庚子年春,這一日,雨水。
東風(fēng)解凍,散而為雨。
土里濕潤(rùn),莊稼苗仰頭喝水,周身春氣肥壯,疫情并不曾擾亂它們茁壯的愿望。
UM的深耕,也在東湖邊持續(xù)發(fā)酵。
來自全國(guó)的18名咨詢師,聚集在ZOOM上,安靜聽個(gè)案細(xì)節(jié)。
工作室的咨詢師正在呈報(bào)一個(gè)長(zhǎng)程且穩(wěn)定的治療。
付老師著寶藍(lán)色上衣,靠在棗木色的軟椅上,桌邊落了茶杯和筆,她是這次小組的督導(dǎo)。
咨詢師正在講述自己和來訪者有關(guān)的一切。
時(shí)間一分一分過去。案例卻像一鍋清湯,滋味清淡,內(nèi)容稀疏,小組里開始有人提問來訪者的模樣和更多想要知道的細(xì)節(jié)。
大家開始疑惑:照理說,在想象中,一個(gè)能夠持續(xù)這么長(zhǎng)時(shí)間,而且相對(duì)還是蠻穩(wěn)定的治療,應(yīng)該會(huì)有非常豐富的素材。但在案例報(bào)告中,并沒有呈現(xiàn)出來。甚至,給大家的感覺是:有一點(diǎn)空白,甚至空洞。
這次的督導(dǎo),便從這個(gè)空洞的感覺開始了。
付老師和大家一起,逐次拆解各中問題。
1.空洞
· 無論是從案例報(bào)告、個(gè)案本身、還是這段治療關(guān)系,都有這樣一個(gè)空洞的感覺。
· 感覺是非常重要的。對(duì)咨詢師來說,首先需要識(shí)別自己的感受,讓它下沉,進(jìn)而通過這個(gè)下沉的感受形成理解,再由理解形成理性的思考和分析,由此得出來的假設(shè),才能貼近來訪者。
· 這個(gè)案例之所以讓人感到空洞,有幾個(gè)線索:
? 從描述的治療關(guān)系來看,來訪者和咨詢師的互動(dòng)的素材呈現(xiàn)得很有限;
? 來訪者是一個(gè)母親,有一個(gè)孩子,但在素材中沒有看到她跟孩子的關(guān)系,沒有看到她作為母親的身份;
? 來訪者的成長(zhǎng)史非常稀薄,也許是咨詢師在治療過程中也并沒有聽到過什么印象深刻的故事,缺乏畫面感。
? 來訪者和丈夫的關(guān)系也是點(diǎn)到為止。在她的婚姻關(guān)系里,她如何去感受關(guān)系,她的情感和親密需要是如何的?也不得而知。
? 除此以外,我們也無法在素材中找到她的其他人際關(guān)系。
·所以剛才有人在問,來訪者長(zhǎng)什么樣子。這說明她讓我們困惑和模糊,我們想要看清楚些。
穿透
· 空洞的感受對(duì)應(yīng)了個(gè)體身上很早期的真實(shí)的自我。這個(gè)空洞但卻真實(shí)的自我,外面被包裹上了假性自體,也是一個(gè)保護(hù)性的自體,我們只有穿透這個(gè)部分,才能去貼近她。
· 但對(duì)于個(gè)體來講,這是需要被自己保護(hù)的部分,不僅不能被他人看到,也不能被自己感知到。這是個(gè)體一直都盡力雪藏的自身的一部分。(這里暫且用真性自體和假性自體)
· 咨詢師要如何穿透假性自體,貼近真性自體?來訪者對(duì)丈夫的評(píng)價(jià)里,可以看到她把虛弱的自我分裂出來,投射到了丈夫身上。這是一個(gè)很重要的呈現(xiàn)。
重要事情的切入口
· 來訪者好像不清楚自己是誰,她在怎樣的關(guān)系里,對(duì)她來說,丈夫是誰,孩子是誰,父母是誰,這些都很難去感知、認(rèn)識(shí)和體驗(yàn),她對(duì)關(guān)于自己的體驗(yàn)是非常匱乏的。我們很難對(duì)這些部分去工作,會(huì)被防御起來。咨詢師可能很難在情感上與來訪者連結(jié)上,來訪者也不會(huì)輕易允許自己與“誰”在情感上有聯(lián)結(jié)。除非有重大事件發(fā)生。
