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精神分裂癥患者不吃藥怎么辦
作者:易讀心理網(wǎng) 2020-11-07 21:37:45 心理百科

精神分裂癥患者不吃藥怎么辦?患者拒絕吃藥,這是所有精神疾病治療過程中最為普遍,也是最讓人頭疼的事情,尤其是精神分裂癥患者,嚴重的精神分裂癥患者由于妄想,幻覺等原因,不僅認為自己沒有病,往往還會認為喂他藥的人是在給他吃毒藥,是要加害于他,這可怎么辦才好呢?

精神分裂癥患者不吃藥怎么辦

精神分裂癥患者不吃藥,到底怎么辦呢?想要解決這個問題,首先要了解病人拒絕服藥的原因,具體情況具體分析,才能夠起效,通?;颊卟怀运帟幸韵逻@四類原因:

一、認為自己沒有病,根本不需要治療。

認為病人沒有病,認為吃藥是在害他,這種情況下,患者通常認知功能嚴重受損,大腦無法像從前那樣正常思考,因此多有不同尋常的想法與行為,猜疑,恐懼心理,造成患者難以對醫(yī)護人員信任,這一類患者,家屬需要耐心向患者解釋,獲取患者的信任是比較重要的。

精神分裂癥患者不吃藥怎么辦

二、存在僥幸心理,認為自己不會復發(fā),不需要吃藥,這是精神分裂癥患者不愿意吃藥的較為常見的原因,這類精神分裂癥患者通常經(jīng)過治療癥狀有所緩解,也就是所謂的感覺好了,就以為自己已經(jīng)痊愈了,沒有必要在繼續(xù)服藥了,然而實際上精神分裂的治療需要相當長一段時間的鞏固維持治療,并不是說癥狀緩解,自我感覺良好了,就可以停藥了。

精神分裂癥的藥物治療通常分為三個過程,急性期治療,鞏固期治療,維持期治療。

急性期治療,主要是利用藥物迅速控制急性精神病癥狀如幻覺,妄想,思維形式障礙,行為紊亂等,使抗精神病藥物盡快起效,無論患者是首次發(fā)作還是多次發(fā)作后的再一次復發(fā),都需要迅速控制癥狀。

鞏固期治療,主要是降低本次疾病的復發(fā)。這一階段的患者雖然急性癥狀得到了控制,但與那些已緩解數(shù)月或更長時間的患者相比,仍然更容易復發(fā),尤其是當生活中出現(xiàn)某些刺激性事件或改變藥物劑量、種類時,此階段的治療重點在于采用與急性期類似的治療來鞏固急性期的治療結果,至少需要維持六個月。

精神分裂癥患者不吃藥怎么辦

維持其治療,主要是保持治療效果,減少新的復發(fā),國際專家共識是首次發(fā)作的患者應至少維持治療1-2年,多次發(fā)作的患者至少維持5年。

此階段要求患者在維持用藥的基礎上,做一定的康復訓練,家屬也需要幫助患者,通過藥物治療、心理治療、康復訓練等一系列方式,使患者保持正常的心理社會功能,盡可能使患者回歸社會,最終達到融入社會的目的。

處于鞏固期、維持期治療的患者,如抱有僥幸心理擅自減藥停藥,病情鞏固維持不夠,極易導致疾病復發(fā)。

抱有這種想法的病人往往是因為對于疾病認知不足、錯誤地認為自己已恢復良好。家屬需要向患者詳細說明精神分裂癥的治療過程,并重點強調(diào)維持治療的重要性和必要性,以及疾病復發(fā)的嚴重性。

精神分裂癥患者不吃藥怎么辦

懼怕副作用,擔心副作用會損害大腦,或者感覺副作用太大難以忍受,從而拒絕吃藥。“我聽說這個藥能把人吃傻了,我不想當傻子。”“藥吃多了會上癮!我不想吃!”

