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研究證明，氧和一氧化二氮可以用來治療抑郁癥。

這聽起來有點聳人聽聞，不過，使用吸入氣體來治療抑郁癥可能是我們的未來。大氣中有21%的氧氣。我們的細胞（特別是細胞內(nèi)的線粒體）需要氧氣來制造能量，沒有氧氣我們會很快死亡。

我們知道抑郁癥患者大腦中的一些線粒體無法和正常人一樣工作。那么，為這些線粒體提供的燃料所需的氧氣能量，就可以治療抑郁癥的癥狀嗎？

乍看之下，這似乎很荒謬。沒有呼吸系統(tǒng)疾病的人步行時的血氧飽和度已經(jīng)達到96-100％。再怎么通過鼻孔導(dǎo)入高濃度的氧氣，他們的血氧飽和度也不會提高很多。

不過，血液中5-10%的氧氣不會和血紅蛋白結(jié)合，呼吸富氧可以增加這個比例，這就是氧壓或氧分壓。肺功能正常的人吸入的氧氣后，大腦中的氧氣灌注量就會提高，而且數(shù)量很可觀。

氧氣治療抑郁

以色列的R.Haim Belmaker博士隨機抽取了51名輕度或中度抑郁的成年人，每天晚上通過鼻插管吸入35%的氧氣或21%的氧氣，持續(xù)一個月，富氧進氣速度達到了每分鐘5升。

試驗結(jié)束時，接受35%氧氣的被試抑郁評分明顯下降，這些主要體現(xiàn)在焦慮和認(rèn)知癥狀方面。

這些被試的抑郁病程平均為11年，并且處于穩(wěn)定的治療進程中，肥胖、呼吸系統(tǒng)疾病或睡眠呼吸暫停的患者被排除在試驗之外。需要考慮的情況是，血液中氧分壓的增加會導(dǎo)致心臟內(nèi)的毛細血管收縮，這種治療方法對高血壓或其他心血管疾病患者具有潛在的危險性。

盡管如此，使用氧氣治療抑郁癥令人興奮，潛力巨大。

一氧化二氮治療抑郁

我們平常說的笑氣，即一氧化二氮，是一種常用麻醉氣體。就像FDA批準(zhǔn)的氯胺酮鼻噴霧劑一樣，一氧化二氮可以阻斷NMDA受體。

由于一些精神疾病的病理學(xué)部分涉及到NMDA受體的激活增加，臨床研究正在驗證像氯胺酮這些阻斷劑治療抑郁癥的可能性。

研究人員將21名難治性抑郁癥患者隨機分成兩組，一組是一氧化二氮組，另一組是氧氣組。

研究發(fā)現(xiàn)，接受一氧化二氮治療的患者在治療后2小時和24小時抑郁癥狀有明顯改善，特別是內(nèi)疚感、自殺想法和焦慮感得到改善。

由于這些患者在試驗時有嚴(yán)重抑郁癥的分級，并且平均與疾病抗?fàn)幜?9年，平均嘗試過8種抗抑郁藥物的治療，癥狀卻很難改善，因此試驗的結(jié)果令人印象深刻。

一氧化二氮也有可能被濫用，與氧氣一樣，在醫(yī)學(xué)上也可能是危險的，但這種療法在醫(yī)院或其他密切監(jiān)測的醫(yī)療機構(gòu)中可能是有用的。

結(jié)語

這兩種療法都處于早期研究階段，但由于抑郁癥的全球負(fù)擔(dān)很重，病人身體健康狀況較差、收入較低、失業(yè)率增加和全因死亡率增加，因此任何有可能幫助人們感覺更好的新途徑都值得探索。

在未來的某個時候，難治性抑郁癥患者會去麻醉診所買一些一氧化二氮或帶著氧氣罐回家呼吸嗎？也許……如果這些小試驗的結(jié)果在更大的、精心設(shè)計的研究中得到驗證。

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