張女士是南京一家公司的經(jīng)理,46歲的她看起來很干練,不過兩鬢蒼白比實際年齡蒼老了許多。她患強迫癥已經(jīng)十多年了,一直在上海、南京等醫(yī)院治療。她說她幾乎看了國內(nèi)所有知名的專家,市場所有治療強迫癥的藥物也都用遍了。
她說自己幾乎在所有的問題上都成功,唯獨在治療強迫癥方面讓自己有太多的挫敗感了。她是在網(wǎng)上看到我們醫(yī)院強迫癥門診的信息,所以決定來試一試。第一次來門診的時候,她寫了一首詩給我看,詩文如下:
張女士顯然用了倉央嘉措的《見與不見》的詩體,表達了多年來求醫(yī)未果的心情。作為心理醫(yī)生,同理心是很重要的,我很能理解張女士此時此刻的心情。
但是我也必須告訴她疾病多年未愈的原因在于她沒有經(jīng)過系統(tǒng)的心理治療。研究顯示,強迫癥患者大多存在著不良的性格基礎,這些內(nèi)在的性格往往外顯成為情緒模式、思維模式和行為模式。模式即是一種習慣,一個人的習慣呈現(xiàn)相對穩(wěn)定的特點。
強迫癥的治療既需要藥物治療去控制負性的情緒,也需要經(jīng)過系統(tǒng)的心理治療糾正不良的性格。人要想改變自己的性格是很難的一件事情,不僅需要高明的心理醫(yī)生提供適合個體的心理治療方案,也需要來訪者做出很大的努力。
所以說,即使你看過國內(nèi)最著名的心理醫(yī)生,也不可能經(jīng)過一次門診就改變你的性格特征。張女士想通過一次心理訪談或者吃一些藥物就想徹底擺脫強迫癥的想法是單純的。
改良不良性格是一個系統(tǒng)工程,所以需要一步一步的操作。系統(tǒng)的心理治療包括規(guī)范性的診斷、心理量表的評估、心理治療前教育、心理訪談、心理作業(yè)、治療后評估等步驟。而且,對于一些病人來說,需要多種心理治療整合治療或者序貫治療。
所以,強迫癥的治療對于專業(yè)心理醫(yī)生的要求是很高的,既要掌握多種心理治療方法和多年的治療經(jīng)驗,也要對藥物治療有很深的研究。治療應采用一周一次或一周兩次,療程需要三個月到半年。
張女士聽了我們的講解,對治療的困惑減少了許多,她同意來我院治療。對于南京來說,每周一次的門診治療也是可行的。對于強迫癥患者來說,有時能找到可以信任的醫(yī)院、可以信任的醫(yī)生就是成功治療的第一步。信任感有利于強迫癥患者將系統(tǒng)治療堅持到底,取得病情的痊愈。
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