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人格是心理特質(zhì)的集合。

人格障礙是正常人格特質(zhì)適應(yīng)不良的組合。

根據(jù)DSM-V，人格障礙共分為三類十種。

這三類十種人格障礙分別是：

A類：包括偏執(zhí)型、分裂樣、分裂型，該類主要特點(diǎn)是行為古怪、奇特。

B類：包括反社會(huì)型、邊緣型、表演型、自戀型，該類主要特點(diǎn)是行為帶有夸張和表演特點(diǎn)，具有明顯的移情問(wèn)題。

C類：包括回避型、依賴型、強(qiáng)迫型，該類特點(diǎn)是有明顯的焦慮和對(duì)陌生事物的恐懼。

所有的人格障礙患者在人際交往方面都存在困難，他們是關(guān)系中麻煩的制造者。更難辦的是，人格障礙者的自我是協(xié)調(diào)的，與外界是不協(xié)調(diào)的。因此，他們自己不怎么痛苦，讓別人很痛苦。

他們認(rèn)為自己永遠(yuǎn)是對(duì)的，如果有錯(cuò)的話，那一定是別人。他們對(duì)自己的行為缺乏自知力，善于推脫責(zé)任，指責(zé)他人。

與此相反，神經(jīng)癥患者的自我是不協(xié)調(diào)的，與外界是協(xié)調(diào)的。這就導(dǎo)致神經(jīng)癥患者自己很痛苦，其他人不怎么痛苦。

正如心理學(xué)家伯恩斯坦所說(shuō)：使自己發(fā)狂的人患的是神經(jīng)癥或是精神失常，使別人發(fā)狂的人患的卻是人格障礙。

伯恩斯坦將人格障礙患者稱為“情感吸血鬼”。他說(shuō)：“他們吸的不是你的血，而是你的情感力量”。很多人格障礙患者是關(guān)系中的掠奪者，他們無(wú)情地剝奪你、控制你、貶低你，無(wú)視你的情感與需求。

與他們?cè)谝黄?，你每天都?huì)痛苦不堪，你一次次以為是自己做錯(cuò)了什么，一次次想感化他，轉(zhuǎn)變他，無(wú)數(shù)次看到希望，最終卻沒(méi)有任何效果。

在所有的人格障礙中，偏執(zhí)型、反社會(huì)型、邊緣型這三種對(duì)社會(huì)的危害最大。美國(guó)變態(tài)殺手理查德、黑幫老大斯科特、炸彈狂人卡欽斯基，《致命誘惑》電影里的女主亞歷克斯，都被診斷為上面的一重或多重人格障礙。

從發(fā)病率來(lái)看，強(qiáng)迫型人格障礙最普遍，超過(guò)4%，自戀型人格障礙最低，只占人口總數(shù)的0.2%。所有的人格障礙患病率全部加起來(lái)，為13%。（Handbook  of  Personality  Disorder, 2001 ）

這意味著，你身邊每10個(gè)人，就有一個(gè)人患有人格障礙。

用通俗的話來(lái)總結(jié)，人格障礙就是：行為模式和大部人不一樣，從小就和別人處不好，自己痛苦，身邊人更痛苦。

美國(guó)人格心理學(xué)家蘭迪·拉森和戴維·巴斯，在其合著的《人格心理學(xué)》中，以特質(zhì)、動(dòng)機(jī)、情緒、認(rèn)知、自我概念等幾個(gè)變量，來(lái)解讀人格障礙的成分。

比如：一個(gè)信任水平極低、敵意極高的人，可能具有偏執(zhí)型人格障礙；一個(gè)極端孤僻又極端焦慮的人，很可能具有回避型人格障礙；相反，一個(gè)善于交際、低焦慮水平的人，則可能顯示出表演型人格障礙。

專業(yè)書(shū)籍上，人格障礙的判斷標(biāo)準(zhǔn)非常枯燥，有些語(yǔ)句難以理解。我將在這篇文章里，用通俗易懂的語(yǔ)言，從特質(zhì)、動(dòng)機(jī)、情緒、認(rèn)知、自我概念這5個(gè)方面去描述不同的人格障礙特點(diǎn)。

A類人格障礙：包括偏執(zhí)型、分裂樣、分裂型三種，主要特點(diǎn)是行為古怪、奇特。

1、偏執(zhí)型人格障礙：表現(xiàn)為對(duì)他人普遍的不信任。他們不相信他人，把他人的動(dòng)機(jī)解釋為惡意的；他們有著病態(tài)的多疑，老是懷疑配偶對(duì)自己不忠，并控制配偶的正常人際交往；他們可能由于自己的錯(cuò)誤而責(zé)備他人，且試圖控制周?chē)娜恕?/p>

