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今天是世界雙相日，我們聊聊雙相情感障礙

雙相情感障礙是一種情緒障礙，是因經(jīng)歷異常情緒或情緒波動過大而得名。這種疾病的特點是一種患者經(jīng)歷極“高”情緒（變得極度欣喜或愉悅），以及極“低”情緒（變得極度難過并難以享受快樂）。心情高漲稱為躁狂發(fā)作，情緒低落稱為抑郁發(fā)作。這些情節(jié)的范圍可以從輕度至重度，并影響一個人的思想、感覺和行為。

但是，重要的是有些人可能會遇到與雙相情感障礙有關(guān)的不同模式。例如，有些人可能只經(jīng)歷一次躁狂發(fā)作，而更頻繁地出現(xiàn)抑郁發(fā)作。雙相情感障礙發(fā)生在大約1％的人口中，即每100人中大約有1人會經(jīng)歷可能需要住院治療的發(fā)作。這種疾病對男人和女人的影響均相等。

雙相情感障礙的特征

躁狂發(fā)作

躁狂癥是這種疾病的一種極端情緒狀態(tài)。它描述了情緒異常升高，欣快的和/或易怒的情緒狀態(tài)。躁狂癥的癥狀包括：

易怒

牛津詞典中描述的易怒意味“迅速生氣，易怒”。很多人在情緒狀態(tài)升高，經(jīng)歷思想和思想的快速流動。他們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)自己在思考過程中領(lǐng)先于其他人，在周圍的人掌握了第一個概念他們已經(jīng)提出了另一個想法。

減少睡眠需求

躁狂癥最常見的癥狀之一（通常是早期預(yù)警信號），患者體驗精力充沛且無需睡眠?；颊卟煌５拿β?，這通常是因為思想和觀念快速的變化，探索新的計劃和計劃。

思維奔逸

變得躁狂的人體驗思維的速度在提高。他們快速從一個主題轉(zhuǎn)到另一個主題。有時思想會變得如此之快，以至于他們開始變得無言以對。嚴(yán)重的時候，發(fā)展成為聽眾無法理解的混亂，不連貫的信息。

夸大的想法

躁狂的人通常會認(rèn)為自己比其他人更有才華，或者擁有獨特的能力。隨著人的情緒變得更高，這些信念在本質(zhì)上可能會變成妄想，患者常常以為自己是著名人物，或者因為特殊的原因而被放到這個星球上。

一反常態(tài)的判斷

患者可能會做出不合適的或不合時宜的決定。

性欲增強

當(dāng)人們變得躁狂時，他們經(jīng)常會經(jīng)歷性欲增強，并且可能會變得判斷力較差，行為魯莽。

抑郁發(fā)作

抑郁是雙相情感障礙的另一種極端情緒狀態(tài)，其特征在于情緒明顯降低。抑郁癥最常見的癥狀包括：

持續(xù)的悲傷，焦慮或空虛的情緒

人們通常將抑郁描述為壓倒性的悲傷和絕望感。他們可能失去樂趣，缺乏日常生活的動力。

睡眠不良或睡眠中斷

抑郁時經(jīng)常會出現(xiàn)睡眠障礙。他們很難入睡，或在夜間頻繁醒來，或清晨醒來，無法重新入睡。

毫無價值或絕望的感覺

有時人們不知所措，并且認(rèn)為他們是無用的和毫無價值的。思想可能圍繞著對未來絕望。

對性的興趣減少

隨著人變得越來越抑郁，他們對社交活動和性行為的興趣逐漸減弱。

注意力不集中

思維可能會變慢，并且人可能難以做出決定。他們發(fā)現(xiàn)很難專心讀書或從事日常工作。

自殺念頭或自殺企圖

當(dāng)一個人對絕望和絕望的感覺時，他們可能會結(jié)束生命或計劃自殺的念頭。

混合狀態(tài)

