王先生,40歲,公務(wù)員。在強(qiáng)迫癥門診治療了快一年了,強(qiáng)迫癥狀已經(jīng)完全緩解,工作和生活都恢復(fù)了原本的模樣。他依然會在每個周末來門診,每一次的訪談并沒有特別的主題。我決定中斷我們的治療關(guān)系,告訴他不用每周來做心理治療了,王先生表示同意。我們完成了心理治療告別的儀式。
奇怪的是,七天后王先生又來了。我問他是又出現(xiàn)了強(qiáng)迫癥狀了嗎?他回答不是。我問他是生活上遇到什么挫折了嗎?他回答說不是。
我說,那你為什么來門診呢。
他居然回答說,我覺得離不開醫(yī)生了。他說在這一年來,他每周來醫(yī)生這里做心理治療似乎有了一定的習(xí)慣,每次心理治療后便覺得擁有了新的力量,但是過了幾天,就覺得力量慢慢的沒有了,便要求到門診再來一次。他笑著說:“周醫(yī)生,你這里就是我的加油站啊?!?/p>
患者的信任、認(rèn)同對醫(yī)生來說是一種肯定,但是過分的依賴卻不是治療的目的。對治療師的依賴反映出患者心理不太成熟、性格不獨立的一面。王先生早年喪父,隨母親長大。自幼王先生便陷入了自卑中,而在后來的成長過程中,他表現(xiàn)出很強(qiáng)的補償性。處處對自己要求高,追求完美。
然而王先生內(nèi)心的依賴感并沒有因為社會中的成功而減少,但是在現(xiàn)實社會中他又需要對自己的病情進(jìn)行掩飾,所以當(dāng)患者心如浮萍般的無從依賴時便顯出焦慮。一方面他在現(xiàn)實中對卓越不斷追求,另一方面他在內(nèi)心中苦苦的尋找著安定。
經(jīng)典的精神分析指出,早年的創(chuàng)傷對成年后的心理仍然起著重要的作用,而這一作用是存在于潛意識中。當(dāng)患者在心理治療中,接受了治療師給予的積極關(guān)注和尊重后,安全感和信任感逐漸的建立起來。然而,在治療中患者對父愛的缺失得到了一定程度的補償,同時也帶來了移情的過程。
移情的作用是積極的,一年來患者的病情得到了明顯的好轉(zhuǎn)。但是移情也會產(chǎn)生一些問題,當(dāng)患者離開治療師時,又會陷入到失去依賴的感覺。當(dāng)患者不能處理好這種情緒,便會回到治療師身邊。
童年我們的心理就像溫房中的花朵,每天都需要父母的關(guān)心和愛護(hù)。當(dāng)?shù)貌坏礁改笎酆完P(guān)注的時候,我們往往會失去對自我的認(rèn)知。然而,隨著年齡的增長和性格的成熟,我們會形成完整自我的概念。
成年我們的心理就像生長在野外的大樹,根深葉茂。大樹能夠通過根從泥土中吸收水分,能夠通過樹葉接受陽光,而不再需要人工的給予。成年后,父母親對我們性格的影響力漸漸地減小,而自己會分析自己的性格優(yōu)缺點,按照社會化的需要加以改良,最終實現(xiàn)性格的成熟,人格的獨立。
王先生在訪談中認(rèn)同移情心理機(jī)制的作用,知道了自己性格中存在著較強(qiáng)的依賴性。我們達(dá)成了心理治療的協(xié)議,讓他逐漸的減少心理治療的頻率,提高自我處理內(nèi)心不良情緒的能力。在此后的日子里,王先生會在一個月左右時間來門診一次,而且每一次來我都能發(fā)現(xiàn)他的進(jìn)步,顯然“花朵”正在逐漸長成“大樹”。
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