特質(zhì)：死磨硬纏、固執(zhí)多疑；對(duì)他人極度不信任；常因小事心懷怨恨；報(bào)復(fù)心強(qiáng)。

動(dòng)機(jī)：極強(qiáng)的攻擊動(dòng)機(jī)

情緒：核心情緒是恐懼

認(rèn)知：其他人都與自己作對(duì)；“總有刁民想害朕”；男朋友和異性的任何一次對(duì)話，都是要出軌的前兆；領(lǐng)導(dǎo)四年前罵了我，我要想辦法報(bào)復(fù)回來(lái)。

自我概念：自卑

代表人物：影視劇《不要和陌生人說(shuō)話》中男主角安嘉和；“摔狗者”何興麗

2、分裂樣人格障礙：主要表現(xiàn)為社交冷漠，與他人相處時(shí)情感表達(dá)普遍受限。

他們被稱為“享受孤獨(dú)者”，缺少對(duì)親密關(guān)系的欲望，甚至對(duì)性都不感興趣。他們幾乎完全脫離社交關(guān)系，對(duì)他人的贊揚(yáng)與批評(píng)都顯得無(wú)所謂。

特質(zhì)：社交中的隱身人，基本沒(méi)有密友；偏向于選擇一個(gè)人獨(dú)立完成的工作，例如卡車(chē)司機(jī)，程序員；對(duì)吃喝和性都沒(méi)有興趣；常常盯著一個(gè)人看，沒(méi)有言語(yǔ)交流，看得人心里發(fā)毛。

動(dòng)機(jī)：親密動(dòng)機(jī)極度缺失

情緒：冷漠，情感世界一片空白；缺乏感到愉快情緒的能力

認(rèn)知：佛系；做愛(ài)哪有做研究好玩；社交有毒，數(shù)字性感。

自我概念：夸大脆弱的自尊

3、分裂型人格障礙：主要表現(xiàn)為社交和人際關(guān)系缺陷的普遍心理行為模式，也被認(rèn)為是精神分裂癥譜系障礙的一部分。

他們擁有古怪信念和魔幻思維，比如相信千里眼、心靈感應(yīng)等；他們有著古怪、反常的或特別的行為模式或外表；對(duì)親密關(guān)系感到強(qiáng)烈的不舒服。

特質(zhì)：古怪、離奇；在社交場(chǎng)合很焦慮，社交不自在；相信魔法和迷信。

動(dòng)機(jī)：親密動(dòng)機(jī)極度缺失

情緒：焦慮，緊張

認(rèn)知：認(rèn)為自己有超能力；外界很危險(xiǎn)；魔法比科學(xué)管用

自我概念：夸大脆弱的自尊

代表人物：畫(huà)家達(dá)利，作家納西?威廉斯

B類人格障礙：包括反社會(huì)型、邊緣型、表演型、自戀型，該類主要特點(diǎn)是行為帶有夸張和表演特點(diǎn)，具有明顯的移情問(wèn)題。

4、反社會(huì)型人格障礙：主要表現(xiàn)為漠視或侵犯他人權(quán)利的普遍心理行為模式，對(duì)傷害、虐待他人的行為缺乏懊悔之心。

他們經(jīng)常有觸犯法律的行為，比如打架、欺騙和故意破壞；他們傾向于一貫、極端不負(fù)責(zé)任，比如逃學(xué)，頻繁曠工；他們可能虐待配偶，忽略孩子。

特質(zhì)：冷酷無(wú)情，漠視他人，易沖動(dòng)，無(wú)責(zé)任感，報(bào)復(fù)心強(qiáng)，偽裝后的風(fēng)度翩翩，無(wú)法對(duì)別人的苦難產(chǎn)生感同身受的感覺(jué)

動(dòng)機(jī)：強(qiáng)烈的攻擊動(dòng)機(jī)

情緒：急躁，魯莽，冷漠，無(wú)愧疚感

認(rèn)知：能動(dòng)手絕不逼逼；我憑本事?lián)尩腻X(qián)，憑什么還給你？壞才是魅力，責(zé)任是個(gè)什么東西？

自我概念：超我缺失，天然的罪犯

代表人物：《神探夏洛克》里的莫里亞蒂、影片《沉默的羔羊》里的漢尼拔博士、2013年發(fā)生的孕婦誘騙17歲少女回家，替自己給丈夫解決生理需求，事后殺人滅口的白云江、譚蓓蓓。

