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來(lái)訪者C，女性，30歲，結(jié)婚1年，已育，孩子4個(gè)月，中度焦慮和抑郁，大學(xué)專業(yè)是英語(yǔ)，職業(yè)是外貿(mào)行業(yè)。C跟老公認(rèn)識(shí)5個(gè)月的時(shí)候，意外懷孕后閃婚。孩子出生4個(gè)月后，她來(lái)做咨詢，原因是自己和婆婆在如何處理孩子的生病這件事上發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。老公看到C和婆婆爭(zhēng)吵后，對(duì)C說(shuō)“滾”。老公非常生氣，他覺(jué)得老婆對(duì)自己的母親態(tài)度惡劣，C覺(jué)得自己很難跟婆婆相處，自己是外人，老公不愛(ài)自己，所以C提出離婚，老公卻不希望離婚，他表示愿意做一些努力，所以就帶著C來(lái)做咨詢，希望咨詢能夠讓C心情好起來(lái)。

C的基本情況是：婚后一直跟婆婆同住，婆婆早年離異，一個(gè)人帶大了C的老公，老公的家族有重男輕女傾向，老公跟婆婆的關(guān)系非常緊密。C和老公交往的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)老公喜歡通過(guò)軟件添加附近的人，而且喜歡和女性朋友聊天，雖然C沒(méi)有老公外遇的證據(jù)，但她覺(jué)得老公是一個(gè)非?；ㄐ?、不忠誠(chéng)的人，遲早有一天也會(huì)有外遇的。

老公因?yàn)镃生氣而把軟件卸載了。老公其實(shí)對(duì)C挺好的，比如會(huì)接送她上下班，在她發(fā)脾氣的時(shí)候聽(tīng)她的話。他們認(rèn)識(shí)5個(gè)月時(shí)，C意外懷孕，他們決定生下這個(gè)孩子?？墒呛⒆映錾?，生活就變亂了，本來(lái)C在外貿(mào)單位上班壓力就很大，回家時(shí)很疲憊，但是婆婆會(huì)要求她下班立刻帶孩子，孩子的哭鬧讓C特別心煩和焦慮。

而且，婆婆不注重家里的清潔衛(wèi)生，常把孩子的奶嘴和其他物品混放在一起，且不做消毒清潔，看到這種情形，C心里就很煩。C來(lái)咨詢，一方面，希望通過(guò)咨詢改善心情、改善家庭關(guān)系；另一方面，又覺(jué)得自己應(yīng)該帶孩子回父母家去住，最重要的是，她希望老公能夠變好，能夠多關(guān)心自己，同時(shí)也希望和婆婆在帶孩子的問(wèn)題上達(dá)成一致。

C認(rèn)為，老公要先改變了，她才能改變。比如說(shuō)下載軟件這件事情，老公需要改變才行。所以C希望咨詢師能把她的想法和心情解釋給老公聽(tīng)，讓老公改變。咨詢師拒絕了這個(gè)要求，C便跟老公商量是否能一起做家庭咨詢。

我們可以從很多方面去探討這個(gè)個(gè)案。就親密關(guān)系的角度來(lái)說(shuō)，在探討親密關(guān)系之前，我們要怎么樣應(yīng)對(duì)這樣的個(gè)案呢？咨詢師拒絕幫C轉(zhuǎn)達(dá)想法的做法非常好，C想讓咨詢師幫她改變老公的情況，在其他類型的個(gè)案里也會(huì)出現(xiàn)。來(lái)訪者希望咨詢師給沒(méi)有到咨詢室的那個(gè)人做工作，這種情況是很難達(dá)到效果的。

雖然我們是做家庭工作的，夫妻中一方來(lái)了，我們也可以給另外一方做工作。但是我們咨詢工作的一個(gè)基本原則是，不要給不在場(chǎng)的人做工作。在場(chǎng)的C（或者是其他的來(lái)訪者）說(shuō)“你要把他先改變了，那我就很容易改變了”，這樣的要求是很難在咨詢中達(dá)成的。

面對(duì)這樣的要求，我們要立刻用溫和而堅(jiān)決的方式拒絕。在家庭咨詢里其實(shí)也是一樣的，我們是給來(lái)這里咨詢的人做工作的，我們的工作可能會(huì)影響不在場(chǎng)的人，但我們只給愿意來(lái)這里咨詢的人做工作。

