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NARM，即Neuro Affective Relational Model，神經(jīng)情感關(guān)系模型，是由美國(guó)的心理學(xué)家勞倫斯.海勒創(chuàng)立的一種新療法，一種基于軀體的心理治療方法。

長(zhǎng)期以來(lái)，精神分析或者是CBT技術(shù)，更多的是從來(lái)訪者的頭腦層面入手，通過(guò)調(diào)節(jié)大腦的認(rèn)知結(jié)構(gòu)影響身體的情緒和本能；精神科醫(yī)生通過(guò)開藥的方式，從身體神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)入手影響認(rèn)知。

第一種方式，被稱為“自上而下”的方式，信息傳遞從頭腦流向身體；第二種方式，被稱為“自下而上”的方式，信息傳遞從身體流向頭腦。

它們合在一起，才是完整的身心雙循環(huán)方式。但這兩種方式都只看重了其中的一部分，無(wú)形中造成了割裂。

這也是我的好朋友王彥智博士常說(shuō)的“心理咨詢師容易見人不見病，精神科醫(yī)生容易見病不見人”。

NARM整合了這兩種方式，從它的名字也看得出來(lái)：N代表神經(jīng)，A代表情感，身體和心理連在了一起。

NARM認(rèn)為存在5種生物學(xué)基礎(chǔ)上的核心需要，包括連接、協(xié)調(diào)、信任、自主及愛—性需要。

這5種需要得到滿足，人才能處在一個(gè)健康的身心系統(tǒng)里。當(dāng)這些需要沒(méi)有得到滿足時(shí)，心理和生理癥狀就會(huì)出現(xiàn)，自我調(diào)節(jié)、自我意識(shí)和自尊就會(huì)受到損害。

這五種需要得到滿足時(shí)，會(huì)發(fā)展出相應(yīng)的能力；未滿足時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。

NARM重視身體和心理的鏈接，并不忽略任何一方。當(dāng)核心需要未被滿足時(shí)，身體和心理均會(huì)出現(xiàn)癥狀。

最初的反應(yīng)是抗議。如果沒(méi)有得到回應(yīng)，就會(huì)發(fā)展成為憤怒。通過(guò)憤怒，人想去改變不利的環(huán)境因素來(lái)滿足自己的需要。

例如，嬰兒通過(guò)煩躁和哭喊來(lái)表達(dá)他們對(duì)撫觸、食物、愛和連接的需要，這是一種健康的攻擊性的表達(dá)。健康的媽媽能識(shí)別出孩子的需要并給予恰當(dāng)?shù)臐M足。

人的自主神經(jīng)系統(tǒng)包含交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)，控制著呼吸、心跳、腸蠕動(dòng)、情緒等自動(dòng)化的身體反應(yīng)。

交感神經(jīng)是這些自動(dòng)化反應(yīng)的油門，副交感神經(jīng)是剎車，它們互相配合，調(diào)節(jié)著身體的律動(dòng)。

如果嬰兒的需要沒(méi)有得到滿足，交感神經(jīng)就開始興奮，以抗議回應(yīng)的匱乏，導(dǎo)致憤怒的爆發(fā)。

在忽視和虐待的環(huán)境中，由于長(zhǎng)期缺乏回應(yīng)，憤怒和攻擊得不到有效解決。未解決的交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致人處在高度的應(yīng)激和焦慮的狀態(tài)中，這會(huì)激發(fā)情緒爆發(fā)、甚至驚恐發(fā)作。

當(dāng)嬰兒長(zhǎng)期對(duì)媽媽有憤怒情緒時(shí)，會(huì)將這種憤怒視為對(duì)依戀關(guān)系的威脅。而依戀?zèng)Q定著孩子的生死存亡：缺乏媽媽照顧的嬰兒只有死路一條。因此，孩子會(huì)抑制自己的需求，來(lái)保護(hù)依戀關(guān)系。

從生理角度來(lái)看，長(zhǎng)期的交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過(guò)重，孩子會(huì)采取順從、停止抗議、忽視自身需求的策略來(lái)適應(yīng)，這就逐漸進(jìn)入了副交感神經(jīng)支配的凍結(jié)反應(yīng)狀態(tài)。

這種狀態(tài)不是為了解決問(wèn)題，而是為了麻痹孩子的需要和情緒。未被滿足的需要和未解決的情緒以未釋放的喚醒形式與神經(jīng)系統(tǒng)聯(lián)系在一起，通常以軀體緊張、崩潰和凍結(jié)的狀態(tài)表現(xiàn)出來(lái)。

NARM認(rèn)為，身體和心理從來(lái)都不是分裂的兩個(gè)部分，而是互相影響的一個(gè)整體。

我們的思維自上而下的影響著我們?cè)趺慈ジ惺?，也影響神?jīng)系統(tǒng)的調(diào)控能力。我們的神經(jīng)系統(tǒng)自下而上的調(diào)節(jié)會(huì)影響我們的情緒和思維。

自上而下的的模式通常是自主的、有意識(shí)的、側(cè)重于認(rèn)知的皮層功能。自下而上的模式通常是不知不覺的、無(wú)意識(shí)的、側(cè)重于身體的感覺和本能。這些反應(yīng)通過(guò)腦干向上投射，影響大腦的邊緣系統(tǒng)和皮層區(qū)域。

信息從身體傳遞到大腦，又從大腦傳遞到身體，構(gòu)成一個(gè)連續(xù)的循環(huán)。這個(gè)循環(huán)習(xí)慣按照固定的封閉模式運(yùn)轉(zhuǎn)，具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性、封閉性的特點(diǎn)。

這是一個(gè)好消息，也是一個(gè)壞消息。

先說(shuō)壞的。

以孩子為例。當(dāng)遭受創(chuàng)傷時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，痛苦循環(huán)就啟動(dòng)了。孩子主要依靠自下而上的感知認(rèn)識(shí)世界，創(chuàng)傷讓他們感覺很糟糕。

這種身體上的痛苦感覺影響到他們對(duì)自己的看法，他們認(rèn)為自己是壞的、糟糕的、無(wú)價(jià)值的。

而這些負(fù)性的認(rèn)同、信念和判斷反過(guò)來(lái)又會(huì)引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)更多的失調(diào)，兩者結(jié)合，痛苦循環(huán)開始啟動(dòng)并不斷自我強(qiáng)化。

大多數(shù)心理治療往往只側(cè)重于自上而下或自下而上的一個(gè)側(cè)面，因此，它們沒(méi)能解除痛苦循環(huán)的自我延續(xù)問(wèn)題。

這就好像你阻斷了水流循環(huán)的一個(gè)通路，但水流仍然會(huì)自然的向前流動(dòng)，并重新尋找到一條通路，建立起新的水流循環(huán)。

聽起來(lái)有點(diǎn)絕望哇，別急，好消息來(lái)了。

和一般的療法不同，NARM整合了自上而下和自下而上兩個(gè)方向，闡明了兩個(gè)方向的療愈方式，打破了封閉的痛苦循環(huán)，并促使它向治療循環(huán)進(jìn)行轉(zhuǎn)變。

隨著NARM過(guò)程的推進(jìn)，治療循環(huán)將會(huì)啟動(dòng)，神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)增強(qiáng)，扭曲的信念和認(rèn)知逐漸消退，自我調(diào)節(jié)能力不斷提高。

而一旦治療循環(huán)開始運(yùn)作，來(lái)訪者的核心能力和生命力不斷發(fā)展，這一循環(huán)將不斷增強(qiáng)。

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