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心理咨詢:主體性的關(guān)系視角從依戀理論出發(fā)
作者:星辰西米露 2021-04-12 17:55:31 心理百科

心理咨詢是一曲雙人舞

弗洛伊德創(chuàng)立精神分析以來,咨詢師與來訪者之間就形成了一種前所未有的新型人際關(guān)系——咨訪關(guān)系。

在這樣的關(guān)系里,咨詢師隱含的角色定位是權(quán)威的(我懂的比你多,我在幫你療愈)、客觀的(努力限制自己的反移情)、中立的(不用自己的價值觀影響來訪者)、盡量減少自我暴露。

弗洛伊德把理想中的心理咨詢看成一場外科手術(shù):“我最明確不過的建議我的同事們,在精神分析取向的治療中,要采用一種外科醫(yī)生的模式,即把自己所有的感受放置一旁,包括人類的同情心,把自己的心智專注在單一的目的上,也就是盡可能技術(shù)嫻熟地完成手術(shù)。”

在這樣的理解下,一開始的精神分析充滿了冷冰冰的味道,以自由聯(lián)想為例:

來訪者躺在躺椅上,咨詢師坐在來訪者背后(吐槽:來訪者被咨詢師看到頭皮屑怎么辦),來訪者想到什么說什么。

心理咨詢:主體性的關(guān)系視角從依戀理論出發(fā)

咨詢師不能隨意打斷來訪者的話,盡可能不干擾來訪者的思路。包括坐在來訪者背后這樣的設(shè)置,也是為了減少咨詢師對來訪者的影響——寫到這里我忍不住吐槽:那直接打電話就好了啊,何必見面?

就跟兩個人坐一起卻抱著手機專門在微信群里聊天一個感覺,總有點別扭。

那個時候,咨詢師的理想境界就是當(dāng)一面空白屏幕,盡量減少自己的反移情對來訪者的影響,努力讓自己這面鏡子顯像準(zhǔn)確,而不是成為一面哈哈鏡。

以上理論可以歸結(jié)為“單人心理學(xué)”,在這個框架里,假設(shè)來訪者所有的想法、感受和行為基本上來自于內(nèi)在,因此治療性的關(guān)注一定要集中在患者心理的內(nèi)部運作上。

在那個年代,這樣的理論是開創(chuàng)性的,超越時代的,先進性毋庸置疑。

然而隨著精神分析不斷發(fā)展,從經(jīng)典理論開始,到自我心理學(xué)、客體關(guān)系、自體心理學(xué),咨詢師正變得越來越人本,越來越有人情味。

特別是鮑爾比創(chuàng)立的依戀理論,把孩子對母親的渴望放到了前所未有的位置上——沒有母親的陪伴,也就沒有人類的孩子。

1920年印度發(fā)現(xiàn)的兩個狼女卡瑪拉與阿瑪拉,終其一生都保留著狼的習(xí)性,沒有學(xué)會語言。

德國二戰(zhàn)時期為失去父母的嬰兒建立的養(yǎng)育院,平均100個不到一歲的嬰兒只能配備一名護理員。由于人手緊缺,這些嬰兒聲嘶力竭的哭泣,也沒有人來回應(yīng)他們,他們慢慢絕望以至于長大后80%患上人格障礙和精神病。

對嬰兒來講,保持與母親的鏈接是一種生存本能,這不僅是為了促進情緒穩(wěn)定,更重要的是保證嬰兒確實能存活下來,這是基于生物基礎(chǔ)的進化需求。

如果說進食保持個體的生存,做愛保持種族的繁衍,則依戀保持的是人健康的社會性。

依戀是人類持續(xù)一生的需求,而不是一種兒童般的依賴,長大后就可以不再依靠了。

很多人的心理問題,來自于童年時被父母粗暴的對待。孩子們本以為可以安全依靠的對象反而成了自己恐懼的來源,他們想靠近又害怕被傷害。

親密關(guān)系中那些“作”風(fēng)十足的男男女女,小時候也就是這些沒有被恰當(dāng)對待的孩子。

把依戀理論應(yīng)用到心理咨詢的臨床上,給了我們?nèi)碌囊暯侨タ创稍冴P(guān)系:

咨詢師和來訪者組成了一個依戀系統(tǒng),在這個系統(tǒng)里,雙方互相依賴。

來訪者從情感上依賴咨詢師,咨詢師從金錢上依賴來訪者,以及滿足自己自戀的需求。

雙方營造出的這種關(guān)系,部分重現(xiàn)了孩子與母親之間的依戀,使得來訪者無法用語言表達的經(jīng)歷,有了活現(xiàn)并被重新解讀的可能。

這是一種互為主體性的咨詢新模式,把咨詢從之前咨詢師的“獨裁”,拉向民主化的合作過程,也給予了咨詢師角色更多的人性化。

心理咨詢不是一個人的獨舞,它是一曲雙人舞。在互為主體性的理論框架內(nèi),傳統(tǒng)精神分析的很多觀點需要修改。

1、移情

自從弗洛伊德發(fā)現(xiàn)過去的關(guān)系塑造了現(xiàn)在的關(guān)系后,他把這種過去經(jīng)歷的重現(xiàn)稱為移情。

移情是精分中非常重要的一個概念,它給咨詢提供了一種非常有用的工具。因為通過移情,來訪者有可能去體驗、理解和轉(zhuǎn)化他們與人相處中有問題的模式。

當(dāng)來訪者把童年時期與他人接觸時體驗到的感受、想法和行為置換到咨詢師身上時,移情就發(fā)生了。在過去,來訪者的這些表現(xiàn),被認為完全由過往經(jīng)歷決定,跟咨詢師的個人特質(zhì)無關(guān)。

咨詢師的角色就是一塊空白屏幕,讓來訪者的移情投射上來,因此,移情被視為來訪者的扭曲,因為他沒有能力把咨詢師準(zhǔn)確的當(dāng)做一個獨特的人來感知。

這種看法既貶低了咨詢師——就是個僵硬的人體服裝塑料模特,任由來訪者給他穿上移情的衣裳,也貶低了來訪者——判斷力不足。你面前的是咨詢師,不是(移情)前男友。

互為主體性下新的理解:

移情并不是一種扭曲,來訪者對咨詢師的感受一定有合乎情理的基礎(chǔ)。移情是一種僵化的反映,面對咨詢師的行為有很多種理解的方式,但來訪者強迫性的只能相信其中一種。

我有一個領(lǐng)導(dǎo),比較愛發(fā)脾氣,跟她說話我得小心翼翼的斟酌措辭,生怕哪里惹得她不高興。

她不太喜歡聽不同意見。一天在用微信匯報工作時,我表達了跟她不一樣的看法,已經(jīng)無法撤回的情況下, 我趕緊加了一句解釋:這只是我的個人意見,希望你不要介意,僅僅供你參考。

但沒想到,正是最后加的這句話讓她生氣了。她回我說:你前面說的我沒什么看法,最后這句話你什么意思?你覺得我氣量那么小嗎?一點點不同意見都要介意?

站在第三方的視角你們看到什么?這位領(lǐng)導(dǎo)在用一種生氣的方式表達她不會生氣,在用一種氣量狹小的方式表達她氣量很大。她確實是一個容易生氣的人,雖然我預(yù)判錯了她生氣的點,但對她的特質(zhì)判斷是準(zhǔn)確的。

我和領(lǐng)導(dǎo)都發(fā)生了一些移情:我的“小心翼翼”,她的生氣和憤怒,都和過去的經(jīng)歷有關(guān),又和眼前的人有關(guān)。

我們都在以一個習(xí)慣性的方式去體驗一段特定的關(guān)系,但身在局中的我們看不到。

2、反移情

一種籠統(tǒng)的定義反移情的方式為:咨詢師對來訪者的全部情感。

曾奇峰對這個概念加以了細分:咨詢師被來訪者勾引起來的情感,稱為反移情;咨詢師由自身發(fā)出的對來訪者的情感,稱為移情。

咨詢師要做的,是努力減少自己的移情,讓自己充滿對來訪者的反移情,準(zhǔn)確的反應(yīng)來訪者的情感特點。

這是舊有模式中咨詢師追求的目標(biāo)。

互為主體性下新的理解:

面對來訪者正在傳遞的潛意識,反移情是一條捷徑,幫助我們接收并理解它。

想想我們對一個人的感覺,常常與理性是不一致的:

一個人明明看起來人畜無害,但在你的印象里,他就像一條毒蛇,嘶嘶吐著分叉的舌頭;