第一個(gè)原則：明確改變意向。在家庭咨詢的最初階段，我們需要明確判斷來(lái)訪者是否有意愿和動(dòng)力去改變，要跟來(lái)訪者確認(rèn)：“你愿意作出改變嗎？”有的來(lái)訪者說(shuō)：“我沒(méi)有問(wèn)題，是我老公（老婆）有問(wèn)題?！?/p>

遇到這樣的來(lái)訪者，我們必須跟對(duì)方達(dá)成一個(gè)合作的前提，跟對(duì)方說(shuō)：“即便你認(rèn)為你老公（老婆）有問(wèn)題，可是你愿意作出改變嗎？只有當(dāng)你愿意改變的時(shí)候，我們才能開(kāi)始工作；如果你不愿意改變，只是期待別人改變，我是沒(méi)有辦法跟你工作的?！?/p>

第二個(gè)原則：擅長(zhǎng)家庭咨詢。上面的個(gè)案里，咨詢師沒(méi)有家庭治療的經(jīng)驗(yàn)，只是學(xué)習(xí)過(guò)理論，希望快速找到一些方法切入并開(kāi)展家庭咨詢工作。身為咨詢師，當(dāng)你不會(huì)做家庭治療的時(shí)候，就不要勉強(qiáng)自己做還不熟悉的事情，可以轉(zhuǎn)介給受過(guò)家庭治療訓(xùn)練的咨詢師。只要建立起自己的咨詢通道，你可以盡快地把家庭咨詢轉(zhuǎn)介出去，繼續(xù)做自己擅長(zhǎng)的個(gè)體咨詢工作。個(gè)體咨詢和家庭咨詢結(jié)合起來(lái)，才會(huì)對(duì)家庭有更大的幫助。

第三個(gè)原則：放下大的部分。放下那些大的、難以改變的部分，承認(rèn)那些部分是難以改變的，并看到一些積極的內(nèi)容，最后用非常直接和清晰的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)。

在C的個(gè)案里，老公與婆婆的關(guān)系非常近，這會(huì)導(dǎo)致C和老公的關(guān)系出現(xiàn)沖突和矛盾，但“近”是他們親密關(guān)系的一個(gè)重要特點(diǎn)，這是很難在短期內(nèi)改變的。所以，要接受不可能在短期內(nèi)改變的事實(shí)，然后去找“近”里邊積極的部分，用語(yǔ)言直接表達(dá)出來(lái)。C可以放下大的、難以改變的部分，去承認(rèn)并且表達(dá)婆婆值得尊敬的、積極的部分。比如，C可以對(duì)婆婆說(shuō)：“您跟兒子的關(guān)系真的是很親??！”我們看到了婆媳吵架時(shí)，兒子對(duì)老婆說(shuō)“滾”，他是在保護(hù)自己的母親，從這一點(diǎn)可以看出，他們?cè)陉P(guān)鍵的時(shí)候還是立場(chǎng)一致的、親密的。

另外，放下大的部分也不是在沖突的時(shí)候表現(xiàn)出來(lái)的，而是在平時(shí)情緒比較穩(wěn)定的時(shí)候。C一下班，婆婆就希望她立刻照顧孩子，這里積極的部分是，她更看重照顧孩子這件事情。所以C可以在大家情緒穩(wěn)定的時(shí)候?qū)ζ牌耪f(shuō)：“我注意到，您很看重孩子。”另外，因?yàn)槠牌旁缒觌x異，多年一個(gè)人帶孩子，所以C也可以對(duì)婆婆說(shuō)：“我覺(jué)得您一個(gè)人把孩子帶大一定很不容易?！?/p>

為什么要說(shuō)這些話？也許有人會(huì)說(shuō)：“我說(shuō)不出來(lái)，我做不到。”前提是你要不要尋求變化？如果要尋求變化的話，一個(gè)方式就是抓小放大，認(rèn)可大的、不可改變的東西，尋找那些小的、可改變的機(jī)會(huì)。改變可以改變的，接受不可以改變的，增長(zhǎng)自己區(qū)別這兩者的智慧。認(rèn)同不能改變的部分，對(duì)于不能改變的事情，我們只能低頭。比如，當(dāng)我們參加葬禮的時(shí)候，面對(duì)親人的逝去，面對(duì)死亡，我們只能低頭。