5、表演型人格障礙：一種過(guò)度情緒化的追求他人注意的普遍心理行為模式，如果自己不能成為他人的中心，就會(huì)感到不舒服。

他們過(guò)度追求他人的注意，往往帶有不恰當(dāng)?shù)男哉T惑或挑逗行為；自我戲劇化、舞臺(tái)化，夸張的情緒表達(dá)；他們一輩子都在假裝，但扮演的卻是他們真實(shí)的自己。

特質(zhì)：過(guò)度情緒化，過(guò)度追求關(guān)注，習(xí)慣性調(diào)情

動(dòng)機(jī)：強(qiáng)烈的親密需求

情緒：情緒過(guò)激，情感過(guò)剩，夸張的情緒表達(dá)，比如剛買(mǎi)的鞋子被人踩臟，當(dāng)眾嚎啕大哭。

認(rèn)知：自己會(huì)得到所有人的喜愛(ài)；出場(chǎng)自帶BGM效果

自我概念：夸大的自我，永遠(yuǎn)戴著舞臺(tái)面具

代表人物：網(wǎng)紅喬碧蘿

6、邊緣型人格障礙：一種人際關(guān)系、自我形象、情感不穩(wěn)定以及顯著沖動(dòng)的普遍心理行為模式：人際模式中在極端理想化和極端貶低之間交替變動(dòng)；反復(fù)發(fā)生自傷行為、自殺姿態(tài)或自殘行為等。

他們瘋狂的努力以避免真正的或想象出來(lái)的被遺棄；人際關(guān)系極不穩(wěn)定。

特質(zhì)：極端不穩(wěn)定，害怕被遺棄

動(dòng)機(jī)：強(qiáng)烈的親密動(dòng)機(jī)與攻擊動(dòng)機(jī)

情緒：情緒非常強(qiáng)烈，他們可能有持續(xù)數(shù)小時(shí)的憤怒或焦慮發(fā)作；他們不可能只有一點(diǎn)點(diǎn)悲傷，一點(diǎn)點(diǎn)憤怒，或一點(diǎn)點(diǎn)擔(dān)心，每種反應(yīng)都是極端的；經(jīng)常感到空虛。

認(rèn)知：如果你離開(kāi)我，要不我死，要不你死；我恨死你了；我太愛(ài)你了，隨便你對(duì)我怎么樣都可以。

自我概念：自我概念極不穩(wěn)定，頻繁在高度自信與非常糟糕之間轉(zhuǎn)變；認(rèn)為自己很邪惡，經(jīng)常自我傷害。

代表人物：《愛(ài)在邊緣時(shí)》作家Celia Finkelstein；宇芽的家暴男友沱沱

7、自戀型人格障礙：一種需要他人贊揚(yáng)且缺乏共情的自大幻想和行為的普遍心理行為模式：認(rèn)為是自己是特殊的和獨(dú)特的。

他們具有自我重要性的夸大感，要求他人過(guò)度的贊美；強(qiáng)烈的權(quán)力欲望，認(rèn)為自己應(yīng)該受到特殊的待遇；嚴(yán)重缺乏共情，看不到他人的感受和需求；在人際關(guān)系中剝削他人。

特質(zhì)：自大感、優(yōu)越感強(qiáng)烈，缺乏理解他人感受的能力，希望他人不間斷的贊美自己。

動(dòng)機(jī)：強(qiáng)烈的權(quán)力動(dòng)機(jī)、成就動(dòng)機(jī)

情緒：容易嫉妒別人，對(duì)沒(méi)有注意到自己或超過(guò)自己的人心生憤怒。

認(rèn)知：每個(gè)人都應(yīng)該贊美自己；我是電我是光我是唯一的神話；贏了是我的功勞，輸了都是豬隊(duì)友的錯(cuò)；你要死就去死，不要影響我的心情；我天生與眾不同，通常的規(guī)范對(duì)我不適用。

自我概念：脆弱的高自尊，夸大的自我

代表人物：蘋(píng)果創(chuàng)始人喬布斯，特朗普

C類人格障礙：包括回避型、依賴型、強(qiáng)迫型，該類特點(diǎn)是有明顯的焦慮和對(duì)陌生事物的恐懼。

8、回避型人格障礙：社交抑制、能力不足感和對(duì)負(fù)性評(píng)價(jià)極其敏感的普遍心理行為模式：害怕批評(píng)、否定、或排斥而回避涉及人際接觸較多的職業(yè)。