一個人很討厭公司里的一個同事,為了掩飾自己的這種討厭,他見到該同事笑的特別燦爛。但這種笑容,落到同事眼里,十分陰冷。

一個人穿的十分保守,但你感覺她十分性感;一個人聰明好學(xué),但給你的感覺十分木訥。。。

這些“應(yīng)該”產(chǎn)生的感覺和你實際產(chǎn)生的感覺之間的差異,就是意識和潛意識之間的差異,也是感覺和反移情之間的差異。

一個人可以偽裝他的意識,但偽裝不了他的潛意識,反移情給了我們機會去認識他的潛意識。

這些潛意識信息,是通過語音語調(diào)、微表情、姿態(tài)、韻律等非言語信息傳遞的。

當(dāng)咨詢師體會到反移情后,在傳統(tǒng)觀點里,應(yīng)該擺出一張撲克臉,讓自己盡量“客觀”對待來訪者。

但咨詢師同樣在意識和潛意識兩個層面影響來訪者。你越是在意識層面用力控制,你的潛意識表達的更多。

而且對自己反移情的掩飾,會影響我們接收來訪者的潛意識信息,這些信息本可以幫助我們更好的了解來訪者。

療效好的咨詢師不是因為他們修通了更多的反移情,或更少把反移情活現(xiàn)出來,而是他們對反移情沒有那么防御。

與其默默使用或者拒絕反移情信息,不如有意表露,可以促進咨詢的進展。

3、阻抗

阻抗是一種反向力量,阻止來訪者從咨詢中獲益。

弗洛伊德最開始發(fā)現(xiàn)阻抗是在來訪者自由聯(lián)想的過程中。一些來訪者會卡殼、難以說出自己聯(lián)想到的詞語,之后這個概念擴大到一切阻礙咨詢的行為中。

比如遲到、一直非常準(zhǔn)時、拖欠費用、誘惑咨詢師都是阻抗。

這種設(shè)定認為阻抗完全來自于來訪者心靈內(nèi)部,好像來訪者隱瞞著某種秘密,而咨詢師是技術(shù)高超的偵探。

互為主體性下新的理解:

阻抗也有人際之間的意義。面對不同的咨詢師,來訪者出現(xiàn)的阻抗也是不同的。因此,可以把阻抗看作是來訪者和咨詢師共謀的結(jié)果,以避免挑戰(zhàn)關(guān)系的事情發(fā)生。

另一層面,阻抗也是來訪者難以忍受和難以用語言表達的體驗。因為難以忍受,所以來訪者試圖在咨詢師身上喚起同樣的體驗,讓一個人來理解自己,幫自己分擔(dān)。

因為難以用語言表達,所以要用行動間接的傳遞。

把阻抗當(dāng)做特殊的一種溝通來關(guān)注,可以成為察覺來訪者解離體驗的一條路徑,并且有可能使這些解離體驗得到整合。

4、中立

傳統(tǒng)觀點里,中立是指咨詢師的人格和價值觀不對來訪者造成影響。目的是保護來訪者的自主性,免受咨詢師過度的影響。

這怎么可能做到!想想依戀理論,人際間的模仿是一種本能,我們彼此都深深的互相影響著,無論咨詢師還是來訪者都無法客觀。

因為無意識的存在,我們越是擔(dān)心影響來訪者,越可能影響來訪者。當(dāng)我們呈現(xiàn)一個有用的個人觀點而來訪者又能從中獲益時,中立的必要性在哪里?

互為主體性下新的理解:

咨詢師的主觀性是非常寶貴的治療資源,試圖中立并不可取。這種主觀性即使你想隱藏,也無法隱藏;想暫停,也停不下來。

與其遮遮掩掩,不如主動承認和研究自己的主觀反應(yīng),以及觀察對來訪者的影響。

為了促進來訪者有效的進行自我探索,我們需要呈現(xiàn)我們的觀點——并不是讓它被接受,而是讓它被思考。

在新的理解下,中立被看做來訪者和咨詢師雙方一起修通阻抗而取得的成就。在這一刻,被移情和反移情相互鎖定的束縛得到了暫時的解放。

心理咨詢理論一直在發(fā)展。互為主體性的關(guān)系視角從依戀理論出發(fā),強調(diào)了咨訪雙方彼此的共同影響,賦予來訪者更多的地位和力量。

心理咨詢從咨詢師或來訪者一個人的獨舞,慢慢發(fā)展成一曲雙人舞。雙方在舞蹈中預(yù)見了彼此的過去,并攜手走向一個更積極的未來。

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