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周娛菁北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床型博士畢業(yè)，接診病種包括兒童心理發(fā)展與精神障礙等。

最近爆出的《上市公司高管被指性侵養(yǎng)女四年》新聞再次帶領(lǐng)人們關(guān)注兒童性侵犯的問題。網(wǎng)絡(luò)輿論一片沸騰。讓人不僅想起近幾年媒體爆出的兒童性侵犯事件，比如南京猥褻女童案、重慶一醫(yī)院大廳男子猥褻女童、江蘇劉老師系列。今天我們來討論一下關(guān)于兒童性保護(hù)、兒童性教育的話題。

圖源 | pixabay

兒童性侵案例真的會頻繁發(fā)生嗎？答案是肯定的。

其實兒童性侵犯事件是從古至今都存在的，但是在現(xiàn)代文明社會，保護(hù)兒童的身心健康成長是一個文明進(jìn)步的標(biāo)志。2015年有調(diào)查顯示9.5% 的中國女孩和 8% 的中國男孩曾遭受過某種形式的成人性侵。2016 年，全年媒體公開曝光的性侵兒童（14 歲以下）案例 433 起，平均每天曝光 1.21 起。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)針對中小學(xué)生的性侵害，其隱案比例是1:7。也就是說，一起性侵兒童新聞的曝光，或許意味著 7 起案件已然發(fā)生。按照這個方式來計算，2016年平均每天都有不止一件這樣的事情在發(fā)生?？吹竭@里，各位家長是否心頭一緊，感到事情的嚴(yán)重性？如果要防止自己家孩子遭遇性侵犯事件，作為家長我們有很多事情要做。

01家長自己的性教育———突破羞恥感

現(xiàn)實生活中，其實很多成人比孩子更需要性教育。不管是老師還是家長，很多人都突破不了那份成人的羞恥感。傳統(tǒng)教育熏陶的成人，可能對于談?wù)撔杂嘘P(guān)的詞語和事情都非常的抗拒。很多家長很尷尬，明明知道要教孩子性方面的知識，但是自己卻怎么都開不了口。

比如很多家長會遇到孩子撫摸生殖器、夾腿的情況，很著急。但是除了告訴這樣不好，制止孩子，甚至嚇唬孩子之外也無計可施。其實當(dāng)孩子出現(xiàn)這樣的情況的時候，就是提示我們家長要給孩子引入性教育的內(nèi)容了。

在平時咨詢中，家長反應(yīng)最困難的事情就是無法在孩子面前說出生殖器的名字，比如陰道、睪丸等等。無法用科學(xué)名詞為孩子講解性知識。有的家長會把書給孩子，讓孩子自己翻閱，就像上生物課到了人體生殖這一章節(jié)，老師就會讓學(xué)生們自己看書，說這節(jié)課上自習(xí)一樣。有的家長會委婉的用其他詞語替代，比如用小香蕉、小黃瓜來指男孩的陰莖，用小蘑菇、小木耳來指代女孩的陰唇。如果我們真的這樣告訴孩子，請問以后孩子看到這些食物會聯(lián)想到什么？對于成人來講，我們用這種委婉的語言來解決自己的羞恥感，但是對于孩子來說，生活中反而多了性聯(lián)想。

在性教育的過程中，我們要勇敢的說出陰道、陰莖、睪丸、子宮、卵巢這些名詞，給孩子一個客觀的引導(dǎo)。這里很多家長就會問，那如果孩子用這些詞和其他人交流，會不會很尷尬。這的確是要考慮的問題。因為在國內(nèi)現(xiàn)在的文化中，在公共場合說出這些科學(xué)名詞，的確會引起旁人的尷尬，甚至給我們孩子貼上不好的標(biāo)簽。我們可以把科學(xué)名詞和通用昵稱（一定是通用的，符合當(dāng)?shù)胤窖晕幕模灰约喝?chuàng)造）都告訴孩子，比如“這個是陰莖，它還有個小名，我們也可以叫小雞雞?！?/p>

