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本文轉載自IPA認證精神分析師宋鉆豪先生的公眾號：宋鉆豪。我個人從未轉載過他人文章，今日轉載以表對此文觀點之認同和欣賞。

本文是我（宋鉆豪）在這次第七屆中國精神分析大會中研討會的演講稿，主要來自于我的一些臨床思考，也希望對大家有用！

我很喜歡這次精神分析大會的主題：生命、養(yǎng)育和精神分析，也非常喜歡仇劍崟教授的歡迎辭?；诖?，我們選擇了“生命的養(yǎng)育環(huán)境”作為我們這個研討會的題目。我主要想談的是：養(yǎng)育的環(huán)境母親。

在這個直徑為930億光年的宇宙中，我們目前唯一知曉有生命的星球，是我們這個被稱之為地球的星球。它豐富的物質資源一直在養(yǎng)育著我們，養(yǎng)育著79億人口的吃穿住行。

與此同時，人類生命的另一個重要組成部分——心靈——它的成長也需要極大的資源。對于這部分資源的投入，也就是對心靈的投資，我認為是極有價值的，它擁有極高的回報率。因為地球資源會不可避免的越來越少，科技創(chuàng)新是最好解決方案。而科技創(chuàng)新需要有創(chuàng)造力的心靈。這很大程度與良好的早期養(yǎng)育環(huán)境有關。精神分析的臨床工作，也是在修復和養(yǎng)育那些曾經受傷的心靈。

在我的臨床和提供督導的工作中，經常會遇到這類情況，病人需要旁邊有人，分離就像死亡一樣難以忍受，渴望被人深深的看見和理解，渴望被記住。

溫尼科特把母親分為環(huán)境母親和客體母親。今天，因為我只有十分鐘時間，只能極其簡短的涉及一些環(huán)境母親的內容，因為這在我看來是一切的基礎，極為重要。上面提及的這些臨床現(xiàn)象，在很大程度上就是和早期養(yǎng)育中環(huán)境母親的抱持失敗有關。

環(huán)境母親出現(xiàn)在人類生命最早期的絕對依賴的階段，在這個階段，嬰兒完全無法獨立生存，他需要與母親混合在一起，粘在一起，通過母親的“原初母性貫注”，創(chuàng)造出一種母嬰單元，一種合二為一的感覺。這個單元是母親和嬰兒共同創(chuàng)造的心理實體。這個階段為后面的相對獨立的分離做了重要的鋪墊作用。

在這個階段，嬰兒感覺不到母親的存在。就像空氣一樣，我們感覺不到空氣的存在，直到空氣變得越來越稀薄?？諝獾拇嬖谑悄敲蠢硭斎?，但是當它不在，那將是致命的。這也是為什么有些病人在平時的咨詢中，讓咨詢師感覺自己可有可無，無足輕重，但是一旦咨詢師休假，他們的反應巨大。

嬰兒也是，母親隨時的抱持調整，適應嬰兒的作息，讓它覺得世界是圍繞著他轉的。他的主觀體驗是，我創(chuàng)造了世界，我創(chuàng)造了媽媽，我創(chuàng)造了乳房。這也是為什么抱持環(huán)境這個概念如此有名的原因之一。

Holding，這個詞是一種進行時態(tài)，暗指母親隨時調整來適應嬰兒生長需要的一種狀態(tài)。這個外界環(huán)境的調整，大大減低了嬰兒最原始的焦慮和挫敗。與此同時也在慢慢建立起嬰兒持續(xù)的存在感，而不再是最初的破碎和混亂。

環(huán)境母親如此專注的照顧著，卻從未被嬰兒注意到。她以一種背景的角色存在，讓嬰兒成為前景。大家可以想象一張照片，一張只有前景而沒有背景的照片。那會突然變得非常突兀，前景馬上就像是假的一樣了。

所以如果這個階段反過來，不是環(huán)境適應嬰兒，而是嬰兒適應環(huán)境，那么他將被迫從自發(fā)成長，順其自然的狀態(tài)，跳入假扮或者好像的狀態(tài)，過早的進入到下一個階段，相對依賴甚至是相對獨立階段，那對他的未來將是一個災難?？赡軓耐獠靠?，他智力發(fā)達，乖巧懂事，成績優(yōu)秀，獲獎無數(shù)，但內心的主觀體驗很可能是沒有意義、沒有連接感的深深空洞和虛無。

在臨床上如何與環(huán)境母親階段受損的病人一起工作呢？在我看來，咨詢師的穩(wěn)定是最主要的。穩(wěn)定不是刻板僵硬，而是堅韌可預測。

主要涉及兩部分的穩(wěn)定，一部分是物理層面，一部分是心理層面。物理層面的穩(wěn)定，也就是設置的穩(wěn)定。咨詢的時間、地點和頻率。穩(wěn)定的設置建立了一個相對可預測的安全的壁壘，讓病人可以在一個堅韌的框架下進行自由言說。當它作為抱持的環(huán)境母親時，給了病人安全穩(wěn)定的感覺；當它作為俄狄浦斯的父親時，就讓病人接觸到局限與分離。

另一層面是咨詢師心理層面的穩(wěn)定。這個階段的干預，需要更多把注意力放在病人的主觀體驗上，情緒體驗上，較少從咨詢師的角度出發(fā)，干預的主語以“你”為主。幫助病人識別和確認他們所在的狀態(tài)，他們在做什么和為什么這么做。這些可以讓他們感覺到你和他們在一起，你托著他們。

最后我不得不說的是，當病人頻繁更換時間，甚至不來咨詢，震蕩設置時，當病人帶來大量無序而強烈的情感素材，震蕩咨詢師時，咨詢師如何在這些復雜的情況下存活下來，以便能照顧好病人？這些都在考驗著咨詢師的內在客體關系，也就是咨詢師自身早期的環(huán)境母親，以及后來的專業(yè)的環(huán)境母親。這也是為什么在咨詢師的培訓過程中總是有個人分析、督導和各類課程這三個部分。這些部分漸漸組成了咨詢師內在的分析性的環(huán)境母親。咨詢師的內部穩(wěn)定為病人的內部穩(wěn)定提供了基礎，于是病人的環(huán)境母親逐步建立起來，為之后，客體母親出現(xiàn)的分離階段做準備。

謝謝！

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