回望疫情居家隔離的日子,大家都會發(fā)現(xiàn)幾十天里的變化,記得最初幾日,我們的情緒都很低落,一方面是生活習慣和歸集的被迫變化,另一方面是鋪天蓋地的負面信息總會觸動到人的某個敏感點,聯(lián)合國警告:新冠疫情或造成嚴重精神健康危機。新冠疫情不僅不對人們的身體健康造成威脅,也增加了心理痛苦,失去親人的悲傷,對未來不確定性的恐懼等,現(xiàn)在解決疫情期間的精神衛(wèi)生為題成為了重中之重,后疫情期的心理防疫,心理護理法則一定要做好,保證人民的身心健康。
起初人們面對疫情的焦慮恐懼,到后來開始學習各種平時不會做的事情,比如說做菜,拍vlog記錄生活,讀一些早就想讀但沒時間讀的書,少量的完成一些線上工作任務,情況慢慢不同了,這可能是一個人面對意外事件的必經(jīng)過程,從不適應到改變自己最終適應。
所謂適應包括至少三個內容:接受現(xiàn)狀是基礎,自我修正是關鍵,重建和諧是結果。
遭遇意外,人們之所以會有一段時間的壞情緒,很大程度是因為沒有接受現(xiàn)實:“為什么會這樣?”“它什么時候結束?”--指向外部現(xiàn)實;“我怎么這么不鎮(zhèn)靜?”“我平時都能處理好的!”--指向內部現(xiàn)實。如果不能接受事情和情緒當下的樣子,很容易陷入沖突里,做無謂的爭斗,而忘了這段時間自己本來的計劃和方向。允許生活的不確定在這一瞬間成了確定的麻煩(不允許也沒用),常態(tài)化之后會發(fā)現(xiàn):你的目標從來都在。
比如,做生意的,總是要貨物流通賺錢,那么沒有了人群,是不是可以搬到網(wǎng)絡上進行;學生要學習,學校去不了,網(wǎng)課可以上,過去的錯題本也完全可以再復習;公司職員,暫時沒有工作場所,但還想好好在本單位發(fā)展的,自然可以結合日常的短板讀點書,或者給老板目前的困境獻計獻策,萬一有用呢?……
所以,外部世界永遠只是個背景,沒準兒會有什么變化,但你想做什么,做的目的是什么,這些都屬于個人,也通常比較恒定。只是有時候,后面的布景一亂,你自己把唱詞兒忘了,七手八腳跟著一通亂。這不是和諧,這是對自己的偏離。
在個人的生活道路上,每個人都應該是主體,利用一切可以得到的資源,在不斷變化的外部條件中不斷改變方法和途徑,最終走向想去的地方,才是真和諧。
這是一部分人好的表現(xiàn),因為他們并沒有面臨著身體健康的威脅,失去親人的悲傷,失去收入來源的震驚。
近日聯(lián)合國警告新冠疫情或造成嚴重精神健康危機,聯(lián)合國13日發(fā)布公共衛(wèi)生摘要指出,新冠疫情不僅對人們的身體健康造成威脅,也同時增加了人們的心理痛苦:失去親人的悲傷、失去收入來源的震驚、隔離和社交疏離措施的限制、對未來不確定性的恐懼等等。聯(lián)合國秘書長古特雷斯敦促各國政府,民間團體,衛(wèi)生部門和其他各方采取緊急措施,齊心協(xié)力解決新冠疫情大流行期間的精神衛(wèi)生問題。聯(lián)合國的報告指出,目前,對精神健康領域的投入,在應對新冠疫情的總開支中平均占比僅有2%。
世界衛(wèi)生組織心理衛(wèi)生和藥物濫用部門負責人凱斯特爾也在14日的發(fā)布會上表示,全球多國的調查均證實了新冠疫情加劇了民眾的心理壓力,特別是在疫情嚴重地區(qū)。根據(jù)調查,心理壓力增加的人群比例在中國為35%、伊朗為60%、美國為45%。凱斯特爾還特別指出,一線醫(yī)護人員尤其需要得到保護。
據(jù)介紹, 新冠疫情所導致的典型精神健康癥狀包括頭痛,嗅覺和味覺受損,焦慮不安、神志失常和極度興奮,且可能導致中風。
面對疫情我們該如何調整自己的狀態(tài)與方向呢,我們要打好后疫情期的心理防疫戰(zhàn),心理護理法則分享給大家,希望可以豐富大家對心理咨詢的了解。
首先:建立咨詢目標
首先,任何幫助活動的開展都需要明確改善的方向,咨詢作為一種有目的的談話活動,也需要明確我們調整和改善的目標,這是咨詢師和來訪者開展咨詢的第一要務,那么針對我們談論的這三種神經(jīng)癥的表現(xiàn),我們可以從哪些方向去建立我們的咨詢目標呢?
