現(xiàn)代職場,許多打工人都有焦慮崩潰甚至頭禿的困擾,在競爭激烈的大城市尤其如此,很多人長期加班出現(xiàn)頭暈耳鳴,睡眠不規(guī)律,久而久之,想早睡卻睡不著了,進(jìn)而更加暴躁易怒,跌進(jìn)了焦慮障礙的漩渦。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中有許多關(guān)于情志與疾病的記載。
西醫(yī)學(xué)中的抑郁癥、焦慮癥及癔癥都?xì)w屬于中醫(yī)“郁癥”的范圍,春秋戰(zhàn)國時(shí)期,《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中提到“木郁達(dá)之,火郁發(fā)之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之”說的就是五臟出現(xiàn)郁癥的治療思路。東漢張仲景在《金匱要略》里也給出了治療“臟躁”的方劑。清代的醫(yī)學(xué)大家葉天士認(rèn)為治療情志之郁重點(diǎn)是疏肝理氣,平息肝風(fēng),清心瀉火,活血通絡(luò),經(jīng)過一系列疏泄通絡(luò)可以得到良好的療效。
總之,中醫(yī)理論中對情志問題與西醫(yī)的焦慮障礙可相呼應(yīng),在治療上,除了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中幾大主流的抗焦慮藥物外,中醫(yī)湯劑及飲片也有良好的效果,其中一些治療理論,除治療作用外,也可以作為日常保健,對現(xiàn)代人的生活是有益無害的。
中醫(yī)理論認(rèn)為,郁癥的發(fā)生主要由情感本身和臟腑功能失調(diào)兩個(gè)主要原因。老百姓常說,氣大傷身,憂思成疾,情緒究竟是怎么影響健康的呢?情緒失控指的是七情內(nèi)傷,比如暴怒、憂思、恐懼,這時(shí)身體里的痰濕、熱及瘀阻會阻礙五臟的正常功能,導(dǎo)致氣機(jī)不暢,氣行則血行,氣不動則血難以正常運(yùn)轉(zhuǎn),停久則積聚成痰,形成痰郁。有些人常說自己糾結(jié),喜歡胡思亂想,想的多則憂思重,時(shí)間久了傷脾胃,脾失去了運(yùn)化功能,水濕停在身體中,因此有的人伸出舌頭可見到一圈齒痕,就是身體里水濕過重了。
另外,臟器弱,也可能造成焦慮抑郁的情緒。臟腑功能失調(diào),如肝臟失去疏泄功能,脾臟運(yùn)化出了問題可導(dǎo)致氣機(jī)不暢,氣、血、火、痰、食、濕就都可能成為致病因素。如果病在肝,主要表現(xiàn)為郁郁寡歡、喜歡嘆氣。病在脾,表現(xiàn)為喉嚨中有異物感,吞不下吐不出。病在心和腎臟,則出現(xiàn)心煩意亂,容易受到驚嚇,喜怒無常,甚至心悸、失眠。
肝氣郁結(jié)者治療主要以疏肝通絡(luò)為主,如柴胡疏肝散,主要由柴胡、香附、川穹、枳殼、芍藥組成;痰積瘀堵主要以行氣化痰為主,代表藥物是半夏厚樸湯;心神失養(yǎng)者表現(xiàn)為心神不寧,多愁善感,喜怒無常,可以選用甘麥大棗湯,如果睡眠狀態(tài)不佳,可考慮加用酸棗仁。
總之,中醫(yī)治療焦慮及抑郁等郁癥的基本原則是理氣開郁,調(diào)暢氣機(jī),并且根據(jù)是否有血瘀、痰濕等情況,活血化瘀,消濕化痰,若必要時(shí)也可以考慮中西醫(yī)結(jié)合治療。
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