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焦慮障礙是最為常見的兒童和青少年心理問題。根據(jù)不同國(guó)家的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查，5.7 % ~ 17 % 的孩子患有臨床意義上的焦慮癥。被家長(zhǎng)帶來見我的孩子，其中有相當(dāng)?shù)谋壤彩且驗(yàn)榻箲]及相關(guān)問題。

有意思的是，每次我問到家長(zhǎng)，孩子小時(shí)候是否有過焦慮問題，家長(zhǎng)通常都會(huì)回答“沒有”。而當(dāng)我要求家長(zhǎng)進(jìn)一步描述孩子幼兒時(shí)期3-4歲之前的心理狀況時(shí)，家長(zhǎng)通常會(huì)給出十分類似的描述：我們家孩子小的時(shí)候比較僵化，做事情一定要按照固定的步驟程序，給他換一種方法都不行；我們家孩子很情緒化，稍微有點(diǎn)小事情就容易尖叫大哭；或者我們家孩子不是很合群，他只和幾個(gè)小朋友玩，還總要把家里的某幾個(gè)大人從他身邊趕走…… 但是，我們孩子小的時(shí)候并沒有那么焦慮啊。

家長(zhǎng)們沒有意識(shí)到的是，其實(shí)他們描述的，恰恰正是幼兒焦慮的常見表現(xiàn)形式。

作為家長(zhǎng)，我們很清楚小年齡段孩子的各種麻煩，我們知道孩子在日常作息被打破的時(shí)候常會(huì)表現(xiàn)的很不開心、各種吵鬧，我們知道孩子會(huì)粘著大人跟前跟后，就是不愿意自己一個(gè)人玩耍，我們也習(xí)慣了每次洗澡、吃飯、上床睡覺，孩子都會(huì)各種掙扎不配合，制造各種麻煩。但我們也知道，這就是孩子，terrible two、horrible three，過了這個(gè)階段就好啦，很多人都這樣跟你說。

這的確是很多家庭的真實(shí)情況，“過了這個(gè)階段就好了”。但也有可能，你自己并不信服這種說法，你隱隱地覺得好像并不是那么簡(jiǎn)單，我們家孩子并不只是普通的粘人、固執(zhí)。除了孩子常見的不配合之外，我的孩子還多了些什么特殊的屬性，比如：

晚上總是睡不踏實(shí)，動(dòng)不動(dòng)就要叫大人回應(yīng)他一下，確認(rèn)大人還在身邊；

總是堅(jiān)持把手、衣服塞在嘴里，好像不這樣就平靜不下來；

吃飯只吃固定的幾種食物，還一定要放在指定的碗里，坐在指定的座位上；

玩具、書本一定要按照固定順序排好就算了，出門逛個(gè)商場(chǎng)還必須沿著即有的路線；

總是不愿接受大人給他的指令，也講不通道理，讓他做什么事情都要對(duì)抗和掙扎；

管天管地管空氣，別人說什么話，手腳放在哪兒，恨不得什么事情都要聽他的；

而且他可以為任何原因發(fā)脾氣，有的時(shí)候可能是因?yàn)槭虑椴豁標(biāo)?，但是更多的時(shí)候，沒有任何來由的就突然爆發(fā)，甚至連他自己都不知道自己為什么不爽；

一旦發(fā)火就哭鬧不休，有時(shí)候要一連鬧上一兩個(gè)小時(shí)。

別人家的孩子真的也是這樣嗎？

家長(zhǎng)們通常不可能了解其他幼兒的日常生活。我們也不知道是自家的孩子就是特別的麻煩，還是自己天生對(duì)孩子的容忍度比較低，亦或是其他家長(zhǎng)更會(huì)帶孩子（如果是這樣的話，我們就更羞愧了）？

孩子的各種不配合讓我們家長(zhǎng)感到很無力。一想著又到了孩子的吃飯時(shí)間、洗澡時(shí)間、睡覺時(shí)間，我們就覺得頭疼；一想到要帶她出門，我們自己就覺得心煩、焦慮，甚至害怕，不知道什么時(shí)候就會(huì)給你出招讓你接。這種感受還沒法跟親友分享，因?yàn)樵趧e人看來，帶孩子本來就很麻煩的啊，除非你家孩子生有什么毛病。

