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這個(gè)世界上有很多可怕的東西讓我們產(chǎn)生恐懼感

恐懼，不是討厭。

比如說我討厭蘑菇，但是如果我回家的時(shí)候發(fā)現(xiàn)門口躺著一棵蘑菇，我還是可以掏鑰匙進(jìn)家，不至于被嚇得花容失，爬進(jìn)車底號(hào)啕大哭。

恐懼，也分等級(jí)。我們其實(shí)很容易出現(xiàn)恐懼感：考試，天黑，毒蜘蛛，病毒，聽見你媽喊你全名，但是這些情況并不會(huì)給我們?cè)斐蛇^于強(qiáng)烈的恐懼感，并且有一說一，這些情況也確實(shí)存在一些危險(xiǎn)，我們因?yàn)楹ε露ケ苊膺@些事情實(shí)屬正常。

但是，有一些恐懼相比之下就有些夸張并且讓人無法理解。比如有人極度恐懼花生醬：花生醬不像毒蜘蛛，不過敏的情況下不應(yīng)該產(chǎn)生讓人恐懼的威脅。那么這種正常范圍之外的情況，我們就稱為“恐懼癥”（Phobic Disorder），被收錄在DSM-IV（精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)）當(dāng)中。

有一些朋友這個(gè)時(shí)候可能會(huì)有問題，什么叫“正?！保繎{什么怕蜘蛛怕蛇就是正常，而怕花生醬怕蘑菇就是不正常，憑什么呢？

首先我們要明確的是，在這里，我們?cè)谟懻摽謶职Y的時(shí)候，我們討論的不是一個(gè)哲學(xué)問題；也就是說，我們現(xiàn)在并不是在問“什么值得我們恐懼”，而是在討論一種“某人對(duì)某物體表現(xiàn)出極度恐懼并且想要逃避”的現(xiàn)象，也就是一種認(rèn)知方式和所表現(xiàn)出來的行為。

然后，我們有三個(gè)條件來定義一種行為或認(rèn)知方式屬于”不正?！?。

1  本人被強(qiáng)烈的負(fù)面情緒所困擾

我怕黑，黑暗帶給我的恐懼感讓我崩潰，我又沒辦法避免黑暗，我自己很痛苦。

2.  影響本人或他人正常生活

我怕黑，怕到夜里沒法睡覺，夜里睡不著，白天就很困，所以我就沒法參加白天的工作和活動(dòng)，我的生活很糟糕。

3. 行為被所處文化中的他人認(rèn)為是不合適的我怕黑，為了避免黑暗帶來的恐懼，我每天晚上一定要開著日光燈吹嗩吶。我住在宿舍，宿舍一屋13個(gè)人，我的12個(gè)室友認(rèn)為我的行為很不合適。

這三個(gè)條件基本涵蓋了所有“不正?！钡男袨楹退季S，滿足任意一個(gè)條件即滿足了建議就醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)。

這些“不正?！钡男袨楹驼J(rèn)知方式，被心理學(xué)家收集研究之后，總結(jié)成了一本叫做DSM-IV的鑒定手冊(cè)，也就是我們前面提過的精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)。

恐懼癥（Phobia）在DSM-IV里屬于“焦慮癥”的一種。患有恐懼癥的人會(huì)對(duì)某一種物體或情況產(chǎn)生強(qiáng)烈的，非理性的恐懼。并且，即使他們自己明白自己的恐懼與該物體所能產(chǎn)生的危險(xiǎn)根本不成正比，他們?cè)诿鎸?duì)恐懼的對(duì)象時(shí)，依然感到非常無助，只能盡自己所能去逃避這個(gè)物體。

打個(gè)比方，我害怕毒蜘蛛，因?yàn)槲抑蓝局┲胗锌赡芘肋^來咬我，咬了我我就死了，死得也不會(huì)安詳；我不想死，所以我要躲開毒蜘蛛，那么這就是恐懼與威脅成正比的情況；

