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首先，要避免家庭、社會、學習、工作等生活中的現(xiàn)實問題。 然后，脫離現(xiàn)在和現(xiàn)實，開始回憶過去，或者推理設(shè)想未來。 通常，想起過去的失敗和痛苦，產(chǎn)生悲傷、生氣等抑郁的感情，或者推理設(shè)想未來的災難，產(chǎn)生擔心、恐懼等焦慮。 一開始，我知道自己為什么不舒服。

抑郁情緒達到一定程度后，開始出現(xiàn)情緒低落、思維遲緩、意志活動減退、認知功能下降等身心癥狀。 焦慮情緒達到一定程度后，開始出現(xiàn)胸悶氣促、頭暈腦脹、身體僵硬、心悸、坐立不安等身心癥狀。 對身心癥狀的疑病癥的解釋和災難性推論還會引起擔心患心臟病、高血壓、癌癥，擔心意外死亡的疑病癥。 為了緩解焦慮、抑郁的身心癥狀，會出現(xiàn)強迫思維、強迫行為、強迫唾液、強迫余光、強迫呼吸等反復思考、檢查、辯證、控制、隔離的強迫癥狀。

在此維持和惡化過程中，當事人繼續(xù)消極、否定、悲觀的解釋、依據(jù)、評價、推理和構(gòu)想，導致悲傷、生氣、擔心、恐懼等負面情緒，在態(tài)度和行為上繼續(xù)回避、控制、對抗、隔離或壓抑當事人只把身心癥狀當作自己的治療對象，通過服用藥物控制癥狀，或者想方設(shè)法減輕和消除自己身心癥狀，忽視了自己的生活經(jīng)歷、情感需求、思想觀念、行為模式，難以治愈。

心理咨詢過程是指發(fā)現(xiàn)身心癥狀背后的負面情緒，發(fā)現(xiàn)負面情緒背后的思維和行為模式，發(fā)現(xiàn)思維和行為模式背后的生活經(jīng)驗和觀念，感知和表達情感需求，調(diào)整思維和行為模式，形成新的開始持續(xù)改善的良性循環(huán)。

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