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后臺一位朋友問：醫(yī)生好，我在家人的勸說下已經(jīng)告別網(wǎng)絡賭博4個月了，但是有時內(nèi)心仍然有上網(wǎng)參賭的想法，特別是在下班后和夜晚的時候。雖然知道賭博的危害，內(nèi)心尚存“小賭一把”的沖動。不知道在這時候如何控制內(nèi)心的沖動。

您好。處理沖動控制障礙是一件不太容易的事情，您能堅持四個月是很了不起的事情。這樣說來，您有著較強的控制力，也擁有友善的家人。您正在他們的幫助下，提升著自己能力。相信您能將這樣的成功一直延續(xù)下去，最終克服這個疾病。在治療過程中，有時候您會受到內(nèi)心欲望的擾亂，存在重復原有行為模式的沖動。這就是疾病難以康復的原因之一。好在您已經(jīng)覺察到這樣的情況，和醫(yī)生加以討論。

蓋伊溫奇博士所著《情緒急救》中第七章中提到一個具體而實用的技術(shù)供你參考。書中這樣寫道：

運用正念觀想各種沖動和渴望

通過正念冥想來觀察我們的感覺而不做出判斷，仿佛我們的頭腦中住著一位人類學家一樣。我們要表現(xiàn)得像冷眼旁觀的局外人，只是注意到自己的情緒和感覺，但不要糾纏于它們、屈服于它們的影響。賭徒魯?shù)嫌休敼飧改肛敭a(chǎn)的危險，過大的工作壓力吞噬了他的意志力，使他難以抗拒賭博的沖動，我建議魯?shù)喜捎谜钣^想的方法進行治療，不僅因為它是一種有效的壓力管理方案，而且，某些正念練習能夠極為有效地管理我們的渴望和沖動（包括賭博的沖動）。

學習如何管理我們的渴望時，我們必須首先接受這樣的觀念：這些沖動，無論它們原本多么強烈，都會隨著時間而消退。我指導魯?shù)线M行了以下的練習：“放松，專注于你的呼吸，如果愿意，可以閉上眼睛。把賭博的沖動想象成朝你涌過來的波浪，假設你是一個外星人，正在觀察人類的行為（魯?shù)鲜莻€科幻愛好者）。

將你的沖動可視化，把它們假設為地震，把你自己想象成一個測定地震等級的儀器，隨著震波襲來，你身上的讀數(shù)也在震蕩起伏。請注意，當震波增強和減弱的時候，觀察你身體不同部位的感覺。以這種方式持續(xù)監(jiān)控你的生理反應，跟蹤沖動的此起彼伏，直到它最終平息下來，像每次地震都會過去一樣。”

專注于我們的呼吸，把沖動的強度變成可視化的讀數(shù)，并且觀察身體的感覺，可以幫助我們安然度過“地震”，抵御各種渴望、沖動和誘惑。請在不能完全控制自己的沖動時練習該技術(shù)，這樣可以在我們有能力的時候更加順利地運用它控制沖動。

幸運的是，通過堅持數(shù)周的每日正念練習，魯?shù)弦呀?jīng)成功抵御了工作壓力導致的賭博沖動，因為當沖動襲來時，他已經(jīng)做好了充分準備，他把當時的情況描述為“短暫的一觸即發(fā)”。他在抵抗沖動的過程中獲得了自信，以至于有能力戰(zhàn)勝自己曾經(jīng)向其屈服過無數(shù)次的賭博欲望，這為提高他的自尊起到了巨大的推動作用。

《情緒急救》一書中寫了許多控制不良情緒的技術(shù)，如果您有興趣可以讀讀。就上述的方法來說，用可視化的技術(shù)將正念練習呈現(xiàn)出來，增加了技術(shù)的實操性。既然是一項技術(shù)，就需要您讀后加強訓練，將技術(shù)熟練掌握加以運用來對抗內(nèi)心欲望帶來的沖動。希望對您有所幫助，祝您早日康復。

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