但是，假如我害怕蘑菇，我看到蘑菇遠(yuǎn)遠(yuǎn)的在那里就會(huì)感到恐懼，想跑，這種情況下，我在看到蘑菇時(shí)產(chǎn)生的恐懼和想要逃避的沖動(dòng)，和蘑菇本身造成的威脅不成正比，因?yàn)橐话銇碚f，地球的蘑菇不會(huì)爬過來把人打死，這個(gè)時(shí)候，我的恐懼就是非理性的恐懼。同時(shí)，就算我明白我的恐懼并不理性，但是我依然感到無助，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看著他們就會(huì)嚇得崩潰大哭，那么這個(gè)時(shí)候，我就可以說我患有對(duì)蘑菇的恐懼癥了。

在真實(shí)世界當(dāng)中，有一些恐懼癥就很麻煩，舉個(gè)例子，2千萬北美人都恐懼飛行（Kessler et al., 2005)，這就導(dǎo)致了這些人出行不便，甚至有一些患者在跨國旅行當(dāng)中寧可選擇耗時(shí)幾周的海運(yùn)都不愿意登上飛機(jī)。

天要下雨，小貓掉毛，很多事情我們控制不了，我們害怕的東西說不好什么時(shí)候就突然出現(xiàn)在我們面前，嚇得我們花容失色。我們想要控制自己的生活，就要從控制自己的不理智的恐懼感開始?？謶职Y的根源是什么？我們要如何改善正在困擾我們的恐懼癥？

我們先來說說原因。先從生物角度來說，人跟人之間的個(gè)體差異比我們想象的要大，有一些人天生不太能抑制興奮或恐懼感，也就是說同樣都是看到什么可怕的東西，有一些人就會(huì)更害怕，而且能更容易地把這個(gè)物體跟恐懼感聯(lián)系起來（Bremner, 2000）。目前我們還沒有確定具體哪種神經(jīng)遞質(zhì)或反應(yīng)與這種現(xiàn)象相關(guān)，曾經(jīng)有人說可能跟低水平的GABA神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)，但是我查了查，最近的實(shí)驗(yàn)又說沒關(guān)系了，那這就沒有辦法了，還要等其他人做其他實(shí)驗(yàn)來確認(rèn)這個(gè)事情了。

生物層面沒有進(jìn)展的話，我們來抄個(gè)近路，直接看一看在認(rèn)知和意識(shí)方面，恐懼癥患者與其他人有什么不同。有一些心理學(xué)家想走進(jìn)社交恐懼癥患者的內(nèi)心，于是問了他們兩個(gè)問題：1. 你認(rèn)為在與人交往的過程中，有多大概率會(huì)使你陷入尷尬的境地？2. 你認(rèn)為，當(dāng)你們陷入尷尬之后，這個(gè)后果能夠帶來多大的傷害？

與其他人相比，社交恐懼癥患者認(rèn)為與人交往時(shí)尷尬的概率以及尷尬之后所帶來的傷害都高的多，這些錯(cuò)誤的認(rèn)知使他們恐懼并且避免與人交往。什么意思呢？舉個(gè)例子，我患有社交恐懼癥，我要去買菜，買菜就要結(jié)賬，結(jié)賬就要跟人交流，于是我就要跟收銀員交流。但是我不想跟他交流，我害怕，原因有兩個(gè)，第一，我認(rèn)為我一旦跟他開始交流，我就一定會(huì)做出一些丟人的事情，我不可能很帥的買菜，我只能很衰的買菜。第二，一旦我做出丟人的事情，我就要承擔(dān)很嚴(yán)重的后果，收銀員會(huì)永遠(yuǎn)記得我，記得我是個(gè)衰人，他會(huì)告訴所有人我是個(gè)衰人，這樣所有人都會(huì)永遠(yuǎn)記得我是個(gè)衰人，所有人看見我都會(huì)笑話我，欺負(fù)我，聚在一起討論我。

這樣的想法明顯是有問題的，首先我高估了自己做丟人的事的概率：我們長這么大，每天跟那么多人交流，怎么可能每次交流都做丟人的事，而且買菜有什么帥不帥的，好好買就行了；其次，就算我們做了丟人的事情，別人也不可能一直記得，別人也有別人的事情，大家都很忙的。社交恐懼癥患者在這兩件事情的認(rèn)知上出現(xiàn)了偏差，導(dǎo)致他們高估了與人交往的威脅。

