會講到精神分析的療法。實際上所謂療法,就是指的"理論與技術"的"技術"的部分。

弗洛伊德認為，心理疾病的根源在于早年生活的心靈創(chuàng)傷，以及由此遺留下來的被壓抑入潛意識中的心理沖突。精神分析就是要把壓抑在潛意識中的童年創(chuàng)傷和痛苦體驗挖掘出來，成為意識的東西，使病人獲得情感體驗的領悟。病人一旦洞悉問題的根源，就有可能去正視這些沖動和焦慮，擺脫感情的羈絆，理智的對待它們，這時癥狀也就消失了。

我原來在學精神分析的時候，最不能理解的就是這最后一句話。就是怎么“正視了這些沖動，擺脫感情的羈絆，理智的對待它們”，后頭做了什么？什么也沒做，癥狀就消失了？這是怎么回事呀？我一直對精神分析心存疑慮，而且不太愿意學它，就因為我看到好多著作都是這么說的，只要你能夠認識到潛意識的東西，癥狀就消失了。好像自然而然的過程。

從我學習精神分析，尤其受了精神分析的訓練之后，做一些個案分析以后，我自己做精神分析取向的個案，我還真真切切地發(fā)現(xiàn)，不止一次這種現(xiàn)象，就是當一個人的潛意識被自己真正領悟了以后，癥狀就自動消失了。

有人如果說，以強迫癥，一天洗那么多次手，一個人焦慮癥、驚恐發(fā)作，這怎么可能用一個“正視”就消失呢？在我這還真看到這種情況。而且從一開始，從他就他的癥狀來找我做心理咨詢，一開始我們就不跟他討論癥狀，而特別有趣的是，做了10次了，做了20次了，每次我們倆都討論的他個人的生活，他個人內(nèi)心的歷程。一次也沒討論他一開始要求我給他治的那個病，而這個病自然就消失了。所以精神分析的魅力就在這里頭。

如果你們真去做一個個案，一個人憂慮癥、恐懼癥、強迫癥，他每天跟你不厭其煩地用大量的篇幅跟你討論他的癥狀，你不僅沒跟他討論癥狀，跟他討論他的成長，他的過去，他的早年經(jīng)歷，跟他討論在咨詢室里發(fā)生的一幕一幕真實發(fā)生的場景，結(jié)果他的癥狀就消失了。你立刻會感覺到精神分析的奇妙之處。

而且更讓我們感到詫異的是，我們用認知、我們用行為、我們用系統(tǒng)脫敏、我們用家庭治療，花了好長時間做的那個，癥狀一直牢固地、頑固地，鞏固著在那呆著不動，我們不去針對癥狀做工作，癥狀法反倒沒了，特別奇怪。

我早年做的4個精神分析的個案，后來又會見了其中的三個，其中有兩個已經(jīng)是在結(jié)束階段了，我們一個是一個月見一次，一個是兩個月才見一次。然后，我們準備四個月見一次，到當年年底就結(jié)束。這幾個人，一個是人際關系有障礙；一個人害怕死亡，就一說死就恐懼的不得了，就看見花圈，看見太平間，看見追悼會這種詞都不行；還有一個是焦慮癥驚恐發(fā)作，來找我的時候，已經(jīng)夜間用120急救車送到急救中心兩次了。一周一次，連著兩周被送到那兒，大家知道，這種毛病被送到那兒會立刻緩解。后來家里人都煩了，說，你太折騰人了，大晚上的。為什么說太折騰人？如果真是心梗，不會說折騰人，到那一檢查，做心肌酶譜，什么毛病都沒有，什么異常都沒有，甚至硝酸甘油都不用，根本沒效，因為根本不是心臟病。

這幾個人，見我的時候，都說這種感覺，說，楊老師，一開始我就對這心理咨詢能不能治我的病就心存疑慮，你想我怕花圈，你給我咨詢我就不怕了？多少人勸我？死誰不死呀，都得死，花圈有什么可怕的？驚恐發(fā)作也是，你不就沒事找事嗎？死就當死了，不去管它，不叫120。

好多人勸他，當然也找了一些人咨詢過，用認知呀，你要接受這一切，順其自然，都說了好多回了。說，順其自然我就要打急救車。這人說，人家好歹還針對我這毛病做呀，急救車也是來救我的命呀。您怎么老跟我說題外話，繞得這么老遠，而且是小時候，小時候，再小時候?？晌矣X得您沒給我治，但是特別有趣的是，怎么就好了？

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