根據(jù)蘇州大學在“非典”時期對我國17個省市作出的調查結果我們了解到,疫情中大家主要產生了恐慌的情緒和不恰當?shù)姆烙磻?,而通過調整人們對疫情的認識和提供社會支持將可以緩沖和調節(jié)人們在此期間表現(xiàn)出來的癥狀,所以在咨詢中我們也將圍繞這兩個方向來討論。
對中國17個省市1016人面對"非典"疫情的應激反應作了調查。調查揭示,急性的應激反應中,恐慌是最重要的內容,其次是防御反應,對疫情的認知則起了一種重要的調節(jié)、抑制的作用。社會支持作為一種緩沖器與調節(jié)器,對SARS應激反應有值得注意的影響。研究揭示了高應激反應者的特征:高恐慌者有高抑郁、焦慮和低社會支持的顯著特征;高防御者則有顯著的高抑郁焦慮的特征,社會支持無差異;高認知者明顯地有低抑郁、高社會支持的特征。
——童輝杰《“非典(SARS)”應激反應模式及其特征》
咨詢的第一個目標是學會理性看待
美國著名心理學家埃利斯(A.Ellis)于20世紀50年代提出合理情緒療法,其理論指出人們的情緒困擾并不完全取決于外界發(fā)生的事情,而更多與人們看待這個事情的態(tài)度、看法和評價等認知有關,上述調查研究也證實了這一理論的可靠性。
所以在這次疫情發(fā)生的早期,湖北地區(qū)的疫情風險很高,醫(yī)療資源緊缺,大家都感到慌亂,這種慌亂的感受一定程度上就是來源于疫情早期大家缺乏對流行疾病的理性科學的認識,也缺乏科學明確的防疫指導。比如早期大家都以為這個病毒跟sars一樣厲害,一旦感染上肯定九死一生,如果這樣看待這個疾病就顯得非常可怕,而事實上所有感染新冠肺炎病毒的患者當中,只有少數(shù)一部分人會發(fā)展成重癥甚至危重癥的情況,絕大部分的感染者實際上癥狀并不那么痛苦,甚至于沒有癥狀,所以整體看來,這個疾病對于絕大部分個體而言并不那么危險。當大家了解和明確到這一點之后,相信大部分人的情緒能很快平復下來。
因此,當我們出現(xiàn)焦慮、擔憂和恐懼等情緒的時候,一定首先要檢索我們是否是采用科學和理性方式來看待這次疫情和疾病。
咨詢的第二個目標是學會理性應對
心理咨詢經(jīng)過60年的發(fā)展后,美國哥倫比亞大學精神病學系的杰弗里·E·楊博士(Jeffrey E.Young)和他的同事們于2010年出版了《圖式治療:實踐指南》一書。書中提出了一種叫圖式治療的理論模型,他們認為人們的困擾不僅僅取決于人們看待事物的認知方式,也取決于人們是否選擇了合適的應對策略。雖然這個理論模型被證實更適用于治療一些人格障礙及夫妻關系等慢性的問題,而非急性的心理癥狀,但我認為該理論中關于應對風格的部分用于解釋當下一些急性的心理反應依然是適用的。
該理論指出:所有的生物在面對自然威脅的時候,都有三種基本反應——戰(zhàn)斗、逃跑和驚呆,人類作為所有生物中最高級的一種,進化出了過度補償、回避和屈從三種應對方式。在這次疫情發(fā)生后一些人出現(xiàn)的這些“強迫清潔”、“疑病”和“恐懼”的表現(xiàn)往往正是一種面對疾病威脅的過度補償?shù)姆烙磻?/p>
所以我們除了要學會科學理性地看待疾病之外,還要嘗試選擇符合客觀情景的理性的應對策略。
經(jīng)過以上的分享,大家對于心理咨詢和疫情期間的一些應激反應是否有了更多的了解呢,希望各位都能夠學會理性的看待疫情的發(fā)生,也能夠建立起科學理性的應對策略,不多給自己添加生活或情緒上的負擔,也不過分懷疑自己。
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