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孩子得了精神心理障礙和抑郁癥該怎么辦?
作者:何日輝 2021-04-26 18:02:52 心理健康

孩子的事是天大的事,孩子得了精神心理障礙,父母都心急如燎??筛改鸽p方在如何解決孩子的問題上意見不一致,發(fā)生較大矛盾、甚至導致婚姻瀕臨破裂,這些情況并不罕見。

一方面因為部分父母本來就缺乏良好的溝通方式,夫妻關(guān)系不和睦,這也很可能是導致孩子患病的心理根源之一。另一方面,精神心理癥狀剛顯現(xiàn)時與常見的青少年情緒、行為問題有一定的相似性,很容易被誤解為“叛逆”,父母容易混淆并形成不同看法。

即使孩子已經(jīng)確診,診斷沒有太大爭議,但父母對于具體的治療方法也可能各持己見。本來孩子的心理壓力已經(jīng)很大了,如果父母此時再互相爭執(zhí)、指責,那無疑是雪上加霜,很可能加重孩子的病情。

那對于這種情況如何是好?怎么判斷聽誰的意見更好?又或者說,相對理性、有智慧的一方家長如何引導另一半與自己同一陣線,加快孩子的康復?

以下結(jié)合我們多年的多學科診療模式(MDT),尤其是大量深度催眠下病理性記憶修復的心理干預經(jīng)驗,以及參考我們遇到一些家長有智慧的做法,提供具體建議。

第一步,在患者父母中,應(yīng)至少有一方對孩子的精神心理問題有深入的、客觀理性的認識。

比如,應(yīng)了解孩子所確診疾病的癥狀特點,形成的心理根源,有哪些可以選擇的治療手段,各自有哪些利弊等等。換言之,這個家長要積極學習科學的精神心理學知識,對可能適合孩子的康復路線圖有一定了解,做到心中有數(shù)。

這對家長的要求可不低,這名家長往往也需要一個心理轉(zhuǎn)變和逐漸接受、提升的過程。但如果父母中的一方做到了,后面的難題就相對容易解決了。

據(jù)臨床觀察,這個角色以母親更為多見,當然父親也有,但相對少。至于為什么會這樣,后續(xù)有機會再展開分析。

總之,我們要重視女性在家庭系統(tǒng)中的重要角色和力量。尤其是廣大的患者母親,為了孩子的康復,可以有意識地思考自己是否更適合、更擅長擔當這個角色。

孩子得了精神心理障礙和抑郁癥該怎么辦?

第二步,這名家長要先具備自我反省、改變和提升的意識和能力,與孩子改善親子關(guān)系,引導孩子更客觀、理性地看待疾病,從而令癥狀有較明顯的緩解。

上面說過,這名家長角色更有可能是母親。為了更簡潔易懂,以下以母親為例。

患者的母親一定要深刻地反省自身在家庭教育中的不足。如果發(fā)現(xiàn)自己曾對孩子造成傷害,必要時可以真誠地向孩子道歉。與孩子相處時,應(yīng)善用“共情、傾聽、積極引導”溝通三部曲。

當孩子與自己的親子關(guān)系有明顯改善后,母親再尋找孩子情緒比較平靜、甚至比較放松和愉悅的時刻,向孩子講解自己學到的、科學的精神心理學知識。

母親要引導孩子明白自己的癥狀到底是怎么一回事,從何而來。這可以大大地降低孩子的恐懼和絕望,增強其康復信心、自我覺察和自我反省能力。

如果能做到以上幾點,其所起到的作用并不亞于精神科藥物治療和一般的心理咨詢。孩子的情緒和行為癥狀往往有較明顯的改善。

可這篇文章講的明明是患者父母之間如何達成一致,為什么會先強調(diào)父母中的一方要改善親子關(guān)系?其實這一步既是重要的鋪墊,也是對孩子的一種有效治療方法,是加快康復必不可少的步驟。

第三步,母親選擇孩子父親情緒比較穩(wěn)定、或相對放松和愉悅的時候,與其深入溝通如何解決孩子的問題。

這一步必須注意溝通的順序和技巧。

首先,母親不要一上來就說孩子的問題,而應(yīng)先對父親為家庭作出的付出和努力給予肯定。比如孩子父親可能承受了較大的經(jīng)濟和工作壓力,為家人提供了良好的物質(zhì)保障等等。

尤其是如果父母平時關(guān)系不良,總是互相抱怨的話,這個步驟就非常重要。因為可能孩子母親一開口,父親就條件反射地厭煩、排斥,以為對方又要數(shù)落自己了。

孩子得了精神心理障礙和抑郁癥該怎么辦?