我的工作中遇到過不少這類“麻煩”的孩子，他們并沒有什么大毛病，大部分孩子也并沒有臨床意義上的焦慮障礙，他們只是比普通孩子更加焦慮了些。我們知道有些孩子生性謹(jǐn)慎，有些天生膽大；同樣的道理，也有的孩子天生焦慮，或者天生心大。這是每個(gè)孩子與生俱來的天性，就像每個(gè)成年人也都有自己的個(gè)性。

然而，大部分成年人學(xué)會(huì)了自我調(diào)節(jié)，用合理的方式來表達(dá)自己的天性，盡量不要給周圍的人造成不便（即便這樣，我們還是能感受到某些朋友那種焦慮的氣場(chǎng)對(duì)不對(duì)？）。越是幼小的兒童就越是不會(huì)控制自己，他們會(huì)把自己的焦慮直接（通常是過激的）反應(yīng)在各種行為上。對(duì)于大人來說，如果不了解孩子們的焦慮屬性，就很容易誤解他們的行為，覺得孩子是在故意找麻煩、對(duì)抗。也有的家長(zhǎng)會(huì)懷疑自己的能力，甚至是對(duì)孩子的感情，覺得自己真不是個(gè)合格的父母。

毫無疑問，焦慮的孩子比其他的孩子更難養(yǎng)、更心累。面對(duì)這樣的孩子，家長(zhǎng)們經(jīng)常會(huì)覺得，我真是已經(jīng)嘗試了各種方法，怎么就是沒有效果呢。事實(shí)上，每個(gè)孩子都太不一樣了，并沒有一種適用于所有孩子的教養(yǎng)方式，對(duì)于焦慮的孩子尤其如此。我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有些被奉為“金科玉律”的教養(yǎng)方法在焦慮型孩子身上完全不適用，有時(shí)候還會(huì)讓場(chǎng)面變得更糟。尤其是，如果你家里有另一個(gè)非焦慮型的孩子做對(duì)比，就更能體會(huì)到這個(gè)差異。

我發(fā)現(xiàn)，一旦來訪的家長(zhǎng)能正確的給孩子的問題定性，意識(shí)到孩子的各種“怪癖”和不服管的根源在于焦慮，意識(shí)到焦慮的孩子需要一些特殊的應(yīng)對(duì)方式（甚至是有悖于時(shí)下流行的一些“正確”的育兒方法），那么這個(gè)問題就等于是解決了一半。因?yàn)槭紫饶阋呀?jīng)成功地診斷了孩子的問題u001f——焦慮。

明白了問題所在，這本身會(huì)讓你感覺好很多。你不是一個(gè)不稱職的家長(zhǎng)，孩子也并不是故意想給你找麻煩。你會(huì)開始用一個(gè)全新的角度去看待孩子的各種不配合。另一方面，作為家長(zhǎng)，我們也可以跳出“正確”的育兒觀點(diǎn)的束縛，開始依據(jù)自己的感受、自己孩子的特性，摸索出最適合自己家庭的教養(yǎng)方法。

養(yǎng)育天生有點(diǎn)焦慮的孩子，最核心的原則就是幫助他們建立一個(gè)焦慮應(yīng)對(duì)機(jī)制。其中的主要模塊包括

識(shí)別自己情緒信號(hào)的能力，

在情緒爆發(fā)前停下來的能力，

一系列的情緒管理和問題解決的能力，

培養(yǎng)心理靈活性和復(fù)原力。

根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，兒童的焦慮問題通常并不會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而自行消失，換句話說，兒童焦慮并不會(huì)“長(zhǎng)大了就好了”。兒童焦慮如果得不到解決，將會(huì)增加青少年和成年后患有焦慮問題的幾率。所以幫助他們盡早建立一個(gè)有效的焦慮應(yīng)對(duì)機(jī)制十分重要。

如何幫助一個(gè)焦慮型的孩子是一個(gè)科學(xué)而復(fù)雜的體系，所以在本篇文章中就不展開敘述了。

【參考文獻(xiàn)】

塔瑪·瓊斯基（2014）讓孩子遠(yuǎn)離焦慮，浙江人民出版社。

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