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好像現(xiàn)在很多人都在消費抑郁，動不動就說自己抑郁了，覺得自己不開心，不快樂就是抑郁，你知道真正抑郁的人有多痛苦嗎？你卻在這里消費抑郁，開抑郁的玩笑，抑郁就像疼痛抑郁，對我們來說是有功能的，就像疼痛可以告訴我們某處正在受到傷害一樣，輕度抑郁是一種對悲傷時間適應性反應，也會讓我們?nèi)ッ鎸ζ綍r試圖避開的思考和感受，真正得了抑郁的人是什么樣子的？想從抑郁癥成因和治療的角度回答這個問題。

心理咨詢中經(jīng)常有人詢問關于情緒抑郁，或我是不是抑郁癥這類問題，最快的解決辦法就是去醫(yī)院就診，但很多人都選擇不去醫(yī)院，即便這種情緒可能已經(jīng)嚴重影響了生活。這種心情也是可以理解的，我一直認為，能問這樣問題的人，無論通過什么渠道，對于自己感受的民樂和積極的解決困難的意愿本身就是令人敬佩的。

其實每個人都會出現(xiàn)抑郁的情緒，人都會經(jīng)歷過悲觀，沮喪甚至是絕望，抑郁情緒本身不足以唄診斷為抑郁癥。相反的，如果你在遇到悲傷的事情而沒有感到抑郁，反而可能會有問題。

抑郁就像疼痛一樣，對我們來說是有功能的，就像疼痛可以告訴我們某處正在受到傷害一樣，輕度的抑郁是一種對于悲傷事件的適應性反應，也會讓我們?nèi)ッ鎸ξ覀兤綍r試圖避開的思考和感受。

很多時候悲傷是由“喪失”引起的，比如與朋友親人的分離，考試的失敗，工作的失意，同學的排斥，退休，離開媽媽上幼兒園，經(jīng)濟損失，以及新冠疫情造成的失業(yè)，周圍人去世，康復后身體的損傷，甚至是居家不能外出……等等都是“喪失”。、

當人們經(jīng)歷的這些超出可承受的范圍時（每個人的閾限不同），會開始對外界發(fā)生的事情失去興趣，而失去興趣，是抑郁的表現(xiàn)之一。

不過失去興趣本身會保護我們避免再次受到傷害，這便是抑郁的功能之一。

這時有些人會沉浸在對過去美好的回憶之中，這個過程是很痛苦的，而不斷的回憶，會讓人漸漸的失去引發(fā)痛苦的能力，這又恰恰消除了痛苦反應。

說抑郁的功能，是想說明凡事都有兩面，別絕對的看問題。

那么到底什么程度才達到了抑郁癥的程度呢？

其實抑郁和其他負性情緒一樣，從正常到異常是沒有絕對界限的，醫(yī)生當然有他們的診斷標準，不過那其實只是一個名稱，用以識別程度而已。

我在這里不贅述抑郁癥的診斷標準了。抑郁癥的心境是一個長時間持續(xù)的情緒狀態(tài)，并不是單單對某一件事情，是彌漫和廣延的。

再舉個極端的例子，面對重要的人去世這樣的重大喪失，人們會經(jīng)歷一個漫長的過程，通常半年到一年后，我們對外界的反應能力會逐漸恢復。

如果超出一年，仍然長期處于抑郁狀態(tài)中，就需要尋求專業(yè)的干預了。

為什么持續(xù)時間長就異常呢？

因為研究表明，被診斷為抑郁癥的患者身上其實已經(jīng)發(fā)生了生理性的改變，比如內(nèi)分泌系統(tǒng)中的腎上腺皮質(zhì)激素升高，甲狀腺激素變化，大腦中神經(jīng)突觸部位的神經(jīng)傳導物質(zhì)濃度改變，睡眠周期的腦電圖有異常（器質(zhì)性改變），甚至是某些相關基因發(fā)生改變。

長期的心境問題，情緒問題，使我們的腦神經(jīng)遞質(zhì)和內(nèi)分泌系統(tǒng)長期處在異常的狀態(tài)中，會導致一個惡性的循環(huán)，即使你自己想努力恢復情緒狀態(tài)，身體內(nèi)從前積累的異常變化，仍會維持惡劣的心境，并且加重身體里的不良變化。