· 來訪者會(huì)在某些重要的時(shí)刻帶來很多素材,這些素材漂浮著,素材和對(duì)應(yīng)的體驗(yàn)分離,來訪者只能言說那些情境,卻無法言說在情境中的自身。如果咨詢師可以穿透這些素材本身,進(jìn)入來訪者的體驗(yàn),并且?guī)椭鷣碓L者定向這些體驗(yàn),對(duì)來訪者是很有幫助的。
2.督導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)的焦點(diǎn)
經(jīng)過一些討論,現(xiàn)場(chǎng)忽然把話題轉(zhuǎn)向了來訪者的母親。有人談到比起父親帶給來訪者的創(chuàng)傷,可能糟糕的母親,帶給孩子的傷害更大。在這里,我們似乎在尋找一個(gè)“元兇”,同時(shí)也可以看到這個(gè)涉及父母的討論呈現(xiàn)了來訪者內(nèi)在的關(guān)系配對(duì),即一個(gè)糟糕的母親和一個(gè)被毀壞的孩子。而在逐字稿中,咨詢師以安慰的方式回應(yīng)來訪者,在什么樣的情況下,咨詢師會(huì)采取這種方式去回應(yīng)?也許是咨詢師接收到了來訪者的脆弱和被傷害無意識(shí)信息,這是也一個(gè)無意識(shí)的自然的回應(yīng)。
夢(mèng)、記憶、現(xiàn)實(shí)
來訪者講述了一個(gè)似夢(mèng)非夢(mèng)狀態(tài)中發(fā)生的事,事情發(fā)生在睡著與醒來的中間階段。我們可能也有過這樣的體驗(yàn):當(dāng)我做了一個(gè)非常驚恐的夢(mèng),在將醒未醒之際,還沒有完全進(jìn)入到現(xiàn)實(shí),但是夢(mèng)中的場(chǎng)景,卻穿透了中間界地,延續(xù)到現(xiàn)實(shí)里。夢(mèng)中恐怖的東西,就仿佛在我的床邊。但過了一兩分鐘,我們從這個(gè)夢(mèng)里面完全醒過來,意識(shí)切換過來,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),哦,原來剛才是夢(mèng),并不是一個(gè)現(xiàn)實(shí)。
來訪者講述早期的“創(chuàng)傷事件”,有時(shí)候我們會(huì)要去辨別這是真實(shí)的,還是幻想,還是記憶?當(dāng)咨詢師傾向把這樣的素材錨定為是一個(gè)現(xiàn)實(shí)時(shí),要留心。來訪者一直有某些愿望,當(dāng)愿望被抑制的時(shí)候,它便需要某個(gè)地方去代謝,去消化。夢(mèng)和幻想是一個(gè)很好的容器。所以當(dāng)來訪者在講述時(shí),它可能是現(xiàn)實(shí),也可能是幻想,要看來訪者在講述的時(shí)候,使用怎樣的語言和狀態(tài)。咨詢師需要把這個(gè)素材放在一個(gè)似是而非的位置上,保留原畫面,不要改動(dòng)它,而是對(duì)它形成一些理解。
3.當(dāng)我們對(duì)伴侶失望、批判,到底在表達(dá)什么
來訪者談到對(duì)伴侶的失望,實(shí)際上是在談她自己的一部分,是她分裂和扔出去的虛弱和無助的自己。這部分去哪兒了?被放在了她丈夫的身上,她丈夫在她眼中成為了虛弱的需要她幫助的人,她成為了強(qiáng)大的,可以給丈夫提供幫助的人。這樣的親密關(guān)系是有意義的。親密關(guān)系會(huì)承載我們與自己的關(guān)系,來訪者通過這種方式,可以很鮮活地體驗(yàn)自己與自己的關(guān)系。這是被她送走的,但卻時(shí)時(shí)刻刻能在一起的自己,就像人鬼情未了。