當(dāng)C跟婆婆說(shuō)出這些話時(shí)，就代表這些東西是難以改變的，雖然我萬(wàn)般期待改變，但我仍然知道這難以改變，同時(shí)我也知道在這個(gè)難以改變的部分里，你有很多優(yōu)點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)處，這些我都看到了。這種表達(dá)會(huì)讓兩個(gè)人建立起很好的共情關(guān)系和彼此認(rèn)同，目的是在好的關(guān)系上促進(jìn)小的變化。

第四個(gè)原則：抓小。在大的方面認(rèn)可對(duì)方、承認(rèn)對(duì)方、接納對(duì)方和尊重對(duì)方，在小的方面也要提一些小要求和小期待。

C跟婆婆發(fā)生沖突的時(shí)候，老公站在了婆婆一邊，叫C“滾”，說(shuō)出這樣重的話。可是同時(shí)，我們也看到因?yàn)镃不高興，老公就把約會(huì)軟件卸載了，他也會(huì)在C發(fā)脾氣的時(shí)候聽(tīng)她的話。這些方面表現(xiàn)了C在有小需求時(shí)，老公是可以改變的。

C抱怨上班壓力很大，婆婆還要求她回家立刻帶孩子，孩子的哭鬧讓她覺(jué)得特別煩躁和焦慮。在這一點(diǎn)上，C是可以提小要求的，前提是她先要接受大的方面：老公和婆婆的親密關(guān)系模式。

小要求是：我下班之后需要有半個(gè)小時(shí)的自由時(shí)間，然后再帶孩子。這就是一個(gè)小要求，而不是希望婆婆整個(gè)人發(fā)生改變。在認(rèn)可婆婆的主要關(guān)系模式的前提下提小要求，婆婆是有可能作出改變的。

如果C提出了小要求，下班先去做瑜伽、跟朋友喝咖啡聊天、做按摩或美容，然后再回家，這樣C會(huì)贏得自己的時(shí)間并調(diào)整自己的心情，不會(huì)跟婆婆有直接的沖突，帶孩子的時(shí)候心情也會(huì)變好。

抓小的另一個(gè)方式是對(duì)已經(jīng)發(fā)生的小變化給予強(qiáng)化。C說(shuō)老公對(duì)她也有好的方面，比如上下班接送她。如果C喜歡老公這個(gè)做法，就對(duì)老公的行為加以積極的強(qiáng)化，在老公接送自己的時(shí)候，可以跟他談一些愉快的事情，一起聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，或者給老公買他喜歡的東西。通過(guò)強(qiáng)化小的改變，這個(gè)小的改變可能就會(huì)穩(wěn)定下來(lái)。

C希望改變老公，可是她原來(lái)的要求太大了，在現(xiàn)實(shí)生活中，把一個(gè)人的習(xí)慣從有改到無(wú)的可能性是非常低的。另外一種可以發(fā)展的方向是，從完全的改變發(fā)展出多種方法來(lái)替代，替代的前提是發(fā)現(xiàn)對(duì)方有可以替代的資源。

C希望婆婆跟老公不要那么親密，實(shí)際上是要求二人從特別親密變成沒(méi)有親密關(guān)系，這幾乎是不可能的。但是，她可以去做一些替代性的工作，比如C可以對(duì)婆婆的生活進(jìn)行觀察，看看婆婆有沒(méi)有其他愛(ài)好，幫助婆婆對(duì)這些愛(ài)好進(jìn)行深入發(fā)展，這就有可能使得婆婆跟老公的關(guān)系慢慢變淡。比如，幫助婆婆發(fā)展出跳舞、旅游或養(yǎng)寵物的興趣，她就會(huì)轉(zhuǎn)移對(duì)兒子的過(guò)度關(guān)注，這是一種替代的方法，前提是婆婆自己必須有興趣。如果一個(gè)人從來(lái)不喜歡跳舞，我們非要她去跳舞，這個(gè)變化就是過(guò)大的。當(dāng)然，這需要C在生活中去發(fā)現(xiàn)婆婆的興趣，比如婆婆喜歡拍照，就可以買一個(gè)相機(jī)給她。