身體內(nèi)部的變化，可能會讓你感到注意力不集中，思維能力減弱，沒有精力，容易疲勞，食欲睡眠的改變，沒有自信，自責，內(nèi)疚。

這種狀態(tài)就是在被別人評價“矯情”，或者被鼓勵“加油”時，反而更加有無力感的原因，身體真的生病了，單憑人的意志努力，是不能解決問題的。

所以說，如果抑郁狀態(tài)的時間久了，我們就很難自己調(diào)節(jié)，需要尋求幫助了。

而對于嚴重的抑郁癥來說——吃藥，是可以最快改善體內(nèi)環(huán)境，打破循環(huán)的辦法。當然，如果還沒有到被診斷為抑郁癥的狀態(tài)，如果很早就意識到問題，尋求心理支持，盡快改善心境，也可打破這種循環(huán)。

抑郁癥還有一個特點，是易復發(fā)。

目前世界上，還沒有研究出來可以標本兼治抑郁癥的特效藥，我想有一個重要的原因是，抑郁癥通常與人們的認知有關，認知又會和成長經(jīng)歷，成長環(huán)境相關。

通過藥物盡快改變體內(nèi)環(huán)境，可以使癥狀消失，但認知如果不改變，再遇到什么事件時，抑郁癥會再度襲來。因此持續(xù)治療很關鍵，改變認知也很關鍵！

除了持續(xù)吃一段時間的藥之外，心理咨詢也很重要。你自學讀書也會有作用，萬一正好讀了對你癥的書呢。

有人可能會說，我的認知怎么會不對呢，我有愛我的父母啊，我的長經(jīng)歷沒啥問題！沒有人的認知盡善盡美，即使是資深的心理學家，其實我們每個人都是井中的青蛙，雖然我們生活在同一個世界，但是我們每個人看到的世界并不相同。

差異不僅是井口的大小，即使同樣的大小，每個人看到的風景也不同。而決定我們井口大小和井口位置的，是養(yǎng)育我們長大的人，通常是父母（論投胎的重要性），他們會影響我們看到的世界。

可是人的愚昧往往就在于，對于未知的東西，常常認為是不存在的，不可能的。

我們的思維方式，我們的信念（信念可不那么容易改變哦），緊緊跟隨養(yǎng)育者，被我們的經(jīng)歷影響，有時候即使我們意識中并不認同。

我的意思不是說這一切都是父母的錯，因為父母的井口就那么大，就在那個位置，他們已經(jīng)努力的給了我們他們的一切，要知道沒有父母能給孩子整個世界，因為他們也是井中之蛙，每個人都有自己的局限。

一個人，如果沒有看過更廣闊的天空，怎么會意識到自己的局限呢？

舉個例子，很多抑郁癥的人都有無助感，甚至是無望感，一個經(jīng)典的實驗是，如果把跳的很高的一把跳蚤扣在杯子里，跳蚤每次只要跳到杯頂就會被狠狠的撞回來，時間久了，取掉杯子，所有的跳蚤也只能跳到杯頂那么高。

這叫習得性無助，無助感是被逐漸習得的，杯頂就是跳蚤的“局限”。

如果我們生活中，我們的成長過程中，無論怎么努力，都會被“杯頂”狠狠的撞回，我們也會產(chǎn)生無助感（別告訴我每次產(chǎn)生無助感你都意識到了，也許那時你還小到?jīng)]有記憶），甚至，遇到類似的問題，我們會有預期：一定這次還會失敗的，我就是個loser!這就是無望感。

可能你會問，那這還有解嗎？

當然有解，心理咨詢啊，成長經(jīng)歷中的種種局限是成因，如果你反感回溯成長經(jīng)歷，心理咨詢也有流派是只針對此時此地的困擾，比如認知治療，并且有充分的證據(jù)表明其治療效果不遜色于藥物治療。（當然，你得找到靠譜的咨詢師，持續(xù)一段時間，別指望一次就解決問題，那是不可能的）。

說了這么多，我的初衷是希望能夠給正在經(jīng)歷抑郁癥的人一些希望。

抑郁癥可以治，得過抑郁癥還可以好好的生活，我咨詢的過程中遇過很多中學就得抑郁癥的小姐姐，順利考上大學，找到白馬王子，走上人生巔峰。他們都經(jīng)歷了什么，我們都沒有資格去評價，我的心里只有敬佩！

而對自己情緒狀態(tài)有疑問的人來說，如果你長時間（至少持續(xù)超過兩周）處在低落的心境之中，天天如此，失去興趣，在日?；顒诱也坏綐啡?，做事沒有精力，并且感到已經(jīng)影響正常生活和社會功能，就該思考去尋求幫助了（去醫(yī)院，做心理咨詢，打心理熱線等等）。

抑郁并不可怕，就像生病一樣，是會很難受，只要不失去希望！要知道每個人都會生病，只是生的病不同而已，等病好了，還是一條好漢！

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