缺失
來訪者對(duì)丈夫的批判,也是對(duì)虛弱和無助的自己的批判,這樣的批判、蔑視、嫌棄的態(tài)度,只會(huì)加強(qiáng)分裂,難以把扔出去的整合進(jìn)來。我們看到,來訪者自身的這些部分,沒有獲得過理解、接受、呵護(hù)和愛,沒有擁有過可以提供這些部分生長(zhǎng)的空間。這是缺失也是喪失。
對(duì)來訪者來講,她和伴侶的關(guān)系是兩個(gè)部分。一個(gè)是現(xiàn)實(shí),我和你是夫妻關(guān)系,你是我的男人,這是現(xiàn)實(shí)關(guān)系;還有一個(gè)部分是內(nèi)在關(guān)系,我把我自己虛弱和無助的部分投射到你身上,你承擔(dān)了這個(gè)部分的我自己。所以我在和你的關(guān)系里面,我可以很鮮活的體驗(yàn)到我和我自己的感覺。
那么對(duì)這個(gè)來訪者來講,她還沒有可以進(jìn)入到現(xiàn)實(shí)關(guān)系的人格水平,更多處在一個(gè)內(nèi)在關(guān)系的感受和體驗(yàn)中。當(dāng)伴侶離開后,這個(gè)內(nèi)在關(guān)系也動(dòng)蕩了,她需要哀悼的并不完全是和丈夫現(xiàn)實(shí)關(guān)系的分離,更重要的是,她如何哀悼投注在對(duì)方身上的自己,這個(gè)部分以前是有歸屬的,現(xiàn)在卻沒有了。
4.治療中,來訪者會(huì)去到哪里?
對(duì)每一個(gè)治療來講,來訪者都在逐漸暴露自己,并且是暴露創(chuàng)傷和痛苦,這不是快樂舒服的。我們可以想像一下,如果我們要把自己的傷暴露出來,越來越接近早期的痛苦體驗(yàn),去揭開曾經(jīng)用防御保護(hù)起來的脆弱的部分,是否也很可怕?我們用這些防御保護(hù)痛苦,讓自己感覺自己很強(qiáng)大有力,但是進(jìn)入治療,我需要慢慢脫下強(qiáng)大的外衣,這是逐漸的自我暴露,也是退行。這個(gè)過程很重要,但也很恐怖。
把分裂出去的自己整合回來
暴露傷痛的目的,是讓我走到那個(gè)傷痛的位置。能和它呆住,并把它整合進(jìn)我自己。
在治療中,來訪者在某些時(shí)刻,需要成為那個(gè)虛弱的、無助的自己,成為自己一直逃避的樣子。這是很難的。需要在治療師的陪伴和關(guān)注,在穩(wěn)定的治療關(guān)系中,緩慢地開放自己,進(jìn)入到一直逃避的自我里面,睜開眼看自己、感受自己,與這個(gè)部分的自己對(duì)話,讓這個(gè)部分的自己重新獲得光。
當(dāng)來訪者逐漸開始暴露原始傷痕的時(shí)候,就是阻抗最強(qiáng)的時(shí)候。也許會(huì)以遲到、忘記咨詢等等方式呈現(xiàn)阻抗。對(duì)這樣的阻抗,咨詢師需要對(duì)來訪者的擔(dān)憂、恐懼、忐忑、猶豫表達(dá)理解和做出解釋。但阻抗不僅僅是這些。
伴侶離開后,咨詢師將扮演怎樣的角色
當(dāng)承擔(dān)分裂部分的伴侶離開以后,來訪者自身被分裂的部分便暫時(shí)無處安放。但無意識(shí)已經(jīng)潛入了治療關(guān)系,也就是這部分會(huì)被轉(zhuǎn)移到咨詢師身上。但在轉(zhuǎn)移中會(huì)有怎樣的變化呢?咨詢師會(huì)變成虛弱的客體,來訪者依然在強(qiáng)大的位置上,還是,咨詢師會(huì)變成強(qiáng)大的提供幫助的客體,或者是變成批判、嫌棄、疏離的客體,來訪者成為虛弱的無助的自己?