混合性發(fā)作的特點是幾乎一天每個人都經(jīng)歷抑郁和躁狂癥狀。該人經(jīng)歷快速變化的情緒，例如煩躁，欣快，悲傷，可能會有失眠，激動，幻覺和妄想，自殺念頭等。

癥狀記錄

為了幫助您把握自己的情緒，您可能要問自己以下問題：

?當(dāng)我處于“正常”，無癥狀狀態(tài)時，我會感覺如何？

?當(dāng)我抑郁或躁狂時，我的生活會如何改變？

?當(dāng)我情緒低落，躁狂，何時感覺良好？

?當(dāng)我有癥狀時，其他人會注意到我什么？

?我從別人那里收到什么樣的評論？

什么原因?qū)е码p相情感障礙？

有許多因素共同引發(fā)雙相情感障礙。在本節(jié)中，我們向您介紹一種理解的方式-稱為壓力脆弱性模型。首先，我們首先研究此模型中的三個關(guān)鍵因素，即：遺傳脆弱性，生物學(xué)脆弱性和社會環(huán)境壓力（或生活壓力）。

遺傳脆弱性

雙相情感障礙往往在家庭中發(fā)生。雙相情感障礙患者的一級親屬有患雙相情感障礙的風(fēng)險增加。雙相情感障礙患者的孩子也面臨著增加的患病風(fēng)險（12％）。同卵雙胞胎也更有可能比異卵雙胞胎更容易患上這種疾病。這些結(jié)果在某種程度上表明這種疾病是他們從基因上遺傳，也暗示著其他因素可能會促進其發(fā)展。

生物脆弱性

這是指大腦中可能存在的生化失衡，使人容易遭受不適情緒發(fā)作。腦化學(xué)物質(zhì)失衡或無法正常運作可能會導(dǎo)致情緒高漲或情緒低落。

社會環(huán)境壓力

一個人生活中的壓力大事件或情況，例如家庭沖突、就業(yè)困難、喪親，甚至積極事件，例如結(jié)婚、生子、搬家等，都可能發(fā)生對人的額外要求，導(dǎo)致他們感到壓力、抑郁、焦慮、悲傷等。

因此，雙相情感障礙的發(fā)生可以解釋為上述三個因素的相互作用。一個人具有遺傳和/或生物學(xué)脆弱性的人不一定會發(fā)展為雙相情感障礙。這些脆弱性受其應(yīng)對生活壓力的方式的影響。例如，一個擁有糖尿病的家族病史的朋友如果進食控制及鍛煉可能不會患上糖尿病。這使我們對保護和風(fēng)險因素進行了討論。

保護和風(fēng)險因素

風(fēng)險因素是會增加已經(jīng)脆弱的人生病的機會。風(fēng)險因素的例子有：不良或適應(yīng)不良的應(yīng)對策略，飲酒或吸毒，生活不規(guī)律，人際沖突，壓力事件等。另一方面，保護因素是那些可以幫助防止弱勢群體生病。保護因素包括良好的應(yīng)對策略，良好的社會支持網(wǎng)絡(luò)，有效的溝通和解決問題的能力等。當(dāng)危險因素超過保護因素時，患該疾病的機會就很高。在考慮復(fù)發(fā)風(fēng)險時也適用該原則。

病程

盡管有些患者可能會經(jīng)歷長時間的正常情緒，但大多數(shù)患有雙相情感障礙的人一生中都會經(jīng)歷反復(fù)的躁狂和/或抑郁發(fā)作。躁狂發(fā)作到抑郁發(fā)作的發(fā)生頻率因人而異，發(fā)作頻率也會有所不同。有些人一生中可能只會經(jīng)歷兩三次，而其他人可能會經(jīng)歷每年有四次或更多發(fā)作的快速循環(huán)模式。無論采用哪種模式，這一點都很重要雙相情感障礙患者學(xué)習(xí)控制疾病和預(yù)防進一步復(fù)發(fā)的有效方法。

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