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查理布朗：評估需要多種知識

作為心理咨詢的入門選手，我認(rèn)為自己接觸過一些評估的內(nèi)容，例如抑郁量表、焦慮量表等一些心理測評量表。但我對“評估”的理解非常的簡單：讓來訪者做一些量表，再拿著DSM-5等等診斷標(biāo)準(zhǔn)，和來訪者自述的情況一一對照，如果病情嚴(yán)重，就推薦來訪者到醫(yī)院就醫(yī)，如果沒有嚴(yán)重疾病，再繼續(xù)咨詢。

聽過史老師的課后，我發(fā)現(xiàn)評估遠(yuǎn)不是這樣簡單的“貼標(biāo)簽”或者“下診斷”，它是為之后的咨詢過程指明方向，理清思路的過程。而其中涉及的技術(shù)甚至藝術(shù)，需要很多的實戰(zhàn)經(jīng)驗和深入思考，才能修煉成功。

印象比較深刻的有兩個點，一個是史老師提到的案例：有的來訪者在咨詢過程的交流中看起來是比較正常的，和他們的親友溝通后才能發(fā)現(xiàn)，來訪者可能已經(jīng)有比較嚴(yán)重的心理問題了。這提醒了我，評估應(yīng)該是一個持續(xù)的、全面的過程，而不是只根據(jù)來訪者在一兩次接觸中給咨詢師留下的印象去判斷。

如果只根據(jù)來訪者的一些行為或者語言，就給來訪者貼上“正?！?、“疾病”的標(biāo)簽，是不能保持中立客觀，不摻雜個人情感和立場的去對待他的。咨詢并不能進(jìn)入來訪者的生活，所以盡可能全方位的收集來訪者的情況，聽到、聽懂來訪的描述，提出有針對性的問題，觀察他的行為舉止、生理狀態(tài)都是必需的。我想，通過這些細(xì)節(jié)拼湊出一個人完整的輪廓和色彩，需要咨詢工作和日常生活中很多很多積累。

這就讓我想到了另一個印象深刻的要點。人在生活中接觸到的“別人”是非常有限的，尤其對于我這種一直處在學(xué)校生活中的學(xué)生來說，接觸到的人數(shù)量有限、類型也有限。如何面對咨詢中遇到的形形色色的來訪者，如何理解與自己生活經(jīng)歷完全不同的來訪者，如何積累評估的經(jīng)驗和能力，史老師的愛好給了我很大的啟發(fā)。課上，史老師提到她喜歡看一些影視作品，并分析一些角色的個性和心理狀態(tài)。

我也很喜歡看電影和電視劇，很多影視作品精彩的劇情和巧妙的構(gòu)思讓我感覺到自己的生活被無限擴(kuò)展。但我很少去試圖分析角色的心理狀態(tài)，以及他們和社會中的現(xiàn)實事件的關(guān)聯(lián)。都說藝術(shù)來源于生活并高于生活，很多影視劇角色是生活中某個類型的人高度提煉甚至模式化后的產(chǎn)物，他們開放了一個更大的世界的窗口，讓我可以去了解在生活中很難接觸到的部分?？赡軐τ谝粋€心理咨詢師來說，工作中是不能出現(xiàn)“少見多怪”的，可能從現(xiàn)在開始，看電影看劇也成為了我“多見”的方式，幫助我接納理解這個復(fù)雜廣闊的世界。

陳素彬：評估既要有整體觀也要重細(xì)節(jié)

在上史瑞萍老師的咨詢評估課前，對評估有一定的了解但并沒有實際的評估經(jīng)驗。那時候評估這兩個詞，就深深地印在了我的心中，評估對于咨詢工作的展開是非常重要的，有一個好的評估，是接下來心理咨詢工作順利進(jìn)行的開端。上了評估課后，我對評估有了更進(jìn)一步的認(rèn)識。

作為一名咨詢師，首先要樹立評估的專業(yè)意識，用心理學(xué)的專業(yè)技能去評估來訪者，而不是僅僅憑自己的經(jīng)驗和感覺去看待來訪者。比如對來訪者評估的描述，來訪者有哪些心理特征、心理表現(xiàn)、生活表現(xiàn)、社會支持。來訪者的心理問題類型是關(guān)于情緒、職場、家庭還是人際的？對來訪者的生理影響是明顯的還是潛在的？是一般心理問題還是嚴(yán)重心理問題？

其次，評估中要有整體的視角，也要有局部細(xì)節(jié)的視角。要有意識、有目的的通過一些細(xì)節(jié)作為線索去觀察、傾聽、思考、詢問來訪者，盡可能多地了解來訪者的情況，在來訪者有關(guān)信息收集完后，要有整體的意識去思考做出評估。

再次，根據(jù)來訪者的情況，有意識的采用恰當(dāng)?shù)脑u估方法，調(diào)查法、觀察法、測驗法、訪談法、作品分析法，對每個方法的具體應(yīng)用，都是一門專業(yè)的學(xué)問，一定要在熟悉理論的基礎(chǔ)上，運用于實踐中，讓理論和實踐相結(jié)合，最后熟練掌握。

最后，要有評估貫穿整個咨詢過程的意識，評估是一個動態(tài)的過程。不僅在來訪者第一次咨詢時要有評估，在后期咨詢的過程中，根據(jù)咨詢進(jìn)展情況，要不斷做出新的評估，使評估的結(jié)果服務(wù)與當(dāng)下的咨詢，提高咨詢的質(zhì)量和效率。在所有的評估中，面對心理危機(jī)事件的評估，要求咨詢師在很短的時間內(nèi)，要以挽救生命為目的，在很短的時間內(nèi)安撫當(dāng)事人情緒、讓其宣泄情緒，要在短時間內(nèi)做到以上，作為一名心理咨詢師要做到臨危不亂，在短時間內(nèi)迅速做出正確的評估，對展開有效的臨時咨詢尤為重要。

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