有趣的是，在其他實(shí)驗(yàn)當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn)，社交恐懼癥對(duì)威脅的錯(cuò)誤評(píng)估僅限于社交環(huán)境當(dāng)中，他們對(duì)于其他事情的評(píng)估，比如小行星撞擊地球的威脅和后果，與其他人并沒有區(qū)別，所以并不是這些人先天對(duì)風(fēng)險(xiǎn)更加敏感，而有可能與后天的學(xué)習(xí)相關(guān)。

說到后天學(xué)習(xí)，那么我們就要從行為的角度來分析恐懼癥的產(chǎn)生：后天學(xué)習(xí)包括了條件反射和獎(jiǎng)勵(lì)-懲罰機(jī)制。條件反射造成的恐懼癥很好理解：我小時(shí)候曾經(jīng)掉進(jìn)水里，我沒有腮，掉進(jìn)水里就會(huì)很窒息，窒息很可怕，我嚇壞了。我被救上來之后，從此就把水和窒息感聯(lián)系到一起，導(dǎo)致我看到水就會(huì)有一種窒息的感覺，于是我很害怕水，避免走近大型水體。

獎(jiǎng)勵(lì)-懲罰機(jī)制也很好理解：我害怕社交，那么我就會(huì)回避與人交往所帶來的焦慮感，于是我就會(huì)發(fā)現(xiàn)“回避”這個(gè)行為是可以為我?guī)硎孢m的，是一種“獎(jiǎng)勵(lì)”，我就會(huì)重復(fù)這個(gè)行為，這樣我就越來越逃避社交，越逃避越不敢社交，我就陷入了社恐死循環(huán)。關(guān)于社交恐懼癥，最近有很多有趣的研究，我們?cè)谙乱淮胃碌臅r(shí)候可以詳細(xì)說一說。

最后，我們可以從社會(huì)文化的角度來解釋一部分恐懼癥，我們發(fā)現(xiàn)很多恐懼感是帶有文化特征的，什么意思呢，就是有一些恐懼癥只在固定文化當(dāng)中出現(xiàn)，而在其他文化中不存在。舉個(gè)例子，在中國南方和東南亞一些國家，存在一種叫做“縮陽癥”（Koro）的恐懼癥，患者認(rèn)為自己的生殖器正在縮入腹腔，而一旦完全縮入，就會(huì)造成死亡?；颊咴诳s陽癥發(fā)作時(shí)非常焦慮和恐懼，并且這種恐慌會(huì)持續(xù)一到兩天。縮陽癥的原因目前還不清楚，可能與一些東亞傳統(tǒng)觀念和傳說有關(guān)，多發(fā)于單身，年輕，并且受教育程度較低的男性。

另一種與帶有文化特征的恐懼癥有關(guān)的心理疾病就是厭食癥。厭食癥幾乎只在發(fā)達(dá)國家中出現(xiàn)，受到發(fā)達(dá)國家審美“胖就是丑，就是原罪”的影響，患者（多為女性）極度恐懼肥胖，導(dǎo)致過度節(jié)食（或者吃下后再吐出來）。很多厭食癥患者的身體狀況其實(shí)非常危險(xiǎn)，但與發(fā)胖的恐懼相比，這些患者依然選擇繼續(xù)節(jié)食。

中國目前似乎也正在接受這種審美，在社交媒體上出現(xiàn)A4腰，Iphone6腿等等的比賽，吸引很多女生參與；同時(shí)我們對(duì)于“胖”的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)也越來越嚴(yán)格，我們忽視個(gè)體差異，直接用重量來將人們分成胖和瘦。這些比賽和評(píng)判雖然存在娛樂性，但我們還是要意識(shí)到這其實(shí)并不是好事：參與的人越多，我們往自己身上套的枷鎖就越重，這樣不健康的文化最后就會(huì)發(fā)酵成恐懼和焦慮，像病毒一樣傳播給越來越多的年輕人。這種人為制造的恐懼癥我們還是要警惕，要保護(hù)好我們自己和我們的后代，該吃什么就好好吃，健健康康才最好。

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