美女无遮挡免费视频网站-色偷偷尼玛图亚洲综合-97国产精品人妻无码久久久-一区二区三区A片无码视频不卡

我出生在湖北農(nóng)村，父親在家排行老三，小時候過繼給我爺爺。我爺爺有五個女兒，爸爸是爺爺唯一的兒子，我是長子，下面有一個弟弟和三個妹妹。小時候我比較受重視，因為比較受寵，所以從小自由地成長，思想上沒有受太多約束。

我專業(yè)的發(fā)展以及人生經(jīng)歷有兩個重大轉(zhuǎn)折，第一個就是上大學(xué)。因為小時候受寵，所以貪玩，不用功學(xué)習(xí)，初中成績不好被留級，我礙于面子不想再念書。后來我媽媽找到村里的熟人，他是學(xué)校教導(dǎo)主任，讓我恢復(fù)上學(xué)，再上學(xué)后我就不得不好好學(xué)習(xí)，沒想到成績越來越好，順利考入大學(xué)。

我是村子里第一個上大學(xué)的學(xué)生，實現(xiàn)了家庭的夢想，這讓我在以后的發(fā)展中少了一些功利性，更多地尊重自己的興趣，多了一些好奇的空間。后來我考到北京醫(yī)學(xué)院，這在湖北省是比較好的報考學(xué)校，這是我專業(yè)的第一個轉(zhuǎn)折。

第二個轉(zhuǎn)折是走向心理治療之路。剛到北京上學(xué)時，第一學(xué)期成績還不錯，有點兒驕傲，所以就不認真學(xué)習(xí)了。有一次，哲學(xué)課考試沒及格，需要補考，要補考就不得不好好學(xué)習(xí)，結(jié)果沒想到學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)哲學(xué)很有意思，對人的精神、意識和生命的本質(zhì)、精神心理現(xiàn)象、靈異現(xiàn)象和特異功能都很好奇，于是看了大量的哲學(xué)和心理學(xué)書籍。那時候我還寫過關(guān)于自己的夢的日記，大學(xué)還沒畢業(yè)就寫了4萬多字對自己的探索——我是什么、我是誰、我的精神是什么?，F(xiàn)在想起來，雖然很不成熟，也很幼稚，但對我啟發(fā)很大。

我大學(xué)學(xué)的是醫(yī)學(xué)專業(yè)，畢業(yè)的時候要全國統(tǒng)考，因為成績很拔尖，所以有了更多的留校后選擇專業(yè)學(xué)科的機會。由于對精神和心理特別感興趣，因此我選擇了比較冷門的精神科——一個不被別人看好的學(xué)科。

我的父母和家人很支持我，雖然他們并不理解也不太懂，但卻給了我很自由的選擇空間。擇業(yè)之初有一些迷茫和沖突，因為我對心理治療感興趣并且對它充滿了希望，但上班以后的工作氛圍都是生物學(xué)的。

住院部的病人都是重度精神病人——精神分裂癥和重度情感性精神病等，基本治療手段以生物學(xué)為主，包括精神病藥物、電休克以及胰島素分泌治療等，所以我們這些精神科醫(yī)生更準(zhǔn)確的頭銜是“生物性神經(jīng)科醫(yī)生”。因此，只要會藥物手段和物理手段就可以成為很好的精神科醫(yī)生。所以當(dāng)時有個玩笑，我們被叫做“鹽酸氯丙嗪醫(yī)生”，因為主要的抗精神病藥物就是氯丙嗪。3個月就可以培養(yǎng)一個精神科主任醫(yī)師，因為就那么幾種病和藥，思路很窄，所以我們的社會地位也比較低。

我當(dāng)時覺得很沖突，因為這跟我的興趣愛好差得比較遠。現(xiàn)在回想起來，那時的工作給我打下了堅實的生物學(xué)基礎(chǔ)，對我?guī)椭埠艽?，尤其是讓我深深認識到很多精神活動有它的物質(zhì)基礎(chǔ)。比如，精神分裂就跟我們大腦神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺功能的亢進有關(guān)?；寐犑侨嗽跊]有外界聲音刺激的情況下產(chǎn)生的聽覺體驗，正常情況下，聲音通過刺激耳蝸神經(jīng)產(chǎn)生神經(jīng)沖動傳入大腦神經(jīng)，聽覺信息在神經(jīng)細胞間傳遞的時候是通過神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺，有外界刺激進入多巴胺才能釋放。多巴胺釋放后下一個神經(jīng)元才能接收到信息，但當(dāng)多巴胺亢進的時候，盡管外界沒有刺激，它也能釋放這種物質(zhì)，因此精神分裂癥病人也能產(chǎn)生聽覺體驗，而通過藥物治療干預(yù)后，這種聲音就會消失。所以我當(dāng)時認為，我們的精神活動有它的物質(zhì)基礎(chǔ)。

