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前段時(shí)間大熱的《女心理師》暫時(shí)落下帷幕了，不知大家對大結(jié)局是否滿意？

雖然這部劇的后半段不禁給人一種太抓馬、倉促、滿臉問號的感覺，但不可否認(rèn)的是：這部劇中對心理咨詢的呈現(xiàn)算是打破了大眾對心理咨詢的各種迷思。大家終于了解到，心理咨詢不等于催眠，心理咨詢師不會(huì)讀心術(shù)，心理咨詢是以專業(yè)知識和技能助人，并不是所謂的“陪聊”。

有很多人在看完這部劇后成功“入坑”心理學(xué)和心理咨詢，甚至有一部分人很渴望成為一名心理咨詢師，因?yàn)樗麄冇X得或許這樣就能治愈自己的心理問題。

今天我們就來聊聊，關(guān)于讀心理的那些事兒。

01、心理學(xué) ≠ 心理咨詢or治療

首先，我們先來做一個(gè)大膽的假設(shè)。

抱著治愈自己內(nèi)心傷痛的決心，你踏入了心理學(xué)的世界。

你發(fā)現(xiàn)，原來心理學(xué)是一門龐大的社會(huì)科學(xué)，涵蓋了非常豐富的知識、研究、以及理論。在心理學(xué)不同的分支中，你將了解到各種新奇的知識點(diǎn)與看待世界的方式。你將在社會(huì)心理學(xué)中學(xué)習(xí)到，人類對權(quán)威的服從遠(yuǎn)比你想象的容易。通過發(fā)展心理學(xué)，你發(fā)現(xiàn)，原來早期你和父母的依戀模會(huì)對影響你今后的親密關(guān)系產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。當(dāng)你繼續(xù)通過腦神經(jīng)科學(xué)來深入探究你的大腦，你會(huì)驚訝于它的復(fù)雜性。

在人格心理學(xué)的眾多心理測試中，你總算找到了一些實(shí)用的信息，通過不同的人格理論逐漸理解自己的性格與行為。當(dāng)學(xué)到變態(tài)心理學(xué)（主要指研究異常心理或病態(tài)行為的分支）時(shí)，你可能會(huì)歡呼“Yes! 終于找到有用的信息了！”，可是厚厚的DSM-5（精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊）只會(huì)讓你發(fā)現(xiàn)更多稀奇古怪的心理疾病。你越看越忍不住給自己貼標(biāo)簽，堅(jiān)信自己真的“有病”。經(jīng)過一系列的自我診斷，你似乎終于發(fā)現(xiàn)了問題所在，那么解決問題的方法是什么呢？教科書還是會(huì)直白的告訴你：藥物治療、心理治療、或心理咨詢。

好吧，仍然堅(jiān)持要靠自己找尋答案的你，報(bào)名了心理咨詢師的培訓(xùn)班。在這里，你又認(rèn)識了眾多的心理咨詢的理論，學(xué)會(huì)了實(shí)用的咨詢技巧，你開始成為一名助人者，不斷學(xué)習(xí)與鍛煉自己的傾聽與共情能力。你開始撰寫心理科普，呼吁人們重視自己的心理健康。只是，你還沒有開啟自己的咨詢之路。當(dāng)你面對和你有著相同困惑的來訪者時(shí)，你不免地感受到了無力與局限。是啊，你還沒有解決好自己的個(gè)人議題，偏偏這個(gè)職業(yè)又是“先己后人”。

一切仿佛回到了原點(diǎn)，你所面臨的問題還是需要專業(yè)人士的協(xié)助。

以上所描述的情景，看似是一個(gè)大膽的假設(shè)，但在現(xiàn)實(shí)中卻是一種很常見的現(xiàn)象。在當(dāng)今的社會(huì)中，由于心理疾病的污名化，心理健康資源的匱乏，導(dǎo)致很多面臨心理問題，需要專業(yè)幫助的人們通常會(huì)以這種“曲線救國”的方法來解決自己的心理問題。在這一系列的努力中，我們能夠看到自救者極強(qiáng)的動(dòng)力與希望，但也忍不住想對他們說一句：“其實(shí)你不需要這么累，你真正需要的是一名心理咨詢師”。