孩子的問題五花八門讓家長一時摸不到頭腦，或者問問題的時間和場合并不適合交談性的知識。這個時候，家長可以告訴孩子：“我要好好想想這個問題，明天再回答你。”或者“關(guān)于這個問題，我想和你聊的比較多，現(xiàn)在在外面太吵，晚上吃完飯我們散步的時候一起聊聊，好嗎？”

02兒童性教育家長該如何引導(dǎo)？

1. 性教育到底在需要教育什么內(nèi)容？很多人認(rèn)為性教育就是教孩子認(rèn)識自己的身體、性器官、性安全教育。但其實完整的性教育不僅僅是這些內(nèi)容。

聯(lián)合國教科文組織在全球范圍內(nèi)推廣“全面性教育”，涵蓋的內(nèi)容其實非常廣泛包括：關(guān)系、價值觀、權(quán)利和文化、社會性別、暴力和安全保障、健康與福祉技能、人體與發(fā)育、性與性行為、性與生殖健康。這些內(nèi)容都具體是什么意思呢？關(guān)系：包括如何理解和處理家庭關(guān)系、友誼、愛與親密關(guān)系價值觀、人權(quán)、文化與性傾向：探討性價值觀、人擁有哪些跟“性”有關(guān)的權(quán)利，以及不同文化中對性的認(rèn)知性別：探討對性別的認(rèn)識與認(rèn)同，并涉及社會性別角色分工、性別平等問題、性別刻板印象與性別歧視問題等暴力與防侵害：包括性暴力行為的界定，明確身體的界限與隱私，介紹遭遇性侵害時可以使用的工具和溝通技巧等健康、良好地發(fā)展：討論社會規(guī)則和同伴對性行為的影響，告訴孩子面對“性”如何做出決策、拒絕或協(xié)商，探討媒體對性教育的影響，教導(dǎo)孩子如何尋求支持和幫助等人體與發(fā)育：介紹性與生殖的關(guān)系，普及解剖學(xué)與生理學(xué)知識，解決青春期一系列問題性傾向與性行為：介紹和解釋不同的性傾向、性行為，介紹性喚起的表現(xiàn)以及與性有關(guān)的生命周期生殖健康：討論懷孕與預(yù)防懷孕，艾滋病的預(yù)防與關(guān)懷，幫助孩子認(rèn)識、理解和減少其他性疾病

我們可以看到性教育的教育內(nèi)容是非常豐富的，不僅有最基礎(chǔ)的生理知識，也包含親密關(guān)系、社會性別角色分工、性別平等等社會化的議題。性教育是要貫穿一個孩子的整個成長過程的。面對不同年齡階段的兒童，性教育的具體內(nèi)容和方法都大不相同。

2. 什么時候做孩子的性教育？聯(lián)合國教科文組織建議從 5 歲開始就要給兒童做性教育了。就像每個人的認(rèn)知發(fā)展一樣，孩子從一出生，性發(fā)育就已經(jīng)開始。性發(fā)育不僅包括隨著兒童成長而發(fā)生的身體變化，還包括他們學(xué)習(xí)到的性知識、主觀理解以及他們表現(xiàn)出的行為。關(guān)于性發(fā)育過程中的行為表現(xiàn)，可以大致根據(jù)年齡分為以下三個階段：

幼童（4歲前）開始觸摸并探索自己的隱私部位，在家庭和公眾場合都有表現(xiàn)。向他人展示自己的隱私部位。試圖觸摸母親或其他異性的胸部。會試圖脫下衣服，避免衣物的束縛。會試圖觀察他人的裸體或隱私部位（例如在浴室）開始會使用“便便”、“粑粑”、“尿尿”等與排泄有關(guān)的詞。

學(xué)齡前兒童（4-6歲）觸摸隱私部位時帶有一定的目的性，例如好玩、舒服，并偶爾向家人展示。帶有好奇心地去觀察他人脫衣或裸體。試圖模仿異性交往行為（例如親親、牽手等）。用一些淘氣的詞匯形容隱私部位，但并不了解實際含義（例如臭臭、臟臟）。試圖探索同齡人的隱私部位，并會帶有角色扮演（例如醫(yī)生等）。

