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王先生今年30歲，已婚，在一家國營企業(yè)做技術(shù)員。因?yàn)楦改覆涣嫉慕逃跸壬鷱男∪狈θ穗H溝通的訓(xùn)練，所以在人際交往中缺乏自信，一直存在著自卑的心理。上初中的時(shí)候常常低頭不語，不敢看別人的眼睛。上班后也覺得和別人談話是一件很困難的。大家都看得出，王先生患有社交恐怖障礙。但是他一直沒有到醫(yī)院治療，直到三個(gè)月前來我們的診室。

三月前，王先生聽到一位朋友說與人談話的時(shí)候一定要看別人的眼睛。他果真照此方法去做，和別人講話的時(shí)候盯著別人的眼睛看，甚至在盯著瞳孔。結(jié)果自然是失敗的，他不能聽清楚溝通時(shí)別人在說的內(nèi)容，而是一味盯著眼睛。他陷入到一種恐慌之中，每次要和別人說話的時(shí)候便會(huì)想到要不要盯著眼睛的問題。這個(gè)問題讓王先生百思不得其解，看眼睛也不好，不看也不好。

更加糟糕的是，王先生和別人說話的時(shí)候也會(huì)想到這個(gè)問題，又害怕別人能看出不自然的神態(tài)，常常找一個(gè)借口逃離交際現(xiàn)場。這樣的情況讓王先生無法去正常上班，便在妻子的陪同下來醫(yī)院就診了。

許多強(qiáng)迫癥患者會(huì)存在共病，也就是同時(shí)存在著兩種以上的心理疾病。王先生便是如此，強(qiáng)迫癥與社交恐怖障礙的同存。社交恐怖障礙會(huì)使患者的社會(huì)交往功能受損，是一種必須非常重視而且及時(shí)診治的疾病。王先生的社交恐怖障礙存在了許多年了，也給他人際交往和職業(yè)功能上的困難。但是人際交際是可以回避的，而疾病發(fā)展到強(qiáng)迫癥的階段，從外在的痛苦轉(zhuǎn)移到內(nèi)在的痛苦，王先生無法逃避了。

有時(shí)候無法逃避的痛苦才是最大的痛苦，所以這時(shí)候巨大的痛苦促使了王先生前來就診。王先生整日思考的問題，卻又無法做出答案。而且思考的問題看似很重要，無時(shí)無刻又放不下來。強(qiáng)迫癥與社交恐怖障礙同屬于焦慮障礙的診斷范疇，但是強(qiáng)迫癥來給患者的痛苦更大，自然診斷的等級(jí)也是焦慮障礙中最高的，也是最難治療的。

王先生對(duì)人際溝通中存在著錯(cuò)誤的認(rèn)知，這樣的錯(cuò)誤是顯然易見的。我們?cè)谌穗H溝通中重要的是獲取信息，而溝通中信息含量最大的是語言信息和表情信息。我們通過對(duì)方的言語了解溝通的內(nèi)容，我們通過對(duì)方的表情了解溝通時(shí)對(duì)方的情緒。我們關(guān)注的應(yīng)該是對(duì)方的整個(gè)表情，來判斷對(duì)方喜怒哀樂的情緒，適時(shí)地作出反饋。這樣我們與對(duì)方就形成了情緒的互動(dòng)和言語的互動(dòng)，在互動(dòng)中達(dá)到溝通的目的。這是一個(gè)很簡單的人際溝通技巧，而王先生因?yàn)橐郧敖邮懿涣嫉慕逃虼瞬荒苷莆铡?/p>

王先生過分的強(qiáng)調(diào)盯著別人的眼睛，而忽略了人際溝通中主要的意義。強(qiáng)迫癥患者往往存在著性格的不成熟和自身能力上的不足，更為重要的是患者往往因?yàn)槟芰Φ娜毕荻^多的陷入無意義的思考中。這樣重復(fù)性的、無意義的思考將患者拖入到泛懷疑和兩難的境地，痛苦便由此而來了。對(duì)于王先生來說，最需要解決的也許是強(qiáng)迫癥給自己帶來的內(nèi)在痛苦。而提高人際交往能力，克服性格中的弱點(diǎn)，也是治療中必須解決的重要問題。

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