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研究人員發(fā)現(xiàn)，對(duì)于絕大多數(shù)久坐不動(dòng)的重度抑郁癥患者來說，以醫(yī)生處方的鍛煉作為藥物治療的補(bǔ)充方法，能有效緩解癥狀，而且鍛煉量越大，癥狀緩解程度就越高，所以說鍛煉可以有效的緩解抑郁癥癥狀！這個(gè)成果曾發(fā)表在《臨床精神病學(xué)期刊》上。

美國(guó)得克薩斯大學(xué)達(dá)拉斯西南醫(yī)學(xué)中心精神病學(xué)教授曼德哈卡·特里維迪博士是這項(xiàng)研究的領(lǐng)導(dǎo)者，他表示，與將另一種藥物作為支持性治療的方法相比，按處方要求進(jìn)行的鍛煉達(dá)到了相同或更好的癥狀緩解率。對(duì)抑郁癥患者來說，鍛煉是一種非常有效且?guī)缀鯖]有副作用的治療選擇。

散步能緩解抑郁癥癥狀嗎。當(dāng)幾位嚴(yán)重抑郁癥患者向特里維迪報(bào)告散步之后情緒更愉快時(shí)，他開始對(duì)這個(gè)問題著迷。抑郁癥患者通常會(huì)服用一種處方抗抑郁藥物——"選擇性5羥色胺再吸收抑制劑"SSRI。但按臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，收效甚微，他們?nèi)匀灰钟?。為了改善抑郁癥患者的狀態(tài)，醫(yī)生們通常會(huì)使用第二種療法:在某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，在第一種藥物SSRI的基礎(chǔ)上增加第二種藥物如安定藥等。絕大多數(shù)患者最終至少同時(shí)需要兩種治療方法以緩解癥狀。研究顯示，第二種藥物治療有助于20%到30%的抑郁癥患者改善狀態(tài)，但這些藥物費(fèi)用昂貴且有難受的副作用。

如今，在醫(yī)學(xué)界，生理學(xué)家和醫(yī)生們都在考慮和研究是否將鍛煉作為一種正常的醫(yī)療手段，也就是說像處方藥物一樣，給患者開出鍛煉處方并監(jiān)督其進(jìn)程?！都~約時(shí)報(bào)》的文章指出，這些因素促成特里維迪關(guān)注鍛煉的作用，他和同事開始考慮，增加抑郁癥患者鍛煉的"處方劑量"是否能改善他們的狀態(tài)。

特里維迪的合作同事包括達(dá)拉斯庫(kù)伯研究所和路易斯安那州芬妮頓生物醫(yī)學(xué)中心的研究人員。通過醫(yī)生推薦或廣告，他們征集到126位非精神病型重度抑郁癥患者，他們的年齡在18至70歲之間，平時(shí)都不參加鍛煉，服用藥物SSRI超過兩個(gè)月但癥狀均未緩解。他們將這些志愿受試者分為兩組。第一組在庫(kù)伯研究所研究人員的監(jiān)護(hù)下開始溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，受試者要根據(jù)自己的體重消耗掉一定量的卡路里;消耗能量的方式由受試者選擇，比如一天散步10分鐘。在跑步機(jī)上運(yùn)動(dòng)或繞著社區(qū)閑逛，速度大約為每小時(shí)3英里，或者是騎自行車鍛煉。第二組受試者的運(yùn)動(dòng)量更大一些，比如每天以每小時(shí)4英里的速度快步行走30分鐘，或等同運(yùn)動(dòng)量的自行車運(yùn)動(dòng)，這種養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的健康運(yùn)動(dòng)量。

在試驗(yàn)過程中，每位受試者以自己的方式堅(jiān)持鍛煉4個(gè)月，同時(shí)服用一種抗抑郁藥物。試驗(yàn)結(jié)束時(shí)，研究人員發(fā)現(xiàn)29.5%的受試者的病癥得到緩解;高運(yùn)動(dòng)劑量小組的受試者有更高的癥狀緩解率;將性別和家族精神疾病遺傳因素作為考量指標(biāo)，他們發(fā)現(xiàn)高劑量的鍛煉對(duì)所有男性和沒有家族精神疾病遺傳史的女性有更好效果。

特里維迪表示，與將藥物作為支持性治療的方法相比，新方法達(dá)到了相同或更好的緩解率，"我認(rèn)為我們的結(jié)果顯示，對(duì)那些還未放棄使用SSRI的抑郁癥患者來說，鍛煉是一種非常有效的治療選擇。"他說，"我們需要找出支持人們有效鍛煉的方法。偶爾說一句‘我們?nèi)ド⒉健遣粔虻?。如果將鍛煉作為抑郁癥治療的一種方法，那么這種鍛煉必須堅(jiān)持并得到監(jiān)測(cè)，不能輕易放棄。"即便如此，也有許多人對(duì)鍛煉沒有反應(yīng)。在這項(xiàng)研究中，大約70%受試者的癥狀沒有得到完全緩解;在有家族性抑郁癥史的女性中，失敗率更高。在癥狀得到緩解的女性中，堅(jiān)持溫和運(yùn)動(dòng)的人比緊張運(yùn)動(dòng)的人更容易成功緩解癥狀。

杜克大學(xué)心理學(xué)和神經(jīng)科學(xué)家教授詹姆斯·布羅曼索指出了這項(xiàng)研究中存在的問題:缺少對(duì)照組。他認(rèn)為，研究中應(yīng)該有一個(gè)其成員只持續(xù)服用 SSRI但不鍛煉的對(duì)照小組，在這種情況下，一種可能的解釋是，4個(gè)多月的SSRI治療提升了受試者的情緒，而鍛煉可能只是一個(gè)偶然因素。他說:"正在積累的證據(jù)表明，對(duì)那些樂意將鍛煉作為一種可能治療方法并從事安全鍛煉的抑郁癥患者來說，鍛煉可能是一種有效的治療方法。"但這些證據(jù)并不是決定性的。

特里維迪表示，盡管還需要進(jìn)一步的研究，但沒有理由不讓慢性抑郁癥患者與其醫(yī)生討論將鍛煉作為治療選擇的問題。他認(rèn)為，鍛煉是一種幾乎沒有任何副作用的治療方法，而且當(dāng)鍛煉的好處積累到一定程度后，人的心血管功能得到改善，罹患其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)也減少了，這是抗抑郁癥藥物所沒有的長(zhǎng)處，不僅如此，鍛煉的成本也相當(dāng)?shù)土?/p>

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