2017年,一支溫暖的治愈系搖滾樂隊(duì)——理想后花園樂隊(duì),發(fā)行了專輯《大氣壓》,其中就收錄了一首歌曲《給一個(gè)焦慮癥的朋友》。
該不該走出這扇門
看看天氣是那么好
如果我都嘲笑自己
那么鏡中的我又是誰
要不要喝下這杯水
那倒影中的世界已憔悴
能不能別再嘲笑我
所有寂寞與矛盾共存
這首歌描述的焦慮癥患者的痛苦,也許我們無法理解,但這種痛苦可能離我們并不遙遠(yuǎn)。我們常說的“社恐”,即社交焦慮癥,其實(shí)就是常見的焦慮癥之一。
社交焦慮癥患者渴望社交的同時(shí)又恐懼社交,想要走出那扇門,卻無能為力。逃避始終不是辦法,治療才能帶他們真正走出門外。
社交焦慮癥并非洪水猛獸,保持樂觀心態(tài)并積極地接受治療能在一定程度上幫助患者打開心結(jié),勇敢社交。下面讓我們一起來看看相關(guān)的治療方法吧。
點(diǎn)擊查看 社交焦慮癥的DSM-5癥狀描述
提起病癥的治療方法,我們首先想到的是藥物治療。目前,選擇性血清素回收抑制劑(SSRI),包括氟西汀,氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林和西酞普蘭,都是治療社交焦慮癥的首選藥物。然而,在英國和美國只有帕羅西汀被批準(zhǔn)使用。同時(shí),在中醫(yī)領(lǐng)域的研究表明,利用中醫(yī)辨證用藥治療社交焦慮癥也有較高的有效率。
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系下,藥物代表了經(jīng)過數(shù)據(jù)驗(yàn)證療效大概率存在、成本較低的治療路徑,即便存在一定的副作用,也是多數(shù)情況下優(yōu)先推薦的治療方案。但不可否認(rèn),是藥三分毒,所有藥物都有副作用。盡管為了療效值得承受副作用帶來的風(fēng)險(xiǎn),但考慮到藥物治療需要持續(xù)較長時(shí)間,過早或急劇停藥都會(huì)導(dǎo)致高復(fù)發(fā)率,而且藥物也容易使人產(chǎn)生依賴性?,F(xiàn)在,人們也開始轉(zhuǎn)用一些非藥物療法治療社交焦慮癥。
系統(tǒng)脫敏療法,又稱交互抑制法,是讓患者緩慢地暴露于導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的刺激,并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒,從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。曾有研究者按照學(xué)習(xí)放松技巧、構(gòu)建焦慮等級(jí)、系統(tǒng)脫敏的順序?qū)颊哌M(jìn)行治療,并取得了明顯的治療效果。
滿灌療法,又稱暴露療法,是在反復(fù)的恐懼刺激下,使患者因焦慮緊張而出現(xiàn)心跳加劇、呼吸困難、面色發(fā)白、四肢發(fā)冷等植物神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。但是最后他最擔(dān)心的可怕災(zāi)難并沒有發(fā)生,焦慮反應(yīng)也就相應(yīng)的消退了。或者直接把患者帶入他最害怕的情境,經(jīng)過重新實(shí)際體驗(yàn),慢慢不再產(chǎn)生恐懼情緒。
THEN
系統(tǒng)脫敏療法和滿灌療法是傳統(tǒng)的非藥物療法,但是,傳統(tǒng)療法治療社交焦慮癥的療效都不是很理想,目前臨床上已極少使用?,F(xiàn)在比較流行的是以下療法:
社交技巧訓(xùn)練重點(diǎn)在于糾正社交行為的語言和非語言缺陷。其中,語言訓(xùn)練包括積極傾聽,如何開始繼續(xù)和結(jié)束談話,提出并接受批評,表達(dá)感情和觀點(diǎn)等;非語言訓(xùn)練包括改善目光接觸,培養(yǎng)“開放”的態(tài)度,提高音量等。確實(shí)缺乏社交技巧的社交焦慮癥患者,應(yīng)該優(yōu)先考慮該治療方法。
有些焦慮癥患者的焦慮源于其內(nèi)在的心理沖突,而認(rèn)知治療的重點(diǎn)就在于改變患者對情境的不正確理解導(dǎo)致的非理性和功能不良性理念上。近幾年來,已經(jīng)發(fā)展了幾種分支療法,包括理性情感治療、自我指導(dǎo)訓(xùn)練和基于Beck的工作的認(rèn)知治療。其中,理性情感治療是在一個(gè)特定的計(jì)劃分布表的幫助下,教會(huì)患者分析恐怖情景,認(rèn)識(shí)情感和非理性思想。最后由治療師提出較為理智的思想和行為。
認(rèn)知行為治療是把兩種或兩種以上行為療法結(jié)合起來,現(xiàn)有兩種較為完善的模式:認(rèn)知行為集體治療和社交效能訓(xùn)練。前者是暴露療法和認(rèn)知重塑的結(jié)合,后者是暴露療法和社交技巧訓(xùn)練的結(jié)合。而認(rèn)知行為治療的遠(yuǎn)期效果好,在停止后也能維持一定的療效。
如果你患有社交焦慮癥,請不要悲傷,這世界上還有很多人和你有同樣的困擾——我國的社交焦慮癥患病率在3%到13%,但是,只有不到四分之一的患者接受了正確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委?。社交焦慮癥并不是什么不治之癥,不要讓自己蜷縮在陰暗的角落里,去看看外面世界陽光和溫暖叭!
如果你的周圍也存在社交焦慮癥患者,也請溫柔地對待他們,不要歧視,不要排斥,他們只是恐懼社交中可能的窘迫。
最后,但愿所有的社交焦慮癥患者都能:積極地尋求專業(yè)的治療,相信生活會(huì)更美好!
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