學(xué)齡兒童（7-12歲）帶有目的性地觸摸隱私部位，例如自慰，通常在隱蔽環(huán)境里完成。依然對他人脫衣或裸體有好奇心。開始在同齡人的游戲中引入關(guān)于“性”的表達(dá)，例如結(jié)婚、戀愛、男女朋友。關(guān)注媒體中關(guān)于性方面的內(nèi)容。開始表達(dá)自己對于隱私的需求，例如不愿意在公眾場合脫衣，不愿意與大人交流性。開始對同齡異性產(chǎn)生性好感/性吸引。

3. 不同年齡孩子性教育的針對點不同

孕期：孕期媽媽要保持一個良好的心態(tài)，盡量維持一個穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。孕晚期（7-9個月），爸爸媽媽多和孩子說話。

0-1歲：提高照顧孩子的技能，盡量及時準(zhǔn)確識別孩子的需求并有效滿足，比如餓、冷熱、需要心理安撫等等。給孩子提供穩(wěn)定充足的照顧，建立最初的親密關(guān)系，充分滿足孩子吸允的需求。

1-3歲：逐漸完成斷奶。進(jìn)行自主排便訓(xùn)練。做好生殖器官的日常清潔和保護(hù)。

3-6歲：引導(dǎo)孩子認(rèn)識性別，男女身體構(gòu)造的不同，識別什么是隱私部位，性安全知識（隱私部位別人不能碰，也不能碰別人的隱私部位，別人碰自己或者提出類似要求要第一時間告父母）。認(rèn)識友誼，教會孩子如何與別人交朋友，如何保持恰當(dāng)?shù)木嚯x能維持友誼關(guān)系。

6-8歲：引入“社會性別”概念。穿衣打扮、性格特點、興趣愛好，讓孩子觀察男女的不同。引入“家庭”、“婚姻”的概念。理解父母相識相愛走入婚姻，生育小生命的過程和意義。引導(dǎo)孩子認(rèn)識單親家庭，不要讓孩子對于單親家庭有羞恥和嘲笑。

9-12歲：引導(dǎo)孩子科學(xué)認(rèn)識身體的變化。比如男孩子長胡子、長喉結(jié)、遺精。女孩子長腋毛、胸部開始發(fā)育、來月經(jīng)。

13歲之后的青春期：如何認(rèn)識和處理自己的性沖動，如何與異性相處。性相關(guān)疾病的預(yù)防和識別。

03關(guān)于性教育理念我們需要注意的事情

1. 禁止與孩子談“性”在中國傳統(tǒng)的教育中，很多家長會采用這種回避態(tài)度。比如：禁止在家中談性有關(guān)的話題，禁止孩子看黃色網(wǎng)站、禁止孩子與異性接觸、禁止孩子對身體好奇、禁止孩子自慰等等。缺乏性相關(guān)知識的引導(dǎo)，認(rèn)為只要孩子不碰“這些東西”，就會平安，萬事大吉。其實你越不讓孩子做的事情，孩子越是覺得神秘，越想去了解。但是如果孩子缺乏正確的引導(dǎo)，獲得了不客觀不正確的性知識，反而不利于孩子的身心健康。

2. “這些事情不用教，到了年齡自己就懂了?！边€是這句熟悉的話：你覺得孩子小，但是壞人不會嫌你孩子小。在相應(yīng)的年齡教會孩子相應(yīng)的性知識，不僅有助于孩子認(rèn)識自己、認(rèn)識生活，更能夠加強(qiáng)孩子的安全意識，防止悲劇發(fā)生。

3. 大人不好意思談性，用謊言和呵斥來面對孩子的好奇“這不是小孩子該考慮的問題?！薄澳憧梢宰约喝タ磿！薄澳闶菑睦袄飺旎貋淼??！薄爸挥胁缓玫暮⒆硬艜焯煜脒@種問題?！薄叭绻偸橇餮司蜁廊??！保ㄒ粋€小女孩來了對于來例假好奇，問媽媽為什么電視里的女生上廁所會流血。）

