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假期中，專病門診陸續(xù)來了了不少強(qiáng)迫癥兒童。他們的平均年齡15歲，大多數(shù)是上初中、高中的孩子。正常兒童在幼小階段雖然也可出現(xiàn)一些強(qiáng)迫現(xiàn)象，如走路時愛踢石子，喜歡用手撫摸電線桿等，但屬于一過性，隨著年齡增長會自然消失。而有強(qiáng)迫癥行為的孩子則不同，行為不易自行糾正，如果不讓他們重復(fù)這些動作，他們的內(nèi)心會感到難以忍受、焦慮不安，甚至大發(fā)脾氣，只有反復(fù)進(jìn)行才舒服。

與成人強(qiáng)迫癥患者不同的是，孩子對這種異常行為不覺苦惱，也不后悔。強(qiáng)迫癥的發(fā)生存在著多種因素，有遺傳的因素，也有社會文化的因素。但是強(qiáng)迫癥兒童往往存在一些特殊的家庭環(huán)境。不良性格再加上教育不當(dāng)、父母要求苛刻等因素，常易使孩子誘發(fā)強(qiáng)迫癥狀。

有一位來訪者今年12歲。在家里，從客廳到廚房要繞過餐廳的餐桌，必須從餐桌的東邊走，若不小心從餐桌的西邊走了，他必須再回來重新從東邊走。洗手間的毛巾下擺必須在一條直線上，若別人用了沒放整齊，他必須反復(fù)整理直到下擺在一條直線上。

做完作業(yè)后，書本必須按語文課本、作文本、數(shù)學(xué)課本、文具盒的順序放入書包中，即使父母給他整理好了，他也一定要檢查并按自己的順序重新整理。上學(xué)前一定要反復(fù)檢查門是否鎖好等等。為此， 他經(jīng)常浪費(fèi)大量時間。孩子的一系列行為讓父母感到困惑、著急。

孩子的爸爸經(jīng)常加班，有時幾天回家一次，與孩子的溝通很少；沒有建立融洽的父子關(guān)系，教育基本上落在媽媽一個人身上。孩子的媽媽在醫(yī)院上班，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度經(jīng)常影響孩子，并且，平時爭強(qiáng)好勝的媽媽對孩子的要求也非常高。在學(xué)習(xí)上總要求孩子考進(jìn)前三名，生活中也要求孩子做什么事都要做得最好。

假如他有什么地方做得不好，媽媽總是一頓批評和責(zé)備，從來不鼓勵；若是做得很好，媽媽也不表揚(yáng)，而是要求下次做得更好。由于這樣的教育下，孩子事事處處謹(jǐn)慎、細(xì)心，過分注意細(xì)節(jié)，但又缺乏自信， 過于刻板固執(zhí)卻缺乏靈活性。

可以說，家庭教育中存在的問題是孩子形成強(qiáng)迫行為的主要原因。工作忙碌常常使父母忽略了孩子的很多想法。所以，兒童強(qiáng)迫癥的治療除了藥物治療和個別心理治療外，系統(tǒng)的家庭治療也是必不可少的。

父母應(yīng)該常與孩子交流、溝通、多表揚(yáng)、鼓勵孩子，父母的表揚(yáng)、鼓勵能使孩子感到自信，不要強(qiáng)求完美，孩子盡力了就好。要鼓勵孩子多與小伙伴交往，融入同齡人中，讓孩子學(xué)會合作，并幫助孩子獲得同伴的接納，讓其獲得有效的自我評價(jià)，增加自信。幸福和諧的家庭環(huán)境對于強(qiáng)迫癥兒童的康復(fù)是尤其重要的。

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