C還希望婆婆改變的地方是衛(wèi)生問(wèn)題，這個(gè)是很簡(jiǎn)單的事情，為什么婆婆做不到？婆婆的這個(gè)習(xí)慣是長(zhǎng)久以來(lái)形成的，并非兒媳要求她改變，她就可以改變。在一些老年人的心里，她也許會(huì)認(rèn)為不那么干凈反而可以提高孩子的免疫力，這樣的想法是根深蒂固的。婆婆亂放奶嘴的習(xí)慣，背后也是有很大的系統(tǒng)觀念在起作用的，要改變婆婆的這個(gè)習(xí)慣，事實(shí)上是不容易的。那么怎樣去找一個(gè)替代方式呢？一個(gè)簡(jiǎn)單的方法就是找保姆，你可以要求保姆必須把奶嘴放在合適的地方，并且定期消毒。保姆可以學(xué)新的東西，并且可以適應(yīng)主人的要求?？墒亲鳛閮合保竽昙o(jì)大的婆婆發(fā)生改變是非常難的。這個(gè)思路是替代性的思路，而不是直接扭轉(zhuǎn)不同的思路。

關(guān)于老公的改變，C也可以尋找替代的方法，但同樣需要對(duì)老公進(jìn)行深入的觀察、了解和理解。如果老公喜歡上下班接送她，C可能會(huì)發(fā)現(xiàn)老公對(duì)車感興趣，也許C可以陪老公去看車展或鼓勵(lì)老公換車，這樣老公的注意力就會(huì)從約會(huì)軟件轉(zhuǎn)移到跟車有關(guān)的地方。

C擔(dān)心老公花心，也可以期待他能發(fā)生一些改變。但從動(dòng)力學(xué)的角度來(lái)講，有可能是因?yàn)槔瞎约旱哪赣H多年單獨(dú)生活在一起，跟母親的距離非常近，他對(duì)單身母親非常忠誠(chéng)，不能離開(kāi)，包括結(jié)婚后作為一個(gè)成年男人，也不能跟母親分開(kāi)。所以他需要在跟母親的親密關(guān)系里制造一點(diǎn)兒空間，因此他需要用約會(huì)軟件制造隔離。

從這個(gè)意義上講，他需要跟母親之間有一些隔離，需要在對(duì)母親忠誠(chéng)如一的生活態(tài)度下有一些變化，下載軟件就是追求變化的一個(gè)方式。那么替代的方式就是將老公的注意力從他自己選的約會(huì)軟件轉(zhuǎn)到其他地方。用這種方法也能滿足老公在親密關(guān)系方面的變化，雖然沒(méi)有改變他的親密關(guān)系模式，但是卻能發(fā)生一些小的改變。

總之，新婚夫妻面臨著親密關(guān)系的種種挑戰(zhàn)，我們需要跟來(lái)訪者一起看到他們親密關(guān)系中的個(gè)別行為實(shí)際上有著宏大的產(chǎn)生背景，其中一個(gè)部分就是親密關(guān)系的穩(wěn)定特點(diǎn)。想要改變大的部分是很困難的，因此我建議咨詢師抓小放大，對(duì)于大的親密關(guān)系類型，比如在C這個(gè)個(gè)案里，她的老公多年跟單身母親生活在一起，他們彼此之間的情感被扭轉(zhuǎn)的可能性是很小的，所以請(qǐng)放下想改變這個(gè)部分的念頭。

同時(shí)，我們也要看到個(gè)案在變化上的可能性，C的老公會(huì)因?yàn)樗鷼舛艞壸约旱囊恍┳龇?，他是有可能改變的，也就是說(shuō)他是有彈性的。我們可以幫助她的老公轉(zhuǎn)換興趣的焦點(diǎn)，不是憑空轉(zhuǎn)換，而是發(fā)現(xiàn)老公本身就有的興趣點(diǎn)，在這個(gè)興趣點(diǎn)上加以利用并進(jìn)行轉(zhuǎn)變。如果他喜歡汽車，有錢的話可以換一輛汽車，沒(méi)錢的話可以經(jīng)常去看車展，或者買一些汽車雜志。

總體來(lái)講，我們?cè)谛禄殡A段，會(huì)期待對(duì)方變成自己理想中的樣子，或者期待對(duì)方能夠盡快變成自己理想中的樣子，這是不切實(shí)際的。但是批評(píng)毫無(wú)意義，我們能夠做的是理解哪些東西不能改變，認(rèn)同其中積極的部分，同時(shí)緊緊抓住可能改變的小地方，做一些小探討和小推動(dòng)。家庭咨詢會(huì)在這些小推動(dòng)下為來(lái)訪者帶來(lái)一些轉(zhuǎn)機(jī)。

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