結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子母親一開口是真誠的感謝和認可,還理解自己的難處和壓力,他們會馬上感覺驚訝、甚至驚喜,情緒就更加良好,認知更加理性,也就更容易將母親后面的話聽進去。

接著,母親再深入談孩子的問題,但千萬不要用“孩子的問題就是我說的這樣”“接下來就該如何如何”的語氣和態(tài)度。這不是良性的溝通,很容易引起孩子父親的不理解和負面情緒

這時,應(yīng)持著“我分享我了解到的信息,希望聽取一些你的看法和意見”的平和態(tài)度,令孩子父親感受到被尊重和傾聽,有利于進一步有效溝通。

如果母親能做到以上兩點,孩子父親通常能把母親的話聽進去。如果在這個階段雙方就能達成一致,那當然最好。但往往父親會有一些不同的觀點,最常見的有以下3種情況:

第一種,孩子父親認為孩子并沒有什么抑郁癥、雙相障礙等精神心理障礙,覺得孩子只是抗壓能力較差、任性或青春期叛逆,甚至認為孩子是“矯情”、是“作”;

第二種,孩子的父親埋怨母親,甚至指責,認為孩子出了問題主要是母親沒有教育好。這與較常見的男主外、女主內(nèi)的家庭分工或傳統(tǒng)觀念有關(guān),父親認為教育孩子主要是母親的責任。

第三種,孩子父親認同孩子有嚴重的精神心理問題,但在康復路線方面,父親更加認可找三甲醫(yī)院、有名的公立??漆t(yī)院里有經(jīng)驗的專家,接受主流的精神科治療。

母親在與孩子父親溝通之前,最好對上述可能出現(xiàn)的情況做好心理準備和理性應(yīng)對的準備,而不是馬上覺得憤怒、委屈,又回到兩人互懟、互相指責的老路上。

那具體如何應(yīng)對呢?以下一條條分析。

第一種,如果父親認為孩子沒有病,只是有些性格和行為的小毛病,嚴加管教就好了,那說明他對科學的精神心理學知識知之甚少。

這時母親可以利用自己學習的知識去耐心解釋,但最好用更加中性的、通俗易懂的表達方式。

比如先撇開是否患病的話題,而是先說孩子現(xiàn)在確實出現(xiàn)了情緒容易低落、煩躁,晚上失眠,學習效率低等問題,這是客觀存在的,也是深深令家長和孩子都感到煩惱的。而這背后的原因,可能是我們的孩子長期遭受了壓力,壓力一直積累,快要把孩子壓垮了。

“壓力”這個詞相對容易被接受,用“創(chuàng)傷”的話可能容易引起父親的誤解和反彈。很多人對“創(chuàng)傷”的理解是那種嚴重的、重大的負性事件,難以理解孩子遭受了“疊加性心理創(chuàng)傷”。

接著,母親也可以順著父親的意思解釋抑郁癥、雙相障礙、焦慮癥等精神心理障礙。實際上,這些疾病都是現(xiàn)行精神醫(yī)學的癥狀學診斷,只要外顯行為和情緒符合標準就可以診斷。

所以,父親不太在意這些疾病“標簽”也不是沒有道理的。但問題是,如果孩子的壓力長期得不到有效緩解,心理、行為和學習問題都會越來越嚴重。如果我們這時不重視,早干預、早解決,那后面就更棘手了,孩子可能會走很多彎路。

很多父親一聽到孩子“會走彎路”就馬上緊張、重視起來,才更有動力繼續(xù)聽孩子母親講述解決問題的方案。

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