如果我們不能夠正面、客觀、科學(xué)的回應(yīng)孩子的好奇和疑問，孩子會感到迷茫、困惑，甚至一些不恰當(dāng)?shù)幕貜?fù)會讓孩子十分恐懼擔(dān)心。

4. 由誰來給孩子進(jìn)行性教育？對于孩子的性教育需要來自家庭、學(xué)校、社會多方面的努力。在家庭中，我們建議性教育，爸爸媽媽一起來做。首先爸爸媽媽在性教育上要保持一致，而父母的相處模式更是直接給孩子示范親密關(guān)系最好范本。

5. 希望維護(hù)孩子的純真，不想讓孩子過早的接受性方面的信息現(xiàn)在社會孩子獲取信息的途徑非常多，防不勝防。孩子很難一直“單純”下去。而且過于“單純”真的對孩子好嗎？作為家長，我們要接受世界的改變，幫助孩子獲得與世界和平相處的種種能力。要及時幫助孩子認(rèn)識世界，認(rèn)識人性，給孩子知識和技巧來應(yīng)對生活的挑戰(zhàn)。

6. 擔(dān)心孩子接受關(guān)于性方面的信息會引導(dǎo)孩子多想孩子每到一定的年齡都會有性方面相關(guān)的思考和疑問。與其讓孩子瞎猜瞎想，不如我們及時給與孩子正確的引導(dǎo)。你不告訴孩子，孩子也會從其他渠道獲得信息。其實，充分的性教育是淡化孩子對性的好奇心的方法之一。因為越是神秘、越是搞不清的東西，越容易引起孩子的興趣和好奇?？茖W(xué)研究表明：科學(xué)的性教育可以推遲初次性交時間、降低性交頻率和減少性伴侶數(shù)量。

7. 對于不同年齡的孩子，關(guān)于性要聊到不同的程度當(dāng)孩子問了一個性相關(guān)的問題之后，我們不要被嚇傻了。一定要保持冷靜，先弄清楚孩子到底在問什么。不要急于回答孩子的問題，想聽聽孩子是怎么思考這個問題的。比如問孩子“這是個好問題，你是怎么想的？”

當(dāng)我們明確了孩子疑惑的地方之后，我們再去根據(jù)孩子的提問，用孩子聽得懂的言語、適合孩子年齡的言語給予回答（這一點很多家長覺得很難操作，可以利用對應(yīng)不同年齡段的性教育繪本，用繪本的言語去和孩子聊）。

對于孩子的問題，我們不用一股腦的說出全部答案，不用一下子說的很詳細(xì)。說一點，看看孩子反應(yīng)，如果孩子需要，就再說一點。只要達(dá)到能夠滿足孩子的好奇心，讓孩子目前不再困惑就好。

8. 需要警惕的事情如果孩子出現(xiàn)抗拒一些本來不該抗拒的人和地點，孩子出現(xiàn)對于超出年齡的、有關(guān)性方面細(xì)節(jié)的注意和談?wù)?，就要提高警惕。會不會孩子聽說、看見、遭遇性方面的問題，要找到一個安全不被打擾的環(huán)境和孩子聊一聊，比如他所知道這些細(xì)節(jié)是從哪里看到的，聽到的。

性教育是一個貫穿孩子成長的教育過程，是孩子健康成長不可或缺的一部分。希望越來越多的家長可以做到勇敢談性，科學(xué)談性。從教會孩子男女有別、自己的身體不可侵犯、如何保護(hù)自己隱私、尊重他人的隱私、不強(qiáng)迫孩子與他人親近，到教會孩子如何保持與他人恰當(dāng)?shù)挠H近、發(fā)展和維護(hù)友誼、如何看待家庭和婚姻、學(xué)習(xí)性行為的安全知識，整個過程都需要父母的積極參與和科學(xué)引導(dǎo)。希望每一個孩子都能遠(yuǎn)離有關(guān)性的不安全事件。

參考文獻(xiàn)

Coleman, H., & Charles, G. (2009). Sexual development and behavior in children: Information for parents and caregivers.

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