又如，精神分裂癥病人的關(guān)系妄想。有人咳嗽的時候，我們正常人可能會有一點點聯(lián)想——他是針對我的，相應(yīng)的神經(jīng)細胞只釋放一點點化學(xué)物質(zhì)；但在病理情況下，有人咳嗽時其相應(yīng)的神經(jīng)細胞釋放的神經(jīng)介質(zhì)會很多，患者就堅信咳嗽是在映射自己。這個過程實際上有它的物質(zhì)基礎(chǔ)。

再有，抑郁癥可以分為內(nèi)源性和外源性兩類（雖然現(xiàn)在抑郁癥按現(xiàn)象學(xué)來分，但最后還是走向病因?qū)W分類），內(nèi)源性抑郁癥來自腦中神經(jīng)情緒中樞的神經(jīng)介質(zhì)變化?，F(xiàn)在研究表明，抑郁癥跟五羥色胺和去甲腎上腺素兩個神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)，無論是否有外在誘因都會出現(xiàn)情緒低落、抑郁等相關(guān)癥狀和體驗。

有一個30多歲的女病人嚴(yán)重抑郁，甚至抑郁到想死，覺得生活了無生趣，活著就是受罪，到門診后我跟她說：“既然你想死，那么在死之前給藥物一點機會，先吃點藥試試?！苯Y(jié)果半個月后她來復(fù)查時就不再想死。這個個案沒有做心理治療，生活中的重大事件也沒有改變，只是通過藥物干預(yù)，她的內(nèi)在精神體驗就完全不一樣了。這使我不禁思考：我們的精神活動，即情緒、認知和觀點到底是物質(zhì)的還是精神的？

1984年我本科畢業(yè)后，夏威夷大學(xué)的華人曾文星教授經(jīng)常到我們這里來交流，除了文化和精神病學(xué)工作坊外，他還辦過心理治療工作坊，這使我感到很興奮。我們的老前輩許又新教授對神經(jīng)癥及其心理治療非常有造詣，我的專業(yè)發(fā)展受到他很多影響，那時我們學(xué)生跟著坐門診，許老師都會耐心地給我們講解。當(dāng)時，他的課最受我們年輕醫(yī)生的歡迎。

后來我決定考研究生，選擇的是跟心理學(xué)關(guān)系比較大的社會精神病學(xué)，選擇的課題是創(chuàng)傷應(yīng)激后臨床特點和生物學(xué)改變，做免疫系統(tǒng)的評估與測量。當(dāng)時我的導(dǎo)師陳昌慧教授很支持我，允許我在門診給病人做心理治療。在醫(yī)學(xué)院讀研究生期間，對心理學(xué)感興趣的學(xué)生很多，于是我們自己組織了一個心理衛(wèi)生協(xié)會，人數(shù)高達 800人，是有史以來人數(shù)最多的學(xué)校社團。同時，我們本院的青年醫(yī)生還組織了自己的沙龍、讀書會、案例討論小組等，都以心理學(xué)方向為主。

1991年研究生畢業(yè)后，我被晉升為主治醫(yī)師，可以獨立出門診，這時才開始大量做心理治療。門診可以接觸大量神經(jīng)癥、適應(yīng)障礙、人格障礙等患者。當(dāng)時我沒有接受多少系統(tǒng)的培訓(xùn)，只參加過短期的工作坊，跟曾文星教授和許又新教授等前輩學(xué)習(xí)，看一些哲學(xué)和心理學(xué)書籍，摸索著做個案。

那段時間對我來說很寶貴，沒有太多的理論傾向，也沒有國外科班的心理治療培訓(xùn)，僅憑著一些哲學(xué)、心理學(xué)知識和對中國傳統(tǒng)文化的思考，在一張白紙上建立自己的思考和假設(shè)，這為我后來形成自己的理論打下了基礎(chǔ)。

聲明：本站內(nèi)容與配圖部分轉(zhuǎn)載于網(wǎng)絡(luò)，我們不做任何商業(yè)用途，由于部分內(nèi)容無法與原作者取得聯(lián)系，如有侵權(quán)請聯(lián)系我們刪除，聯(lián)系方式請點擊【侵權(quán)刪稿】。