他們對(duì)負(fù)性評(píng)價(jià)極其敏感，為避免他人的批評(píng)、拒絕、否定而回避人際關(guān)系；感到自己能力不足、低自尊，不愿發(fā)展新的人際關(guān)系。

特質(zhì)：過(guò)度回避，強(qiáng)烈的不勝任感，非常害怕被批評(píng)

動(dòng)機(jī)：渴望親密關(guān)系，又害怕親密關(guān)系

情緒：焦慮感，羞愧感

認(rèn)知：我說(shuō)話他們都會(huì)嘲笑我；耳機(jī)隨時(shí)不離身，聽(tīng)不聽(tīng)歌不重要，不要找我說(shuō)話很重要；少做事少出錯(cuò)。

自我概念：低自尊，無(wú)能感

代表人物：《麥田里的守望者》作者J.D.塞林格

9、依賴型人格障礙：過(guò)度需要他人照顧以至于產(chǎn)生順從或依附行為，并害怕分離的普遍心理行為模式：沒(méi)有他人大量的建議和保證，便難以做出日常決定。

他們過(guò)度順從和依附他人，認(rèn)為沒(méi)有他人的幫助自己無(wú)法獨(dú)立生活；他們連該穿什么衣服，與誰(shuí)交往，如何打發(fā)時(shí)間這樣的事情都不能自己決定。

特質(zhì)：過(guò)于依賴他人照顧，很少發(fā)表不同意見(jiàn)；無(wú)法獨(dú)立工作；為獲得支持，不惜忍受屈辱。

動(dòng)機(jī)：極低的成就與權(quán)力動(dòng)機(jī)

情緒：恐懼，無(wú)力感

認(rèn)知：做什么都要有個(gè)伴；重度選擇困難：明天穿什么，明天吃什么，明天干什么；可以蹂躪我，不要拋棄我。

自我概念：過(guò)低的自尊，不自信

代表人物：《被嫌棄的松子的一生》中的主角松子

10、強(qiáng)迫型人格障礙：沉湎于有次序、完美以及精神和人際關(guān)系上的控制，而犧牲靈活、開(kāi)放和效率的普遍心理行為模式。

他們每一個(gè)細(xì)節(jié)都力求完美，甚至為此而妨礙任務(wù)完成；他們有著極高的道德標(biāo)準(zhǔn)，并強(qiáng)迫他人遵守；他們不會(huì)放松，喜歡囤積，或者十分吝嗇。

特質(zhì)：極力追求完美；特別關(guān)注事物的條理性；吝嗇小氣；僵化固執(zhí)；為了工作可以犧牲休息與友誼。

動(dòng)機(jī)：高成就動(dòng)機(jī)

情緒：焦慮，憤怒

認(rèn)知：PPT不改個(gè)10遍能拿出來(lái)見(jiàn)人？?jī)蓺q的孩子也應(yīng)該把鞋擺整齊；什么都不舍得扔，留著都有用；如果你不能把事情做好，那就干脆別做它；不允許犯錯(cuò)。

自我概念：高自律性，高責(zé)任感

代表人物：足球明星貝克漢姆

人格障礙患者給身邊人制造了很多痛苦和麻煩，但他們很少意識(shí)到自己有問(wèn)題。所以他們極少走進(jìn)咨詢室，走進(jìn)咨詢室的往往是被他們傷害或逼瘋的人。

研究證明，沒(méi)有藥物對(duì)人格障礙有效，但藥物可用來(lái)治療一些癥狀，比如抑郁、沖動(dòng)行事等。

大多數(shù)人格障礙患者能從心理咨詢或治療中獲益。另外，有些人格障礙隨著年齡漸長(zhǎng)會(huì)有所改善，比如反社會(huì)型人格障礙，很多人到了40多歲后，反社會(huì)行為會(huì)逐漸減少。

人格障礙患者大部分有一個(gè)不幸的童年，或者遭遇虐待，或者遭遇忽視，很多人都經(jīng)歷過(guò)心理創(chuàng)傷。

他們的癥狀是過(guò)去經(jīng)歷的表達(dá)。阿德勒曾說(shuō)，幸運(yùn)的人一生都在被童年治愈，不幸的人一生都在治愈童年。

作為父母，養(yǎng)育好自己的孩子，使他們有一個(gè)健康的心靈，這不僅僅是為了自己家庭，也為社會(huì)的和諧穩(wěn)定，做出了杰出的貢獻(xiàn)。

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