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有朋友問了一個(gè)問題：我的孩子，14歲，平時(shí)很內(nèi)向，不太和我們父母交流。最近我發(fā)現(xiàn)，她經(jīng)常用小刀劃傷自己的手臂。我問她為什么這樣，她不吭聲。她病了嗎？我很擔(dān)心她。

圖片圖片來自網(wǎng)絡(luò)，和本文無關(guān)。

這一類的情況在心理科門診并不少見，您的孩子可能患上了非自殺性自傷。

那什么是非自殺性自傷？

國際自傷研究協(xié)會(huì)將非自殺性自傷定義為沒有自殺意圖且出于不受社會(huì)或文化認(rèn)可的目的而故意對(duì)身體組織造成的自我傷害。

這個(gè)定義有幾個(gè)重要的部分：

首先，自傷造成的傷害是行為的有意或預(yù)期結(jié)果。我們的定義通常不包括可能導(dǎo)致傷害的危險(xiǎn)行為，例如在駕駛時(shí)不系安全帶，或在進(jìn)行極限運(yùn)動(dòng)時(shí)可能發(fā)生的意外傷害。

其次，自傷通常會(huì)導(dǎo)致某種直接的身體傷害，包括割傷、瘀傷、劃痕或皮膚上的痕跡。不直接導(dǎo)致傷害的行為通常被排除在外，即使它們可能有害或危險(xiǎn)。例如，食物限制通常不被認(rèn)為是一種自我傷害的形式，因?yàn)橄嚓P(guān)的身體傷害往往會(huì)隨著時(shí)間的推移而累積，而不是在行為發(fā)生時(shí)立即發(fā)生。

第三，自殘與自殺念頭或行為不同，在這種想法或行為中，個(gè)人想要結(jié)束自己的生命。人們通常報(bào)告說，當(dāng)他們進(jìn)行自傷時(shí)，他們沒有期望或意圖導(dǎo)致死亡。事實(shí)上，在某些情況下，自傷可用于控制可能與自殺念頭相關(guān)的強(qiáng)烈痛苦。

最后，可能造成身體傷害但在我們的社會(huì)中可以接受的行為，或公認(rèn)的文化、精神或宗教儀式的一部分，不被視為自傷。因此，身體改造、身體穿孔或紋身通常不被視為自我傷害的形式。

非自殺性自傷 (NSSI) 通常與自傷互換使用，但重要的是要記住，自傷可能帶有致命和非致命意圖。有時(shí)，NSSI 也被稱為故意自殘；然而，這個(gè)術(shù)語的范圍通常要廣泛得多，包括任何自我造成的傷害，無論意圖如何。雖然不那么頻繁，但 NSSI 有時(shí)被稱為專注于特定方法（例如，自切割）。雖然切割是最廣為人知的自傷形式之一，但這種行為還可以采取許多其他形式，包括燒傷、擊打或抓傷自己。

自傷可以包括多種行為，但最常見的是：

用尖銳物體故意刻或割皮膚

抓撓皮下組織

燙傷自己

敲擊或擊打物體或以傷害自己為目的

將物體嵌入皮膚下

除非故意傷害身體，否則紋身通常不被認(rèn)為是自傷。

自我傷害的定義與它的外觀（例如某人以何種特定方式傷害他/她的身體）無關(guān)，而與一個(gè)人這樣做時(shí)的意圖無關(guān)。因?yàn)镹SSI看起來很像一個(gè)自殺的姿態(tài)，所以對(duì)于那些看到它但不知道它意味著什么的人來說，它可能會(huì)令人困惑，而且常常令人恐懼。

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