遇到好客體,反而會(huì)難受
當(dāng)來訪者虛弱無助的自身沒有被好好對(duì)待過,沒有和好客體相處的經(jīng)驗(yàn),那么在治療中,遇到好客體,會(huì)讓她處在沖突、矛盾、糾纏的狀態(tài)里,甚至?xí)謶帧R驗(yàn)樵缙诘慕?jīng)驗(yàn)里,沒有這個(gè)部分。這是一個(gè)陌生的,不曾被經(jīng)驗(yàn)的部分。
這個(gè)時(shí)候,咨詢師如果用一些類似健康的母性的行為去對(duì)待來訪者,比如主動(dòng)增加頻率(更多的陪伴)、主動(dòng)降低費(fèi)用,對(duì)來訪者的爽約不收費(fèi)費(fèi)用,對(duì)來訪者遲到補(bǔ)償時(shí)間等等,都需要覺察。這些都代表了咨詢師接收到了來訪者需要一個(gè)好母親的無意識(shí),咨詢師自發(fā)地這樣處理了。
但是當(dāng)來訪者感到被照顧的時(shí)候,她的無意識(shí)先被激發(fā)的是——【我是虛弱無助的】這樣一個(gè)自我體驗(yàn)。這個(gè)自我是需要被防御和逃避的。因?yàn)橐坏﹣碓L者體驗(yàn)到自己是虛弱無助的,她的原始經(jīng)驗(yàn)就是被嫌棄、批判、否定、疏離、拋棄。她還暫時(shí)無法清楚分辨咨詢師這時(shí)候是好客體還是一個(gè)壞客體。
伴侶的離開,不僅僅是一個(gè)現(xiàn)實(shí),更重要的,是內(nèi)在關(guān)系配對(duì)沒有了。原本在她的感覺里,自己是強(qiáng)大的,伴侶是虛弱的,這是她想維持的一個(gè)配對(duì)。而現(xiàn)在,在治療中,咨詢師變成有能力照顧她的人,她需要去經(jīng)驗(yàn)自己的虛弱。在這個(gè)時(shí)候,來訪者一定不會(huì)乖乖順從,她的一部分可能會(huì)奮力抵抗。
5.新經(jīng)驗(yàn)需要做解釋
當(dāng)然面對(duì)咨詢師穩(wěn)定的關(guān)注和關(guān)心,來訪者一定也體驗(yàn)到了一些積極的好客體的感受,獲得了溫暖和支持。這是她留在這個(gè)治療關(guān)系中這么長(zhǎng)時(shí)間的重要原因,只是去更多的信任咨詢師還需要更大的冒險(xiǎn)。這時(shí)候咨詢師對(duì)來訪者內(nèi)在的無意識(shí)的理解和反應(yīng)非常關(guān)鍵。
咨詢師如何做
一、咨詢師要把自己的無意識(shí)意識(shí)化
當(dāng)咨詢師想要安慰來訪者的時(shí)候,這個(gè)無意識(shí)意識(shí)化后,咨詢師就理解了來訪者的無意識(shí)正在展現(xiàn)她的虛弱,對(duì)于這部分,看見和理解比安慰對(duì)來訪者更有意義。當(dāng)來訪者談?wù)撍侨绾闻泻拖訔壵煞虻臅r(shí)候,治療師靠近來訪者的內(nèi)在關(guān)系比靠近來訪者的現(xiàn)實(shí)關(guān)系更重要。
二、咨詢師對(duì)自己想要做個(gè)好客體要留心
女性咨詢師身上有母性的部分,會(huì)被來訪者激發(fā)想要去做一個(gè)關(guān)心人的好母親。這是女性咨詢師需要警覺的部分。有些自發(fā)反應(yīng),會(huì)過去積極和主動(dòng),這同樣是侵?jǐn)_了來訪者的治療空間。在治療中,所有的“禁不住”都要再覺察和思考。精神分析性的治療中,做一個(gè)好媽媽不會(huì)成功治療來訪者。咨詢師的任務(wù)是,幫助來訪者獲得對(duì)自己的理解,完整自我的經(jīng)驗(yàn)。主動(dòng)降低費(fèi)用、主動(dòng)增加頻率、主動(dòng)延長(zhǎng)咨詢時(shí)間等等,前提是需要考慮來訪者的無意識(shí)如何感知咨詢師對(duì)她的“行動(dòng)”和決策。
三、在拉鋸戰(zhàn)中呆下來