接下來，我們就來進(jìn)一步了解，真正的心理咨詢會(huì)為我們帶來哪些體驗(yàn)。

02、真正治愈的因素

說到心理咨詢／心理治療，大家耳熟能詳?shù)谋闶俏寤ò碎T的咨詢流派，像是以弗洛伊德為代表的精神分析，邏輯清晰的認(rèn)知行為療法。如果你是一個(gè)更好學(xué)的人，或許你還聽說過女性主義療法，焦點(diǎn)解決療法，情緒取向療法等一系列后現(xiàn)代的咨詢流派。每個(gè)流派創(chuàng)建的本質(zhì)都是服務(wù)于來訪者，以不同的視角來理解來訪者問題的根源。

至于哪個(gè)流派更權(quán)威，哪個(gè)流派更有效，這其實(shí)不是我們普羅大眾需要關(guān)注的問題。因?yàn)樵谛睦碜稍兓蛑委熤?，有一個(gè)因素比流派和技術(shù)更重要，那就是咨訪關(guān)系。

咨訪關(guān)系，也稱為治療聯(lián)盟（therapeutic alliance），是指來訪者與心理咨詢師的合作、互動(dòng)、以及情感聯(lián)系。有數(shù)百項(xiàng)研究表明，在任何流派或不同形式的心理治療中，咨訪關(guān)系與治療進(jìn)展息息相關(guān)。即使在精神障礙的藥物治療中，咨訪關(guān)系也至關(guān)重要（Wampold，2009）。能夠建立并維系良好咨訪關(guān)系的咨詢師往往能幫助來訪者達(dá)成更好的咨詢效果(Baldwin et al., 2007; Del Re et al., 2012)。

良好的咨訪關(guān)系可以幫助降低邊緣型人格患者的自殺意圖，減輕長期抑郁癥患者的不良癥狀，還可以鼓勵(lì)雙相情感障礙患者堅(jiān)持接受心理治療，并定期服藥。即使是確診嚴(yán)重精神錯(cuò)亂患者，他們也能從一段牢固、信任的咨訪關(guān)系中受益（Bedics, et.al., 2015)。

想想任何關(guān)系，例如家人、朋友或同事之間的關(guān)系。如果你信任他人，你就可以在他們身邊真實(shí)地展露自我，你更容易獲得正向的反饋，從而維系健康的人際關(guān)系。

然而，許多飽受心理問題困擾的人其實(shí)并不信任他人，他們過去所經(jīng)歷過的人際關(guān)系可能具有傷害性，進(jìn)而導(dǎo)致他們習(xí)慣壓抑自己的情緒，佩戴虛偽的面具，不懂得如何表達(dá)自己，難以獲得自己所需要的支持與幫助。

這就是為什么咨訪關(guān)系是心理咨詢／治療中強(qiáng)有力的治愈因素——它向來訪者提供了一個(gè)可以建立和體驗(yàn)健康人際關(guān)系的機(jī)會(huì)。來訪者可以嘗試卸下自己一直佩戴的面具，說出埋藏在心底的那些話。當(dāng)咨詢師能夠營造出足夠安全的咨詢環(huán)境，并對來訪者的任何表達(dá)給予傾聽與接納，那么希望的種子就會(huì)慢慢根種在來訪者心中。

當(dāng)我們在生活中遇到人際交往的問題時(shí)，可能很少有人能夠耐心且客觀地幫助我們理清事態(tài)的全局。反之，我們會(huì)更容易被負(fù)面的情緒及錯(cuò)誤的認(rèn)知牽著走，進(jìn)而發(fā)展出不良的心理狀態(tài)。我們雖會(huì)本能地向家人與朋友求助，但他們的觀點(diǎn)通常不夠?qū)I(yè)與客觀，很難幫助我們認(rèn)識到問題的關(guān)鍵所在。更何況，為了維持良好的社交形象，我們也會(huì)對他們有所保留。

但在心理咨詢中，你的所有分享都會(huì)被接納。任何復(fù)雜的情感體驗(yàn)、新奇的夢境、歪曲的認(rèn)知、痛苦的回憶、難以直視的黑暗面、甚至是不切實(shí)際的幻想都會(huì)被看到，并進(jìn)行充分地探討與分析。通過心理咨詢師的專業(yè)引導(dǎo)，我們會(huì)漸漸地從過往的事件中找到一些規(guī)律，幫助我們更好地認(rèn)識自己，就此打破不良的循環(huán)。

03、咨訪關(guān)系是來訪者現(xiàn)實(shí)問題的微觀體現(xiàn)