不需要太擔心正規(guī)藥物的副作用?!笆撬幦侄尽钡恼f法深入人心,然而,一種藥物能上市能被用于治療,是因為治療效果大于副作用的,在已經(jīng)生病需要治療的情況下,兩相權衡取其輕。藥物副作用三分毒,疾病不及時治療的嚴重后果可能就是“五分毒”。

只要是在醫(yī)生的指導下、嚴格按照醫(yī)囑的劑量來服藥,就不需要太擔心藥物的副作用的問題。

精神科藥物的副作用沒有那么可怕。停藥所致疾病復發(fā)是因為疾病本身沒有治療穩(wěn)固,并不是因為對藥物產(chǎn)生了“依賴”,當疾病得到足夠鞏固緩解,醫(yī)生認為可以逐漸減藥時,此時再按照醫(yī)囑的劑量逐漸減藥,疾病是沒有那么容易復發(fā)的。

此外,部分藥物會有輕微嗜睡的副作用,患者吃了后會困倦想睡覺,并不是腦子變傻。

精神分裂癥患者不吃藥怎么辦

精神科藥物一般不會導致“上癮”。精神分裂癥患者所用藥物中,只有安定類藥物有一定的成癮性,用于當患者失眠時鎮(zhèn)靜安眠用,但對于這類藥物醫(yī)生會有嚴格的控制,只會給確診明確需要的患者開具,且每次所開的量也會有嚴格限制。最重要的是,藥物仍然是用來治病的,只要患者嚴格按照醫(yī)囑劑量服藥,即使是有一定成癮性的安定類藥物,也不會導致“上癮”。

副作用太難受不想吃,可以請醫(yī)生調(diào)整用藥。改用其他能接受的藥物,或者降低劑量等辦法。副作用難以忍受時,需要及時跟醫(yī)生溝通,擅自停藥與咬牙硬扛均不可取。自行停藥的后果比副作用帶來的不適要嚴重得多,而咬牙硬扛也容易打擊患者服藥的積極性,造成一定的精神壓力,影響健康的恢復。

總之,有問題及時找醫(yī)生溝通是非常重要的,不應該自行“解決”。

精神分裂癥患者不吃藥怎么辦

嫌棄長期吃藥麻煩。由于幾乎需要每日都服藥,對于生活造成一定的不便,家屬長期服藥過程中容易遺漏服藥,有些患者嫌麻煩,于是干脆不吃。有很多小技巧可以減少服藥的不便,比如將藥放在飲水機旁邊提醒自己,減少漏服的情況;比如將手機定上鬧鐘,需要外出的時候,提前將所需要服用的藥物放進第二天會攜帶的包里。

一個比較好的辦法是,可以由家屬將患者的藥按照每日所需服用的分量提前準備好,而后讓患者到時間時直接吃就行。

具體做法:將藥丸用剪刀從鋁板上連著包裝一起剪下來以防受潮,市面上常見的那種分成很多小格的藥盒,按照每次服用的分量分別放進小格里,為防止吃錯、或者吃過了不記得了,還可以在每個小格上用鉛筆寫上早/中/晚、服用日期等,患者只需要按照家屬做好的標記服藥即可。

患者只需每次按照家屬準備的藥直接吃就行,對于尤其是需要同時服用多種藥物的患者來說,這樣不容易漏掉,防止藥量不夠。當患者認知能力逐漸恢復時,也可以這樣訓練患者自行管理服藥事情。

精神分裂癥患者不吃藥怎么辦

此外,對于極度不配合、不愿意吃藥的患者,醫(yī)生還有長效針劑的選擇,打一次針可以持續(xù)相當長的一段時間,通常為1個月左右。打針相對于吃藥來說,不是意味著疾病變得更為嚴重,只是另一種選擇而已。對于那些有意愿吃藥但嫌麻煩的患者,也可以考慮定期去醫(yī)院接受長效針劑,省去每日需要服藥的煩惱。

精神分裂癥的理想治療結果是:患者恢復了由于疾病所致的精力與體力下降,達到并保持良好的健康狀態(tài),恢復原有的工作或學習能力,并重建恰當穩(wěn)定的人際關系

只要經(jīng)過治療后,患者的癥狀能得到改善,生活質量能得到提高,那么治療就被認為是有效果的。

患者與家屬不要把“自己也許要終身服藥”這事看得太重,而是把力氣用來感受快樂和創(chuàng)造新的生活。重新融入社會、擁抱新的生活,才是治療的最終目標,而不是僅僅“一輩子不再復發(fā)”,連感冒都會經(jīng)?!皬桶l(fā)”,關鍵是在這期間,如何看待生活。

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