治療是一個(gè)拉鋸戰(zhàn)。有的時(shí)候,比起咨詢師是一個(gè)好客體,來訪者更需要你能成為她需要的壞客體。咨詢師很有可能“被迫”扮演壞客體,我們有可能會(huì)在語言上“虐待”ta,或者不想繼續(xù)和ta工作。也會(huì)在一些不該澄清的時(shí)候去澄清,不該面質(zhì)的時(shí)候面質(zhì),有時(shí)候會(huì)很吝嗇情感開放,變得很理性,要去分析ta,這都是認(rèn)同了壞客體,然后見諸行動(dòng)。這要特別注意。
咨詢師需要在好客體和壞客體中間找到一個(gè)合適的位置,巧妙的呆下來。我不能完全扮演好客體,也不能完全成為來訪者所需要的壞客體。成為那個(gè)不怎么壞,也不怎么好,有點(diǎn)壞,也有點(diǎn)好的這樣一個(gè)咨詢師,對(duì)來訪者來講會(huì)更安全。因?yàn)閠a也需要一個(gè)好和壞的整合。
四、啟發(fā)式提問
在咨詢中,我們可能會(huì)對(duì)來訪者有一些啟發(fā)式的提問,比如問ta的期待,或者這樣做有什么好處。這個(gè)時(shí)候是在啟動(dòng)來訪者去思考,在治療師的位置去撬動(dòng)她,讓她去聯(lián)想。這樣做的前提是,兩個(gè)人是獨(dú)立的關(guān)系,是我和你的關(guān)系。
而如果來訪者的人格水平在更早期,那么她需要的可能不是啟發(fā)式的思考,而是鏡映。她需要你成為“我”,你把你的主體隱匿掉,你進(jìn)入我的內(nèi)部世界,替我去感受,你沉浸在我的內(nèi)部世界里面,你成為我,然后你把你體驗(yàn)到的我的感覺告訴給我。這樣才能豐富她自體的感受。
五、慢慢給
當(dāng)我們對(duì)來訪者有了許多理解和假設(shè),我們還是要慢下來,在每一次的50分鐘里,一點(diǎn)一點(diǎn)的給。不能一次性塞過去。還是要每一分鐘每一小節(jié)的慢慢推進(jìn)。在這些過程中,治療師對(duì)治療劑量的覺察和直覺也很重要。
學(xué)習(xí)中的置換——給深耕學(xué)員的作業(yè)
當(dāng)我們看一份逐字稿的時(shí)候,可以嘗試用自己的感覺和語言去回應(yīng)來訪者。我們需要去思考怎樣才能更好的貼近來訪者更核心的部分。學(xué)員可以想象如果自己是咨詢師,會(huì)給出如何不同的回應(yīng)。
兩小時(shí)的督導(dǎo)很快接近尾聲,天色漸漸暗下來,地里的莊稼在雨水里吃的酣暢淋漓,需要好幾日才能消化妥當(dāng)。
ZOMM視頻里,大家開始收拾紙筆,晃動(dòng)一下督導(dǎo)中一塊又一塊扎實(shí)的肥料。
想來,這個(gè)時(shí)候,正是鄉(xiāng)野農(nóng)家,干完一天的活兒,回家的時(shí)辰。也許此時(shí),雨后濕潤(rùn),農(nóng)夫,斗笠,布衣扁擔(dān)和兩只筐,在那阡陌田間,走得搖搖晃晃,筐中沉甸甸,在扁擔(dān)上來回?cái)[蕩,安然自洽。而咨詢中的好壞客體,也會(huì)在大家逐漸的消化和吸收中,找到屬于它們的平衡。
UM的深耕計(jì)劃,一點(diǎn)也不炫酷。它是一份勞作,細(xì)細(xì)密密,勤勤懇懇。當(dāng)熬過漫長(zhǎng)又艱澀的努力,突然有一天,病人來看醫(yī)生,你輕輕搭上脈,便可觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實(shí),視沉浮而辨臟腑之寒溫。你自己都不知道是在什么時(shí)候獲得了這樣的內(nèi)力,但它就已經(jīng)成為你的一部分。
如同曾掉入谷底,尋得一份寶典,閉關(guān)修煉,某日夢(mèng)中醒來,你已自成一派。
時(shí)值春日,把自己種在哪里,選擇怎樣的方位和山水,將來在哪片山林,開怎樣的花,結(jié)如何的果,我們都可以問一問自己,有著怎樣的愿望。
UM的深耕,愿可以等你,扛著鋤頭來!
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