有趣的是，咨訪關(guān)系也是來訪者日常人際關(guān)系的一種呈現(xiàn)。如果一名來訪者習(xí)慣討好，那么ta對咨詢師也會(huì)展現(xiàn)出討好的一面。如果一名來訪者極其挑剔，那么ta在咨詢中也會(huì)表現(xiàn)得很具有批判性。如果一名來訪者回避人際交往，那么毫無疑問，ta也會(huì)讓咨詢師感到很冷漠與疏離。

除了對過去事件的復(fù)盤，心理咨詢還聚焦于此時(shí)此地（Here and Now)。咨詢師和來訪者之間的互動(dòng)也是咨詢工作中的重要素材。無論此刻來訪者是真誠地溝通，還是情緒激動(dòng)地與咨詢師爭辯，咨詢師當(dāng)下的情感體驗(yàn)，對來訪者及時(shí)的反饋，就是幫助來訪者察覺自身“盲點(diǎn)”的關(guān)鍵。因此，咨詢師不僅在運(yùn)用專業(yè)知識與技能，他們還在打開自己的內(nèi)心，認(rèn)真感受你的存在，并允許真實(shí)的你去影響他們。

臨床心理學(xué)家Dr. Emily Anhalt在她的TED Talk “Why You Should Try Therapy Yesterday”中講述到：

“曾有一個(gè)來訪者，總是為了照顧我而忽略自己。我們一起意識到，原來她對周圍的人都身懷責(zé)任感，甚至有時(shí)這會(huì)傷害到她自己，于是她嘗試著尋找平衡。曾有個(gè)CEO總喜歡和我因?yàn)樾∈聽幊常缓笤倥鉀Q那些爭吵。后來我們逐漸明白，原來他在不知不覺中制造著問題，然后解決問題，因?yàn)檫@會(huì)讓他覺得自己被需要、被重視。”

這樣的過程需要兩個(gè)人的努力。這也就是為什么自學(xué)心理學(xué)知識，成為心理咨詢師可能不足以幫助你治愈自己的心靈傷痛。

“沒有一個(gè)世界級的運(yùn)動(dòng)員，可以不依靠專業(yè)教練來激發(fā)自己的全部潛力。那么面對心理健康時(shí)，為什么我們總是期望獨(dú)自一人就能達(dá)成自我實(shí)現(xiàn)呢？”

雖然最終的自我實(shí)現(xiàn)還得靠我們自己完成，心理咨詢師無法解答或解決我們所面對的所有問題。但在這個(gè)安全的避風(fēng)港中，你擁有探索自己，看到真正的自己，建立溫暖聯(lián)結(jié)的機(jī)會(huì)。并且你確信，總有一個(gè)人會(huì)支持你、鼓勵(lì)你、可能會(huì)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候挑戰(zhàn)你、防止你誤入歧途、不斷引導(dǎo)你成為接納和成為更好的自己。

你們的關(guān)系會(huì)結(jié)束，你一定會(huì)為你們的分別而感到悲痛，但你會(huì)帶著ta給你的力量持續(xù)前進(jìn)，開始擁抱人性中美好的一面。

如果看完這篇文章的你，想要嘗試開始嘗試心理咨詢，不妨從白島巖心的朋輩心理咨詢開始吧。無論是文字咨詢、來信求助、還是一對一的語音或視頻心理咨詢，我們一直都在。

參考文獻(xiàn)

American Psychological Association. (2009, December 22). How psychotherapy works [Press release]. http://www.apa.org/news/press/releases/2009/12/wampold

Baldwin, S. A., Wampold, B. E., and Imel, Z. E. (2007). Untangling the alliance-outcome correlation: exploring the relative importance of therapist and patient variability in the alliance. J. Consult. Clin. Psychol. 75, 842–852. doi: 10.1037/0022-006X.75.6.842

Bedics, J. D., Atkins, D. C., Harned, M. S., & Linehan, M. M. (2015). The therapeutic alliance as a predictor of outcome in dialectical behavior therapy versus nonbehavioral psychotherapy by experts for borderline personality disorder. Psychotherapy, 52(1), 67.

Del Re, A., Flückiger, C., Horvath, A. O., Symonds, D., and Wampold, B. E. (2012). Therapist effects in the therapeutic alliance–outcome relationship: a restricted-maximum likelihood meta-analysis. Clin. Psychol. Rev. 32, 642–649. doi: 10.1016/j.cpr.2012.07.002

Anhalt, A. (2019, Fall) Why You Should Try Therapy Yesterday [Video]. TED Conferences.

https://tedxboulder.com/videos/why-you-should-try-therapy-yesterday

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